Спасибо большое ! 

29.03.18 13:17
Здравствуйте!
Ребёнок (девочка) 3 месяца и 3 недели. Дата рождения 10.12.17. (Место проживания г.Челябинск) Жалобы на тремор (по моему мнению) верхних конечностей. Заметила около 2 недель назад, когда ребёнок на начал активно тянутся за игрушкой, поднимать руки вверх . Появляется тремор, в основном когда тянется за игрушкой или просто в хорошем настроении лежит двигает руками и ногами . А также при плаче. Кроме того ладошки и стопы холодные и влажные практически всегда. Ребёнок от 1 беременности, беременности протекает без особенностей, за исключением орви лёгкой степени в 16недель(лечение симптоматическое, без приёма антибиотиков). Роды на 39 недели, через естественные родовые пути. Быстрые. Рост ребенка при рождении 52см, и вес 3490г. 8/9 по шкале Апгар. НСГ в роддоме и в 1 месяц - норма. Осмотр невролога в 1 месяц - Здорова. УЗИ шейного отдела позвоночника в 2 месяца:гипертонус левой кивательной мышцы. (в 3 месяца делали курс массажа поэтому поводу) . В 3 месяца осмотр педиатра-Нервно-Психическое развитие соответствует возрасту. Ребёнок в 3 месяца :, Рост 63,5см,вес 5772г.,окружность головы 40см,груди 41см. Скажите, пожалуйста, является ли это патологией и поводом для обращения к неврологу, а также медотводом от прививок ? Могло ли это появится в результате массажа в области шеи?
Изменено:
|
|
|
19.02.18 11:09
Здравствуйте!
Ребёнок (девочка) 2 месяца и 10 дней. Дата рождения 10.12.17. (Место проживания Жалобы на сохраняющуюся небольшую желтушность кожи щек и слизистых полости рта. Ребёнок от 1 беременности, беременности протекает без особенностей, за исключением орви лёгкой степени в 16недель(лечение симптоматическое, без приёма антибиотиков). Риска по гепатиту В нет. Роды на 39 недели, через естественные родовые пути. Быстрые. Рост ребенка при рождении 52см, и вес 3490г. 8/9 по шкале Апгар. Привита вакцинами в роддоме: Регевак В в/м 0.5мл 11.12.17 БЦЖ-М в/к Желтуха появилась на 2е сутки. Билирубин и группу крови в роддоме не определяли. (группа крови матери 3я +, отца 2я +). Ребёнок на гв. Участковым педиатром назначено допаивание водой после выписки из роддома. С 21 дня назначен хофитол. В 1 месяц - рост 58см, вес 4150г. Желтушность кожи и склер значительно меньше выражены. Хронических заболеваний нет. Осмотрена неврологом-здорова. Медотвод от прививок в связи с желтухой. В 1.5 месяца - биохимия крови : общий билирубин 114 мкмоль/л, прямой-4.40, алт 45.9 е/л, аст 62.6. ОАК - гемоглобин 129 г/л., эритроциты 3,42 ×10*12/л. (в роддоме гемоглобин 193г/л,эритроциты - 5,7) Осмотр педиатра в 2 месяца: Вес 4868 г. Рост 60,5 см. Хофитолл заменен на урсофальк 2.5 мл/сут 3 недели, затем повтор биохимии. Если показателей функции печени в норме - можно продолжить вакцинацию. По поводу желтухи: исключить несовместимость по группе крови - определение группы крови ребёнка. Вопросы: 1. Обоснован ли медотвод от прививок? 2. Может ли затяжная желтуха быть из-за конфликта по группе крови? 6.Есть ли необходимость в вакцине Ротатек? Если да, то учтите её в графике.
Изменено:
|
|
|