Реклама
Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Форум » Пользователи » SergDoc
Выбрать дату в календареВыбрать дату в календаре

Страницы: Пред. 1 ... 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 След.
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при острых назофарингите, ларингите, трахеите и острых инфекциях верхних дыхательных путей легкой степени тяжести, Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1654н
Я все прочел. Потом не поверил и перечитал.
И все равно не поверил.
Вот можно еще разок спрошу - то есть дизгруппа, ОАК, ОАМ, копрограмма, соскоб на энтеробиоз - это НЕПРЕМЕННОЕ назначение при ОРВИ?
Прошу больно не бить и матом не обзываться...
С уважением, Сергей Александрович.
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при острых назофарингите, ларингите, трахеите и острых инфекциях верхних дыхательных путей легкой степени тяжести, Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1654н
А глупые вопросы в разделе - разрешены?
Объясните, плз - что есть "усредненный показатель частоты предоставления" и "*** кратности применения" и в чем их разница между собой?
Если они "1" - значит это нужно проводить каждому пациенту?
Я правильно понимаю, что при соплях - яйца глист, дизгруппа, ОАК, ОАМ и копрограмма - должны проводиться каждому пациенту, а РГ носа, легких и ЭКГ - каждому сотому?  
С уважением, Сергей Александрович.
Руководство по домашнему использованию небулайзера., Обсуждение статьи
Цитата
SergDoc пишет:
Ну и вот, в общем-то: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=nebulizer
Сорри, ссылка коряво скопировалась и ведет совсем не туда, куда я давал.

...Тогда так:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22472501
http://erj.ersjournals.com/content/18/1/228.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1765861/
С уважением, Сергей Александрович.
Руководство по домашнему использованию небулайзера., Обсуждение статьи
Цитата
Сергей Плясунов пишет:
Статья: Руководство по домашнему использованию небулайзера.
Я был уверен, что в цивилизованных странах небулайзеры не применяются.
Не могли бы Вы привести гайдлайн, подтверждающий применение небулайзера в развитых странах?
Добрый день.

Во-первых, простите за несвоевременный ответ. Я увидел вопрос совершенно случайно, видимо е-мейл уведомления на этот случай не предусмотрены.


А во-вторых, простите, но я засомневался - действительно ли Вы то хотели спросить, что спросили? Может быть Вы имели в виду - применяется ли небулайзер в развитых странах при банальной ОРВИ? Потому что при таких заболеваниях, как бронхиальная астма, ХОБЛ или ложный круп - сложно себе представить лечение без небулайзера, и уж конечно я могу предоставить гайдлайны развитых стран, содержащие рекомендации по небулайзерной терапии в том числе.

PS Сама эта статья - не мое сочинение, а лишь перевод и компиляция этих двух статей с весьма уважаемых сайтов:
http://www.drugs.com/cg/how-to-use-a-nebulizer.html
http://www.ehow.com/how_5678149_use-saline-nebulizer.html
С уважением, Сергей Александрович.
Левосторонний гемипарез у ребенка 9 мес.
Что и требовалось доказать. :(

На те вопросы, на которые можно было ответить - я попытался ответить на РМС.
Остальное без очного осмотра - просто гадание.
На деле, при очном осмотре,  это может оказаться или гораздо хуже, или гораздо лучше ( минимальными отклонениями), или вовсе чем-то совершенно третьим.

Ищите хорошего очного невролога.
С уважением, Сергей Александрович.
Прививка, на которую возник абсцесс - дает ли нужный иммунитет?
Ежедневные перевязки - так как гной идет обильно.
...То есть Вы считаете, что АДС-М такому человеку более не показана никогда в жизни? Все остальные прививки он переносил идеально.

Обращаю внимание, что вакцина была введена с нарушением техники введения - в область трицепса, подкожно (выполнял фельдшер, ошибся) не удивлюсь если и асептика нарушена была. То есть я склонен думать, что это осложнение инъекции, а не вакцины.

Я вводил эту серию вакцины лично - десяткам детей, и имел лишь один инфильтрат (10 см, держался 5 дней, прошел сам) и то у ребенка, склонного к инфильтратам на прививки (феномен Артюса подозревается)
С уважением, Сергей Александрович.
Прививка, на которую возник абсцесс - дает ли нужный иммунитет?
Уважаемые коллеги.
Возник вопрос.
Подростку 15 лет, проведена R3 АДС-М. На месте инъекции (на плече) на второй день возник инфильтрат, который рос день ото дня, была лихорадка до 38 с сильным ознобом, боль в руке при отведении. На 6й день от инъекции - инфильтрат наконец пошел на убыль и все, казалось, обещало выздоровление. Но на 8й день - инфильтрат снова резко подрос в размерах, и у него появилась белая головка в центре (хотя флюктуации четкой я не нащупал). Ребенок был направлен к хирургам, абсцесс вскрыт, дренирован, отпущен домой, ездит на перевязки ежедневно.
Вопрос №1
Считается ли такая вакцинация эффективной? Можно ли считать, что такой ребенок защищен от дифтерии и столбняка на следующие 10 лет, как его сверстники? Не нужно ли переделывать? Ведь гной есть гной, воспалительная реакция локализовала введенный препарат в очаге, потом он расплавился гноем - и вряд ли подействовал, ведь так? Есть ли какие документы (российские? международные?) об этом?
Вопрос №2
Прикладной. Экстренное извещение участковый педиатр должен же подавать? На поствакцинальное осложнение. Где об этом можно официальные российские рекомендации почитать?
И не надо ли извещать производителя? (раньше в Тарасевича писали депешу вроде бы, но я об этом только слышал, сам не сталкивался) У меня с этой серии АДС-М второе осложнение, первое было просто крупным горячим инфильтратом (свыше 10 см), который за неделю сошел сам, без хирургии. Две такие реакции - повод для составления протокола "расследования поствакцинального осложнения" и проч??

Заранее благодарю за разъяснения.  
С уважением, Сергей Александрович.
[ Закрыто] Вопрос про медрекламу в больницах.
Насколько я понял, в центре внимания именно раздаточный материал.
Остальное наказуемо, но придираться к этому станут вряд ли. Те же справочники и тонометры.
А вот дневники самоконтроля, раздаточные листочки - вот это реально строго запрещается и с этим жальче всего расставаться :( Причем пострадают то именно пациенты.
Интересная статья на эту тему:  http://www.evrika.ru/hotnews/2479

...А что касается рецептов с заранее напечатанными препаратами, на которых делается особый упор (ваще-ваще нельзя) то это как раз мало возмущает. У меня такие были, я использовал только оборотную их сторону - писал назначения :) Но выкину без сожаления - записки я и на вторбумаге напишу.  
С уважением, Сергей Александрович.
[ Закрыто] Вопрос про медрекламу в больницах.
так акцент вопроса в другом
ревизоры не в праве рыться в личных вещах, и если я при них не достану ежедневник, то они и не узнают

1) могут ли осмотреть рюкзак?
2) могут ли осмотреть ящик казенного стола, где лежат преимущественно личные вещи?

3) ...и как доказать, что ежедневник я взял в дар, а не купил в канцтоварном магазине? я ведь на работе пользуюсь, например, личным тонометром, и он (о, ужас) тоже имеет на себе марку производителя, то есть реклама налицо. Тонометр личный  закрашивать не надо, надеюсь? Тогда и ежедневник не при делах, ибо я его купил, пока не доказано обратное.
С уважением, Сергей Александрович.
[ Закрыто] Вопрос про медрекламу в больницах.
да, подарок
но это же недоказуемо, с точки зрения права, кажется
а с угрызениями совести я справлюсь :)
С уважением, Сергей Александрович.
Страницы: Пред. 1 ... 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 След.
Развернуть блок