Эпидемия ожирения: тревожные прогнозы
Если не предпринять срочных мер, к 2050 году более половины взрослых и треть детей и подростков во всем мире будут иметь избыточную массу тела. Такой прогноз был сделан международной исследовательской группой на основе данных исследования «Глобальное бремя болезней» (GBD) 2021 года, опубликованного в журнале The Lancet.
За последние три десятилетия глобальные усилия по борьбе с ожирением среди детей и подростков оказались недостаточно эффективными. С 1990 по 2021 год число взрослых (старше 25 лет) с избыточной массой тела увеличилось с 731 миллиона до 2,11 миллиарда, а среди детей и подростков (5-24 года) — с 198 миллионов до 493 миллионов.
Без эффективных мер к 2050 году число молодых людей с избыточной массой тела может достичь 360 миллионов, что на 186 миллионов больше, чем в 2021 году.
Профессор Эммануэла Гакиду, старший директор Института показателей и оценки здоровья (IHME) при Вашингтонском университете, назвала ситуацию "серьезным общественным провалом". Она призвала правительства и органы здравоохранения использовать данные для выявления групп риска и разработки целевых профилактических мер.
В исследовании избыточная масса тела и ожирение определялись с использованием индекса массы тела (ИМТ). Для взрослых пороговые значения составили 25–30 для избыточного веса и ≥ 30 для ожирения. Для детей и подростков применялись критерии Международной целевой группы по ожирению, учитывающие возрастные и половые особенности.
С 1990 по 2021 год распространенность избыточной массы тела среди детей и подростков выросла с 8,8% до 18,1%. За тот же период уровень ожирения утроился — с 2% до 7%, затронув 174 миллиона молодых людей.
Исследователи прогнозируют, что к 2050 году число детей и подростков с избыточным весом стабилизируется, но ожирение станет более распространенным. Например, среди мальчиков 5-14 лет ожирение, вероятно, превысит уровень избыточного веса.
Молодые поколения набирают вес быстрее и страдают ожирением раньше, чем предыдущие. Это повышает риск ранних осложнений, включая диабет 2 типа, гипертонию, сердечно-сосудистые заболевания и некоторые виды рака.
Например, в странах с высоким уровнем дохода доля мужчин, страдающих ожирением к 25 годам, увеличилась с 7% среди родившихся в 1960-х годах до 16% среди родившихся в 1990-х. Для поколения 2015 года этот показатель может достичь 25%.
Согласно исследованию ЭССЕ-РФ (Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и их факторов риска в регионах Российской Федерации), проведенному в 2013–2014 годах, распространенность ожирения среди взрослого населения составила 26,5%, а избыточная масса тела наблюдалась у 57% взрослых.
По данным Росстата за 2021 год, ситуация ухудшилась: распространенность ожирения среди взрослых достигла 30%, а среди детей и подростков — 10–15%.
Наиболее высокие показатели ожирения зафиксированы в западных и центральных регионах России, включая Москву и Санкт-Петербург. В сельских районах распространенность ожирения ниже, но растет быстрыми темпами, что связано с изменением образа жизни, питания и доступности ультраобработанных продуктов.
Исследование выявило значительные региональные различия. Наиболее резкий рост ожирения наблюдается в Океании, Северной Африке и на Ближнем Востоке, где более 60% мужчин и 70% женщин имеют избыточную массу тела.
В США уровень ожирения составляет 42% среди мужчин и 46% среди женщин. В странах Африки к югу от Сахары к 2050 году ожидается, что 522 миллиона взрослых и более 200 миллионов молодых людей будут иметь избыточную массу тела.
Авторы исследования подчеркивают, что без немедленных действий глобальные показатели ожирения среди взрослых вырастут с 43,4% в 2021 году до 57,4% среди мужчин и с 46,7% до 60,3% среди женщин к 2050 году.
«Сейчас не время для привычных подходов. У многих стран есть лишь небольшое окно возможностей, чтобы предотвратить переход от избыточного веса к ожирению», — заявила ведущий автор исследования Джессика Керр.
Среди предлагаемых мер — регулирование ультраобработанных продуктов, продвижение здорового питания и физической активности в школах, а также разработка целевых программ для групп высокого риска.
Рост ожирения: тревожная статистика
За последние три десятилетия глобальные усилия по борьбе с ожирением среди детей и подростков оказались недостаточно эффективными. С 1990 по 2021 год число взрослых (старше 25 лет) с избыточной массой тела увеличилось с 731 миллиона до 2,11 миллиарда, а среди детей и подростков (5-24 года) — с 198 миллионов до 493 миллионов.
Без эффективных мер к 2050 году число молодых людей с избыточной массой тела может достичь 360 миллионов, что на 186 миллионов больше, чем в 2021 году.
Эпидемия ожирения: общественный провал
Профессор Эммануэла Гакиду, старший директор Института показателей и оценки здоровья (IHME) при Вашингтонском университете, назвала ситуацию "серьезным общественным провалом". Она призвала правительства и органы здравоохранения использовать данные для выявления групп риска и разработки целевых профилактических мер.
В исследовании избыточная масса тела и ожирение определялись с использованием индекса массы тела (ИМТ). Для взрослых пороговые значения составили 25–30 для избыточного веса и ≥ 30 для ожирения. Для детей и подростков применялись критерии Международной целевой группы по ожирению, учитывающие возрастные и половые особенности.
Тенденции среди детей и подростков
С 1990 по 2021 год распространенность избыточной массы тела среди детей и подростков выросла с 8,8% до 18,1%. За тот же период уровень ожирения утроился — с 2% до 7%, затронув 174 миллиона молодых людей.
Исследователи прогнозируют, что к 2050 году число детей и подростков с избыточным весом стабилизируется, но ожирение станет более распространенным. Например, среди мальчиков 5-14 лет ожирение, вероятно, превысит уровень избыточного веса.
Ранние осложнения и риски для здоровья
Молодые поколения набирают вес быстрее и страдают ожирением раньше, чем предыдущие. Это повышает риск ранних осложнений, включая диабет 2 типа, гипертонию, сердечно-сосудистые заболевания и некоторые виды рака.
Например, в странах с высоким уровнем дохода доля мужчин, страдающих ожирением к 25 годам, увеличилась с 7% среди родившихся в 1960-х годах до 16% среди родившихся в 1990-х. Для поколения 2015 года этот показатель может достичь 25%.
Ситуация с ожирением в России
Согласно исследованию ЭССЕ-РФ (Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и их факторов риска в регионах Российской Федерации), проведенному в 2013–2014 годах, распространенность ожирения среди взрослого населения составила 26,5%, а избыточная масса тела наблюдалась у 57% взрослых.
По данным Росстата за 2021 год, ситуация ухудшилась: распространенность ожирения среди взрослых достигла 30%, а среди детей и подростков — 10–15%.
Региональные различия в России
Наиболее высокие показатели ожирения зафиксированы в западных и центральных регионах России, включая Москву и Санкт-Петербург. В сельских районах распространенность ожирения ниже, но растет быстрыми темпами, что связано с изменением образа жизни, питания и доступности ультраобработанных продуктов.
Глобальные региональные различия
Исследование выявило значительные региональные различия. Наиболее резкий рост ожирения наблюдается в Океании, Северной Африке и на Ближнем Востоке, где более 60% мужчин и 70% женщин имеют избыточную массу тела.
В США уровень ожирения составляет 42% среди мужчин и 46% среди женщин. В странах Африки к югу от Сахары к 2050 году ожидается, что 522 миллиона взрослых и более 200 миллионов молодых людей будут иметь избыточную массу тела.
Необходимость срочных мер
Авторы исследования подчеркивают, что без немедленных действий глобальные показатели ожирения среди взрослых вырастут с 43,4% в 2021 году до 57,4% среди мужчин и с 46,7% до 60,3% среди женщин к 2050 году.
«Сейчас не время для привычных подходов. У многих стран есть лишь небольшое окно возможностей, чтобы предотвратить переход от избыточного веса к ожирению», — заявила ведущий автор исследования Джессика Керр.
Среди предлагаемых мер — регулирование ультраобработанных продуктов, продвижение здорового питания и физической активности в школах, а также разработка целевых программ для групп высокого риска.
По материалам The Lancet и Medscape