http://medspecial.ru Новое в теме Легкая форма скарлатины или ангина? форума на сайте medspecial.ru [medspecial.ru] ru http://backend.userland.com/rss2 Sat, 18 Apr 2026 10:07:48 +0300 Легкая форма скарлатины или ангина? в форуме Дети от 7 до 12 лет.
Наталья Рашидовна, спасибо!
Если бы была кнопка для финансового выражения благодарности (видела такое на других ресурсах), непременно ее нажала бы.
16.12.17 21:15, Irina_VG.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum24/topic6521/message36679/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum24/topic6521/message36679/ Sat, 16 Dec 2017 21:15:00 +0300 Дети от 7 до 12 лет Легкая форма скарлатины или ангина? в форуме Дети от 7 до 12 лет.

====quote====
Irina_VG пишет:
ничего делать не надо при таком посеве.
=============
Да.
16.12.17 19:08, Dr.Nathalie.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum24/topic6521/message36677/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum24/topic6521/message36677/ Sat, 16 Dec 2017 19:08:00 +0300 Дети от 7 до 12 лет Легкая форма скарлатины или ангина? в форуме Дети от 7 до 12 лет.
А я не прошу лечить, я прошу прокомментировать текущее решение лечащего врача - о том, что ничего делать не надо при таком посеве.
Но в любом случае спасибо.
16.12.17 13:00, Irina_VG.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum24/topic6521/message36669/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum24/topic6521/message36669/ Sat, 16 Dec 2017 13:00:00 +0300 Дети от 7 до 12 лет Легкая форма скарлатины или ангина? в форуме Дети от 7 до 12 лет.
Я не лечу через интернет.
Одна цифра АСЛО ни о чем не говорит.


====quote====
Irina_VG пишет:
И можно не "сдаваться" участвовой и в понедельник пойти в школу?

=============
Если пустят без справки, то да.
16.12.17 11:41, Dr.Nathalie.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum24/topic6521/message36667/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum24/topic6521/message36667/ Sat, 16 Dec 2017 11:41:00 +0300 Дети от 7 до 12 лет Легкая форма скарлатины или ангина? в форуме Дети от 7 до 12 лет.
Спасибо за ответ!

Если можно, конкретизируйте, плз, по детям.
Старшей увеличить дозу?
Сейчас даю 500 утром и 500 вечером, 250 днем.
Вес 26кг. Получается 48мг/кг/сут.
Сделать 3 раза по 500?
И можно не "сдаваться" участвовой и в понедельник пойти в школу?
Или хотя бы сдаться со стрептококковой ангиной, а не скарлатиной - все ж таки на неделю меньше.

А с младшим надо что-то делать?
Учитывая последний посев?
И то, что оба курса у него были по 44мг/кг/сут?
Или нормальный АСЛ-О говорит о том, что лечение все-таки было эффективным?
15.12.17 20:41, Irina_VG.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum24/topic6521/message36661/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum24/topic6521/message36661/ Fri, 15 Dec 2017 20:41:00 +0300 Дети от 7 до 12 лет Легкая форма скарлатины или ангина? в форуме Дети от 7 до 12 лет.
Амоксициллин дают не 2 раза в день, а 3.
Дозировка при стрептококковой инфекции 50-80 мг/кг в сутки.
Длительность курса а/б при стрептококковой инфекции для организованных (посещающих детский сад или школу) - не менее 14 дней.
Длительность карантина ничем не оправдана. Ребенок перестает быть заразным через сутки после начала адекватной дозы антибиотика.
Необходимость сдачи анализов и ЭКГ после стрептококковой инфекции хоть и обусловлена приказами, но смысла не несет никакого.
Необходимости в ограничении нагрузки нет - ограничения определяет сам ребенок.
15.12.17 19:03, Dr.Nathalie.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum24/topic6521/message36657/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum24/topic6521/message36657/ Fri, 15 Dec 2017 19:03:00 +0300 Дети от 7 до 12 лет Легкая форма скарлатины или ангина? в форуме Дети от 7 до 12 лет.
Сейчас история повторяется со старшей.
Девочка, 8,5лет, вес 26кг, переношена на неделю, естественные роды, апгар 8/9, ГВ до 2 лет, привита по возрасту + все доп.прививки, зарегистрированные в РФ.

Вечером в понедельник, 11.12.17, начала жаловаться на сильную боль в горле.
Температура 36,7.
Но парацетамол на ночь все-таки ей дала, т.к. брызгалки в горло даже с лидокаином и леденцы боль не снимали.
На следующий день поползла температура, но выше 38,3 не поднималась.
Хотя парацетамол продолжала ей давать из-за сильной боли в горле.
Горло со знакомой уже "картиной" - очень красное, с белыми пятнами на миндалинах, нёбо в красных пятнах, язык в налете.
Вечером сделали стрептатест - положительный, дала первую дозу флемоксина.
История повторяется практически полностью.
На третьи сутки клубничный язык.
Правда, сыпь по телу еще бледнее, чем у брата, практически не видима.
В первые же сутки приема а/б сильное улучшение состояния.
Ни боли в горле, ни температуры.

Собственно вопросы:
1) Могла ли она заполучить стрептококк от брата, у которого лечение было прекращено на стадии посева, который привожу в первом сообщении темы?
При том, что младший уже около месяца ни на что не жалуется?
2) Естественно ни я, ни дочь не хотим пропускать школу аж целых 3 недели.
Я правильно понимаю, что при стрептококковой ангине карантин меньше - 2 недели?
А анализы моча/кровь/кардиограмма сдаются те же самые?
И еще Комаровский в своей статье про скарлатину пишет, что 3ехнедельный карантин обусловлен тем, что для ребенка представляет опасность повторная встреча со стрептококком в краткосрочной перспективе - у вас есть такая информация?
3) Спорт.
Дочь активно занимается каратэ, и естественно расстраивается, что приходится много пропускать занятий.
На какое время от начала заболевания нужно ограничить спортивные нагрузки?

Спасибо!
15.12.17 15:08, Irina_VG.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum24/topic6521/message36650/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum24/topic6521/message36650/ Fri, 15 Dec 2017 15:08:00 +0300 Дети от 7 до 12 лет Легкая форма скарлатины или ангина? в форуме Дети от 7 до 12 лет.
Здравствуйте, уважаемые консультанты!

Предыстория.
В конце сентября заболел скарлатиной младший ребенок: мальчик, 4,5 года, 17кг, переношен на неделю, апгар 8/9, ГВ до 2,5 лет, привит по возрасту + доп.прививки все, какие есть в РФ. Последняя - первый гепатит А 30 августа.
Началось все с жалоб на боль в горле без других симптомов - 24.09.17.
На следующий день - температура под 39, плохо сбивающаяся несмотря на дробное выпаивание, сильная интоксикация - ночью многократная рвота.
Горло характерное, нёбо в красных пятнышках.
Стрептатест положительный.
26.09 появился странный "румянец" на лице, потом заметила такой же "румянец" на теле, при близком рассмотрении оказалось мелкая розовая сыпь.
На вторые сутки начала давать флемоксин солютаб 750мг/сутки, разделенные на 2 приема.
Состояние от приема а/б сразу улучшилось.
Фото сыпи на лице, груди, животе, языке:
http://vfl.ru/fotos/f3e6454218752373.html
http://vfl.ru/fotos/dcf4364c18752374.html
http://vfl.ru/fotos/d255210418752375.html
http://vfl.ru/fotos/ff7e072218752376.html
http://vfl.ru/fotos/64f2a9c518752377.html
На следующий день язык стал "клубничным".
Общее состояние отличное, температуры больше нет, бодр, скачет.
Три недели отсидели дома, в течение болезни сдавали анализ мочи, и после выздоровления - мочи и крови.
http://vfl.ru/fotos/7de7f61e19774050.html
http://vfl.ru/fotos/d5b5f62619774051.html
http://vfl.ru/fotos/c3548f5c19774052.html
Кардиограмма - вариант нормы со слов педиатра.
Стрептатест перед садом сделать не догадалась.

Отходили в сад рабочую неделю - в субботу опять жалобы на боль в горле.
Опять горло такое же, как в прошлый раз, в красных пятнышках.
Температура 37,4.
В ночь с субботы на воскресенье - опять многократная рвота.
Еще один 10дневный курс флемоксина в той же дозировке, и двухнедельный карантин.
Точно такое же резкое улучшение состояния в первые сутки от начала приема а/б.
Через 4 дня после окончания приема антибиотика перед выходом в сад стрептатест отрицательный.
Недели в саду не прошло - опять жалобы на боль в горле.
Теперь уже без рвоты и температуры.
Горло действительно похоже на предыдущие разы - красное с точечками на нёбе.
Поскольку во время второго раза педиатр предположила, что есть вероятность, что либо а/б поддельный, либо стрептококк к нему не чувствителен - хотя почему тогда все анализы по окончании лечения "хоть в космос" с ее же слов? - сдаем посев.
Результат посева:
http://vfl.ru/fotos/8d040be319774263.html
По направлению педиатра сдали анализ на АСЛО - фото нет, но со слов педиатра там все нормально, превышения нет.
На мой вопрос - что делать нам дальше? - педиатр ответила, что мы и так уже 2 курса а/б пропили, что у нас просто носительство, и делать ничего не надо.
11.12.17 был осмотрен другим педиатром и по другому поводу, но она отметила, что миндалины нехорошие, рыхлые.
Несмотря на это у ребенка никаких жалоб нет.
Бодр, активен.
15.12.17 14:53, Irina_VG.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum24/topic6521/message36649/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum24/topic6521/message36649/ Fri, 15 Dec 2017 14:53:00 +0300 Дети от 7 до 12 лет