Меню

Артериальное давление

Артериальное давление (tensio arterialis; АД; син. кровяное давление артериальное) - давление, которое кровь, находящаяся в артерии, оказывает на ее стенку; величина артериального давления зависит от величины сердечного выброса, общего периферического сосудистого сопротивления кровотоку и состояния артериальных стенок.

Нормальное и повышенное артериальное давление (мм.рт.ст.)*

Категория	САД**		ДАД***
Оптимальное	‹120	и		‹80
Нормальное	120-129	и/или		80-84
Высокое нормальное	130-139	и/или		85-89
Артериальная гипертензия I степени	140-159	и/или		90-99
Артериальная гипертензия II степени	160-179	и/или		100-109
Артериальная гипертензия III степени	≥180	и/или		≥110
Изолированная систолическая артериальная гипертензия	≥140	и		‹90

САД - систолическое артериальное давление

ДАД - диастолическое артериальное давлние

Правила измерения артериального давления на приеме у врача*

Перед измерением артериального давления следует дать пациенту возможность отдохнуть несколько минут.
Измерять артериальное давление следует в положении пациента сидя, как минимум дважды, рекомендованный интервал между измерениями 1-2 минуты. При значительной разнице в результате первых двух измерений необходимо измерить артериальное давление в третий раз. После чего можно либо отбросить выскакивающий показатель, либо рассчитать среднее артериальное давление
Если у пациента аритмия, например, фибрилляция предсердий, повысить точность измерения можно выполнив повторные замеры.
Для измерения артериального давления следует использовать стандартную манжету: ширина 12-13 см, длина 35 см. Следует помнить, что для пациентов с худыми или полными (с окружностью плеча более 32 см) руками необходимо использовать манжеты соответствующих размеров.
Манжета располагается на уровне сердца вне зависимости от положения пациента. Если используется аускультативный метод измерения систолического и диастолического артериального давления, то фиксируются 1 и 5 фазы тонов Короткова.
Если у пациента артериальное давление измеряется в первый раз, то следует измерить давление на двух руках, для выявления возможной разницы. За основу принимают более высокие цифры АД
У пациентов пожилого возраста, у пациентов с сахарным диабетом, у других пациентов с подозрением на ортостатическую гипотонию артериальное давление следует измерять после пребывания в положении стоя через 1 и 3 минуты
При измерении артериального давления сфигмоманометром следует определить частоту сердечных сокращений пропальпировав пульс в течение не менее 30 секунд