Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Войти
 
Форум » Пользователи » Amarantha
Выбрать дату в календареВыбрать дату в календаре

Страницы: 1
Реакция на Бцж у новорожденного

Здравствуйте! На третий день жизни новорожденного сделали вакцину Бцж, а сразу на следующий день на этом месте появилось покраснение примерно около 5 мм в диаметре с  светлой точкой в середине (похожее на прыщик или комариный укус). Слышала, что такая реакция должна быть через месяц после прививки, а у нас практически сразу. Нормально ли это? Ребёнку 4 дня.
Спасибо!
Конфликт по группе крови и предупреждение ГБН
Здравствуйте, уважаемые врачи!

Срок беременности 15 недель 5 дней. С недавнего времени начал побаливать, а иногда покалывать живот, поэтому решила внепланово сделать УЗИ.

Результаты УЗИ (срок 15 нед.5 дней.) Результаты:
БПР 33 мм (соотв. 16-17 нед.), боковые желудочки 5 мм
ЛЗР 42 мм (соотв. 16 нед.)
Окр. брюшной полости 103 мм (соотв. 15-16 нед.)
Длина бедра 17 мм (соотв.15-16 нед.)
Кости носа - 4 мм.
Сердечная деятельность определяется
ВПР не выявлены.
Плацента расположена по передней стенке, на 9 мм выше внутреннего зева, толщина плаценты 21 мм.
Тонус матки умеренный по передней стенке, длина цервикального канала 32 мм, Т-образный.
Заключение и рекомендации: Риск ПН. Низкая плацентация.

Вопрос:
1. Толщина хориона была увеличена и на первом скрининге (12 недель и 3 дня) - 17 мм, сейчас толщина плаценты на сроке 15 недель и 5 дней -21 мм. Является ли это тревожным признаком? Инфекция, может быть диабет беременных, анемия? Надо ли пересдать какие-то анализы (в ЖК сдавала только обычный мазок при постановке на учет, давно (в перовом мазке лейкоциты 15-20, лечили свечами Гексикон, во втором мазке лейкоциты 8-10-12), ОАК с глюкозой)? Может быть, попросить еще какие-то обследования, чтобы не упустить что-то важное?
2. Сочетание утолщения плаценты, постоянного тонуса на всех четырех УЗИ и низкой плацентации - насколько это опасно? На плановый прием мне еще не скоро, сейчас хожу как обычно на работу. Надо ли срочно что-то делать по этому поводу?
3. Замучил постоянный аллергический ринит (он у меня несколько лет), постоянно сморкаюсь и чихаю, сейчас еще добавились чешущиеся высыпания на руках (атопический дерматит с детства). До беременности лечилась сосудосуживающими каплями, антигистаминами и гормональными мазями. Сейчас боюсь этим пользоваться. Есть ли безопасные для беременных средства от аллергии, не опасна ли аллергия для ребеночка?
4. Надо ли на сроке 16-18 недель самостоятельно сделать тройной тест (АФП, ХГЧ, Эстриол-А)? В консультации его почему-то не назначают, а я вычитала, что он должен входить в скрининги.

Заранее спасибо за ответ! )
Конфликт по группе крови и предупреждение ГБН
Пересдала количественным методом, анализ получился неплохой. А после праздников выяснилось, что при переписывании результатов в обменную карту перепутали показатели, вместо положительного G написали положительный M, поэтому по поводу токсплазмоза можно теперь не волноваться ).
Конфликт по группе крови и предупреждение ГБН
Цитата
Dr.Nathalie пишет:

Цитата
Amarantha пишет:
Надо ли мне пересдать анализ в другой лаборатории, количественный тест?
Читайте про токсоплазмоз . Особенно:
Ох, я прочитала, и как-то это спокойствия совсем не прибавило. У меня действительно почти весь первый триместр с переменным успехом были указанные симптомы - и увеличенный лимфоузел, и красное горло, небольшая хриплость, обострение герпеса на губе и незначительное повышение температуры. Я связывала это просто с неблагоприятной погодой и постоянными ОРЗ (на работе многие коллеги кашляли и болели). А температуру до 37,2 я просто игнорировала, думая, что это норма при беременности. А теперь думается, что это самый токсоплазмоз в острой форме и был.
Особенно насторожило вот это:
"В практическом отношении наиболее важным является первичное заражение токсоплазмозом во время беременности. В период циркуляции токсоплазм по организму они могут через плаценту инфицировать плод. Врожденный токсоплазмоз приводит к рождению ребенка с тяжелыми врожденными патологиями. Особенно сильно страдает нервная система. Проведение специального лечения в таких случаях предотвращает рождение ребенка с врожденным токсоплазмозом."
Вы думаете, что, если токсоплазмоз был в острой форме в 1 триместре, это было бы заметно на УЗИ? Или подействовал бы принцип "все или ничего"?
Простите, если вопросы кажутся назойливыми, просто именно токсоплазмоза я никак не ожидала и не была готова, ни кошек, ни собак у меня нет, но были в детстве, я думала, что все возможные риски тогда уже и были пройдены (.
Конфликт по группе крови и предупреждение ГБН
Здравствуйте еще раз, уважаемые врачи!
Вчера сходила на первый скрининг (срок - 12 недель и 3 дня), и, к сожалению, появился еще ряд вопросов:
Параметры УЗИ - ЧСС 170 ударов в минуту, движения определяются, КТР 64 мм, ТВП 1 мм, спинка носа 2,7мм. Эхоанатомия плода не нарушена.
Хорион по передней стенке толщиной 17 мм (утолщен)
желточный мешок диаметром 5 мм
в пуповине 3 сосуда
тонус матки повышен по передней стенке
длина цервикального канала 35 мм, сомкнут
Заключение: размеры плода на срок 12 недель 5 дней. Риск ПН.
Сегодня ходила на прием к гинекологу в ЖК, ее результаты УЗИ не насторожили. Мне сказали, что анализы хорошие, спокойно ждем второго скрининга. Но! Когда я забрала обменную карту и посмотрела записи, нашла такое:
Серологические обследования. Антитела к бледной трепонеме, к ВИЧ, вирусный гепатит В и С  - отрицательные.
Антитела к вирусу краснухи в крови (результат от 17.02): M - отрицательный, G - положительный.
Определение антител к токсоплазме в крови (результат от 17.02): M - положительный, G - отрицательный.
Результаты мазка 15.02 - лейкоциты 8-10-12, эп.пласт., пал.гр +- умер.

Вопросы:
1. Толщина хориона в совокупности с повышенным ЧСС - это ведь тревожный признак? Надо ли по этому поводу предпринимать срочные меры?
2. Очень расстроил анализ антител на токсоплазмоз. Ведь антитела М говорят о том, что в данный момент есть инфекция? На прием ко врачу мне еще не скоро. Надо ли мне пересдать анализ в другой лаборатории, количественный тест? Может быть, добавить еще какие-то анализы? Антитела к краснухе пересдать? ЦМВ (его еще не делали)?

Заранее большое спасибо!
Изменено: Amarantha - 04.03.16 11:28
Конфликт по группе крови и предупреждение ГБН
Да, хороший психолог нам бы не помешал, но с этой специальностью проблем ещё больше, чем с неврологами, настоящий специалист - на вес золота, и он успешно прячется, мы пока такого не нашли ).
Спасибо большое, Наталья Рашидовна! Вы помогли утрясти информацию в голове и уменьшили желание сделать множество лишних обследований и анализов ).
Конфликт по группе крови и предупреждение ГБН
Большое вам спасибо за ответ, вы очень помогаете немного расставить все по местам в голове в условиях нехватки достоверной информации и избытка разных мифов и предрассудков! )

Цитата
Dr.Nathalie пишет:
Если Вы покажете выписку из роддома с результатами анализов, тогда об этом можно будет говорить.
Увы, я в то время была молода, неопытна, плохо себя чувствовала из-за осложненных родов, и про выписку даже не вспомнила, из роддома нас сразу перевели в детскую больницу, где врачи вообще ничего толком не объясняли. Я очень сомневаюсь, что где-то вообще выясняли причину ГБН, просто замеряли билирубин и пугали меня, что показатели плохо уменьшаются. В детской карте в поликлинике написано -перенесена гемолитическая болезнь новорожденных.
Я решила, что конфликт был по АВ0, потому что резусных антител не было, а поскольку у меня первая группа, а у мужа четвёртая, значит у ребёнка или вторая, или третья, что может спровоцировать групповой конфликт. Антитела АВ0, конечно, 11 лет назад никто не исследовал, да и сейчас у нас в городе это проблемно.
Цитата
Dr.Nathalie пишет:
Не факт.
Вот это очень радостный ответ, значит, есть надежда, что все может быть хорошо )
Цитата
Dr.Nathalie пишет:
Зачем?
Это я просто уточнила на всякий случай, так как слышала, что якобы прививка от гепатита сама может спровоцировать рост билирубина, и осложнить течение ГБН, поэтому лучше её отложить. Для меня это было сомнительно, но более точной информации не нашла.

Цитата
Dr.Nathalie пишет:
У ребенка была ядерная желтуха? В чем заключаются "неврологические нарушения"?
Нет, ядерной желтухи, к счастью, не было, заменное переливание не делали. Но пугали очень высоким билирубином, который очень плохо падал. Да и после выписки дочка была жёлтая больше месяца (я сама не замечала, а приходящий педиатр констатировал каждый раз). Кстати, грудное вскармливание никто не отменял, я кормила с самого начала, может это усугубляло течение болезни?
Неврологические нарушения - до пяти лет стоял диагноз "эпи-синдром" под вопросом, потом его сняли. Диагноз - повышенное ВЧД (сняли в 10 лет). Я понимаю, что такого диагноза, в принципе, нет, но его ставли неврологи, объясняя - ну что вы хотите, вот у вас в выписке ГБН, ХВУГП, ФПН. Были тики, навязчивые движения, повышенная капризность, сильные истерики несколько лет, да и сейчас бывают. Хотя я прекрасно помню, что никакого ХВУГП и ФПН не было, все показатели ребенка и плаценты до самого конца беременности были прекрасные: и Допплер сосудов, и ЭХО ребёнка, и КТГ, все было отлично, да и 9/10 по Апгар об этом говорит. Просто эти диагнозы ставили всем, кто лежит на сохранении "на всякий случай".
Изменено: Amarantha - 27.02.16 12:28
Конфликт по группе крови и предупреждение ГБН
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мне 35 лет, беременность вторая, 11 недель, первая была 11 лет назад, закончилась родами в срок, осложнения - неполное отделение плаценты, ручной контроль полости матки, массивное гипотоническое кровотечение, проведено 3 переливания крови. У меня группа крови 1(0) Rh- , у мужа 4(АВ) Rh+. Ребенок родился 9/10 по Апгар, резус-положительный, поэтому был введён иммуноглобулин (отдельное "спасибо" врачам роддома НИИ областного масштаба, которые ни словом не обмолвились про иммуноглобулин, всю инфу мы сами нашли в интернете, настояли на анализе крови ребёнка, сами купили иммуноглобулин, сами настояли на уколе). Увы, на 3 день у ребёнка началась ГБН, довольно высокие показатели билирубина, лечились в стационаре лампой и капельницами. У меня антирезусных антител не было, поэтому, я правильно понимаю, что конфликт был по АВ0? У меня есть несколько вопросов:
1) С резусом все понятно, на след. неделе сдаю кровь на антитела + первый скрининг, будем следить.
2) С удивлением узнала, что в нашем городе нигде не делают анализы на антитела АВ0. Есть ли смысл искать место, где все-таки делают такие анализы, надо ли в моём случае их сдавать?
3) В одном центре нашла такой анализ Rh (C, E, c, e), Kell - фенотипирование. Надо ли его сдавать? И если надо, то какому специалисту его показать? Гематологу?
4) Правда ли, что конфликт АВ0 увеличивается с каждой беременностью (особенно учитывая мой анамнез с кровотечением и переливаниями)? Если у первого ребёнка уже была ГБН, то у второго будет совершенно точно, и, скорее всего, тяжелее?
5) Как подготовиться к родам с вероятностью ГБН (у нас два роддома и одно НИИ акушерства, специализированных роддомов нет). О чем-то надо предупреждать неонатолога, гинеколога? Попросить не делать прививку от гепатита? К чему вообще готовиться?
Очень хочется родить здорового ребеночка, у первого есть небольшие неврологические нарушения, предположительно следствие ГБН.
Заранее большое спасибо!
Страницы: 1
Развернуть блок