http://medspecial.ru Новое в теме Проблемы со стулом у ребенка 1,1 года форума на сайте medspecial.ru [medspecial.ru] ru http://backend.userland.com/rss2 Wed, 13 May 2026 10:39:06 +0300 Проблемы со стулом у ребенка 1,1 года Верны ли назначения гастроэнтеролога? в форуме Дети от года до 3 лет.

====quote====
YanaE пишет:
Целесообразна ли замена
=============
Да.
09.02.18 10:59, Dr.Nathalie.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum21/topic6631/message37103/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum21/topic6631/message37103/ Fri, 09 Feb 2018 10:59:00 +0300 Дети от года до 3 лет Проблемы со стулом у ребенка 1,1 года Верны ли назначения гастроэнтеролога? в форуме Дети от года до 3 лет.
Спасибо! В лабораторию, в которую мы обратились, тест "специфический Ig E к глютену" не делают. Предложили в качестве замены "Антитела к эндомизию суммарные IgA + IgG (Anti-Endomisial Antibody IgA&IgG, EMA)"  и "Антитела к ретикулину IgA и IgG (Reticulin Antibody IgA&IgG, ARA)". Целесообразна ли замена или обратиться в другую лабораторию?
05.02.18 12:42, YanaE.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum21/topic6631/message37085/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum21/topic6631/message37085/ Mon, 05 Feb 2018 12:42:00 +0300 Дети от года до 3 лет Проблемы со стулом у ребенка 1,1 года Верны ли назначения гастроэнтеролога? в форуме Дети от года до 3 лет.

====quote====
YanaE пишет:
Примерный текущий рацион:
8:20 Смесь Нутрилон 3 240г
11:30 Каша на Нутрилон 3 190г
15:00 Мясо 50г и овощи (тыква) 100г
18:00 Каша на Нутрилон 3 150г, фрукты 60г
21:40 Смесь Нутрилон 3 240г

=============
Это не еда. Это корм для хомячка. Простите.
Вашего ребенка нужно обследовать на предмет целиакии, а не заниматься ерундой. Антитела класса IgG к глиадину, антитела к тканевой трансглютаминазе суммарные (IgА, IgG), специфический Ig E к глютену
31.01.18 20:33, Dr.Nathalie.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum21/topic6631/message37052/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum21/topic6631/message37052/ Wed, 31 Jan 2018 20:33:00 +0300 Дети от года до 3 лет Проблемы со стулом у ребенка 1,1 года Верны ли назначения гастроэнтеролога? в форуме Дети от года до 3 лет.
Добрый день!
Девочка, возраст 1 год 1 месяц. Родилась на сроке 38,5 недель, вес/рост 3200/49. Оценка по Апгар 8/9. Естественные неосложненные роды. Текущий вес/рост 9060/73.

Вскармливание:  смешанное с рождения до 1,5 месяцев, далее искусственное вскармливание. Смесь с рождения Нутрилон Премиум.
Колик практически не было. Прикорм начат с 5 месяцев 10 дней. Схема введения: овощи-каши-мясо. Все основные продукты введены до 8 месяцев. От кисло-молочных продуктов (творога и кефира) отказывается. Мясо ест только в смеси с овощами или не ест вообще. С года ест рыбу.


Примерный текущий рацион:
8:20 Смесь Нутрилон 3 240г
11:30 Каша на Нутрилон 3 190г
15:00 Мясо 50г и овощи (тыква) 100г
18:00 Каша на Нутрилон 3 150г, фрукты 60г
21:40 Смесь Нутрилон 3 240г


В возрасте 2 месяцев начались первые проявления атопического дерматита (сухость кожи и сыпь).


В возрасте 8 месяцев был понос, сопровождавшийся отказом от пищи и атопическим дерматитом, плохо набирала вес. Лечение поноса: Смекта, раствор для пероральной дегидратации, диета. На пораженные участки кожи – Пимафукорт, Эмолиум. Продолжалось примерно 3 недели.


В возрасте 11 месяцев стул снова испортился, стал кашицеобразным, с резким запахом. На коже усилились проявления атопического дерматита. Аппетит испортился, но вес прибавляла. К году аппетит наладился, но стул периодически бывает с резким запахом, неоформленный, иногда с черными прожилками. Также стала много пукать.


По поводу стула и метеоризма в возрасте 1,1 года пошли к гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог поставил диагноз К59.9 Функциональное нарушение кишечника неуточненное. Возможная аллергия к белкам коровьего молока.
Назначения:
1. Смекта 0.5 пак 3 раза в день 2 недели
2. Анализ крови клинический в динамике
3. Анализ кала на панкреатическую эластазу
4. Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
5. УЗИ органов брюшной полости
6. Анализ крови IGe общий, IGe специфические к молоку методом ImmunoCup, консультация аллерголога

Имеет ли смысл сдавать кровь на иммуноглобулины в этом возрасте? Информативно ли это? Все ли назначения оправданы?
Также прикладываю последние анализ крови и копрограмму.

Клинический анализ крови:
Гематокрит 33.7 %
Гемоглобин 12.4 г/дл
Эритроциты 4.55 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 74.1 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.3 %
MCH (ср. содержание Hb) 27.3 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.8 г/дл
Тромбоциты 337 тыс/мкл
Лейкоциты 19,4 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы 2 %
Сегментоядерные нейтрофилы 21* 21 %
Нейтрофилы (общ.число) 23* 23 %
Лимфоциты 55 %
Моноциты 8 %
Эозинофилы 13* 13 %
Базофилы 1 %
Промиелоциты 0 %
Миелоциты 0 %
Метамиелоциты 0 %
Плазматические клетки 0 %
Активированные лимфоциты 0 %
Атипичные мононуклеары 0 %
Пролимфоциты 0 %
Бласты 0 %
Нормобласты 0 кл/100 лейк.
СОЭ (по Панченкову) 8 мм/ч

Копрограмма:
Макроскопическое исследование
Консистенция МЯГКАЯ
Форма ОФОРМЛЕН
Запах ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
Цвет КОРИЧНЕВО-ЗЕЛЕНЫЙ
pH 7.0 ед.
Слизь не обнар
Кровь не обнар
Остатки неперевар. пищи обнаруж.

Химическое исследование
Реакция на скрытую кровь ++
Реакция на белок +
Реакция на стеркобилин положит.
Реакция на билирубин отрицат.

Микроскопическое исследование
Мыш. волокна с исчерченн. не обнар
М. волокна без исчерченн. не обнар
Соединительная ткань не обнар
Жир нейтральный ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Жирные кислоты ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Соли жирных кислот В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка неперев. В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка перевар. В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внутриклеточный В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внеклеточный ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Иодофильная флора норм. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Иодофильная флора патол. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Кристаллы не обнар
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ В СЛИЗИ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий плоский ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ В СЛИЗИ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 4-6-8
Эритроциты не обнар
Простейшие не обнар
Яйца гельминтов не обнар
Дрожжевые грибы не обнар
30.01.18 14:59, YanaE.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum21/topic6631/message37038/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum21/topic6631/message37038/ Tue, 30 Jan 2018 14:59:00 +0300 Дети от года до 3 лет