|
22.01.14 20:41
Понимаете, уверенно сравнивать эти два метода я не возьмусь. Хотя бы потому, что методика принципиально разная, и чувствительность низкая у линейных томограмм. К тому же, лучевая нагрузка такая же, как на КТ. В современном мире линейные томограммы выполняются только при внутривенной урографии, когда трудно получить изображение мочеточников. Для всего остального есть КТ.
Я не консультирую в личных сообщениях.
|
|
|
|
|
|
24.01.14 13:27
Анна Сергеевна, здравствуйте!
В личке отправим Вам последнее КТ. Вопросы остаются те же: 1) есть ли динамика и какая? 2) Каково дальнейшее лечение? Уточняю новое назначение и дозы: Изониазид 6.0 в/м Рифампицин+глюкоза - в/в Пиразинамид (1.5 - 3 таблетки) Этамбутол (1.6 - 4 таблетки) Канамицин 1.0 в/м Офлоксацин 2*0,4 - в/в Врач говорит об отрицательной динамики, почему отрицательная - не поясняет, хотя чувствительность к препаратам сохранена. Рентгенолог по КТ сообщил, что динамика положительная, полости распада нет, только множественные очаги. |
|
|
|
|
|
24.01.14 19:49
Я не скачиваю с неизвестных мне ресурсов ничего. Многократно просила выкладывать на сендспейс, нет, мы пойдем другим путем...
Режим лечения - это из той же оперы, то есть не только неэффективно, но и зловредно. ВОЗ говорит - не лечите IIБ режимом, вырастите устойчивость. Советские фтизиатры считают, что у них собственная гордость. Но они при этом не знают, что микобактерии, в общем, все равно, на территории какой страны приобретать устойчивость. Она аполитичная.
Я не консультирую в личных сообщениях.
|
|
|
|
|
|
24.01.14 19:58
Annabella, ресурс личный и без вирусов. Переделаю, раз нужно.
|
|
|
|
|
|
24.01.14 21:10
Да. здесь тоже МОЯ консультация. И информацию я прошу выкладывать в том виде, что удобно МНЕ.
Я не консультирую в личных сообщениях.
|
|
|
|
|
|
25.01.14 10:21
Анна Сергеевна, добрый день!
Отправляю ссылку на КТ: Как понимаю, препараты мне назначили не верно. Какое лечение в данной ситуации будет эффективным? |
|
|
|
|
|
25.01.14 16:23
Теперь давайте "сверим часы".
1. бацилловыделение у Вас подтвердили? Каким методом? 2. были ли получены ответы теста на чувствительность? 3. Есть ли палочки сейчас? Предыдущее исследование КТ тоже надо выложить - мне надо с чем-то сравнивать.
Я не консультирую в личных сообщениях.
|
|
|
|
|
|
25.01.14 16:44
Бацилловыделение подтвердили методом посева: 1+, 2+, отр. Чувствительность к препаратам сохранена. Мокрота люм. микроскопия - последние два анализа отриц.
Изменено:
- 25.01.14 16:45
(сделал активную ссылку на КТ)
|
|||
|
|
|
|
25.01.14 22:32
Я пересмотрела КТ, изменения уменьшились. В левом легком изменений не было и нет. Лечение менять не надо, еще месяц интенсивной фазы и можно переходить на поддерживающую - полость распада практически закрылась, и нет бацилловыделения, значит, все в порядке.
Я не консультирую в личных сообщениях.
|
|
|
|
|
|
26.01.14 6:44
Анна Сергеевна, спасибо за Ваше дело, которое Вы делаете в сети интернет, и уверен, в жизни, помогая людям! За ценные мнения и рекомендации
 |
|
|
|
|
|
26.01.14 14:11
Анна Сергеевна, а то, что канамицин, офлоксацин 3-4 дня принимал - можно смело отказываться?
|
|
|
|
|
|
26.01.14 19:28
Вы все-таки уточните у врача, чем мотивировано это назначение - ведь в приказе написано, что при положительной рентгенологической динамике и прекращении бацилловыделения в таком случае, как у Вас - интенсивная фаза 90 доз, и потом перевод на 2 препарата.
Я не консультирую в личных сообщениях.
|
|
|
|
|
|
27.01.14 16:12
Анна Сергеевна, по линейной томограмме врачи не увидели изменений и признали динамику отрицательной, поэтому добавили канамицин и офлоксацин. Посмотрев КТ, сказали, что динамика положительная, но не такая, как хотелось бы, процесс большой.. поэтому с опаской не хотят оставлять на четырех препаратах
 Сказали, что через месяц посмотрят динамику. Упомянули про социально неблагоприятный район, где я родился (заключенные). |
|
|
|
|
|
27.01.14 20:20
Да, еще месяц надо четыре лекарства, тут все соответствует рекомендациям.
Вот потому и рекомендовала КТ, видите сколько сразу вопросов мы смогли решить. Поправляйтесь!
Я не консультирую в личных сообщениях.
|
|
|
|
|
|
31.01.14 8:30
 Много вреда они принесут? Правильно ли я понял, что от них может развиться устойчивость к препаратам 1го ряда?Анна Сергеевна,спасибо Вам за помощь!
Изменено:
- 31.01.14 8:43
|
|||
|
|
|
|
31.01.14 18:29
Пожалуйста, напишите, сколько доз этих препаратов Вы уже приняли. У меня же нет Ваших документов перед глазами.
Я не консультирую в личных сообщениях.
|
|
|
|
|
|
01.02.14 8:02
Назначено: офлоксацин 0,8 в/в кап №60, канамицин 1,0 в/м №60.
Принимаю в течение 10 дней. |
|
|
|
|
|
01.02.14 19:58
За 10 дней ничего существенного это не изменит.
Я не консультирую в личных сообщениях.
|
|
|
|
|
|
09.03.14 9:23
Анна Сергеевна, здравствуйте! С Праздником Вас!
У меня подходит к концу 4-й месяц лечения. Офлоксацин и канамицин я продолжил принимать по настоянию врачей в диспансере. На 3-ем месяце делали снимок (линейную томограмму). Сказали, что динамика положительная, нужно доставить капельницы и тогда меня отпустят на амбулаторное лечение, снимок больше делать не будут в диспансере. Анна Сергеевна, согласно приказу и рекомендациям ВОЗ какое мне предстоит дальнейшее лечение? Когда лучше следует сделать КТ? Я принял почти препаратов 1-го ряда 120 доз, стрептомицина, канамицина, офлоксацина - по 60 доз. |
|
|
|
|
|
09.03.14 14:58
Давайте мы определимся - Вы что-то будете менять от моих слов?
Или нет? Если нет - смысл в консультациях? Сами как думаете? Это я к тому, что поощрять развитие устойчивости считаю неэтичным.
Я не консультирую в личных сообщениях.
|
||||
|
|
|
|||
