Спасибо за ответ!
Синусит. Прошу помощи., Острый синусит очень нужна помощь!
Синусит. Прошу помощи., Острый синусит очень нужна помощь!
02.09.15 13:28
Уважаемые коллеги, обращаюсь к вам как пациент. Женщина, 37 лет.
Болею с 5 августа, 10 дней боль в горле, недомогание (была в это время на черном море) Лечилась НПВС, полосканиями горла. 15 августа (вернулась домой) было недомогание, суставные боли и сухой кашель. Потом примерно 20.08 появились сильные головные и челюстные боли, выделения из желтые гнойные выделения из носа, с левой стороны, с правой стороны прозрачные выделения, сильный сухой кашель. Обратилась к ЛОРу 22.08 , сделали снимок. Поставлен диагноз: острый левый верхнечелюстной синусит. Назначено: Роцефин в/м 7 дней по грамму.Бион, Кларитин, Геломиртол-форте, Ринофлуимуцил, Назонекс. Рекомендована кукушка и пунцкция. Принимала: Амоксиклав 625 3 раза в день- 7 дней, назонекс, називин, промывала нос физ. раствором, а потом просто водой из под крана так как солевой раствор сильно разъедал кожу . 7 дней лежала дома, кашель стал продуктивным, выделения справа стали оранжевые и коричневые. 1 сентября поднялась температура 37.5-38, выделения слева стали зелеными. Сегодня состояние вялое, выделение из носа оранжевые и зеленые, суставные боли, температура 37.5-38, кашель с отхождением мокроты. В клиническом анализе крови от 1.09 Гематокрит 40 Гемоглобин 13,8 Эритроциты 4,44 Тромбоциты 411 Лейкоциты 13,58 П/я- нейтрофилы- 1 С/я нейтрофилы- 64 Нейтрофилы общее число в %- 65 Лимфоциты 24 Моноциты 7 Эозинофилы 4 Базофилы 0 Промиелоциты 0 Миелоциты 0 Метамиелоциты 0 Плазматические клетки 0 Активированные лимфоциты 0 Пролимфоциты 0 Атипичные мононуклеары 0 Бласты 0 Нейтрофилы abc 8,83 (1,56-6,13) Лимфоциты abc 3,26 (1,18-3,74) Моноциты abc 0,95 (0,20-0,95) Эозинофилы 0,54 (0.0- 0,70) Базофилы abc- 0.0 Нормобласты 0 СОЭ по Вестергрену 23 (<20) Примерно 1,5 - 2 мес назад принимала амоксиклав в той же дозировке в связи с имплатацией зуба. Эпизод подобного синусита был примерно 8 лет назад. Вопросы: 1. Нужен ли мне еще один курс антибиотиков? Какие? Цефалоспорины 2 поколения? В какой дозировке? 2. Нужна ли мне очная консультация доктора? ( к кому можно обратиться с Спб чтоб без кукушек и пункций?) Заранее благодарю за ваше участие. |
|
|