Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Страницы: 1
RSS
Можно ли исключить инфицирование?
Здравствуйте!
Помогите оценить следующую ситуацию:

Санкт-Петербург, мальчик, 13 лет. Контакт с тубинфекцией не зафиксирован.


28.02.2000 - 1 г. 1 мес. -  Манту, папула 8
22.03.2002 - 3 г. 2 м. - Манту -папула 11
26.05.2003 - 4 г. 4 м. - Манту, папула 16
На этом этапе отправлен к фтизиатру, но решили, что проба сделана на фоне болезни и отпустили.
14.09.2004 -  5 л. 7 м. - Манту, папула 11
21.11.2005 - 6 л 9 м - Манту, папула 13
На самом деле эта проба была ужасной, с везикулами. Испугавшись, нашли контакт и поехали в НИИ Фтизиопульмонологии.  Была сделана углубленная туберкулинодиагностика (манту + Пирке), тогда уже папулу поставили 13. На учет не ставили, лечение не назначали, посчитав, что инфицирование произошло еще в 2003 году и опасность позади. Закаливали.
25.06.2007 - 8 л 5 м - Манту, папула 10
Это снова результат Манту+ Пирке в НИИ у фтизиатра. Результат хороший. Отпустили на обычное наблюдение у педиатра.
05.12.2011 - 12 л 10 м. - Манту, папула 16 (возможно была даже побольше)
Не могли выждать месяц здоровья, чтобы переделать Манту - часто болел легкой простудой.

В итоге в ноябре 2012 сделали квантифероновый тест. Результат
Квантиферон-ТВ-gold                 :  отрицательный

Антиген :                Концентр. гамма-интерферона :
Норма:
ESAT-6, CFP-10, TB 7.7(р4)      (A) :  0.009          МЕ/мл
1.(A-N)<0,35 МЕ/мл

2.(A-N)>0,35 МЕ/мл и <25%от N
Положительный контроль: митоген (М) :  24.600         МЕ/мл
(M-N)>0,5 МЕ/мл
Отрицательный контроль          (N) :  0.009          МЕ/мл
=<8 МЕ/мл

Вопросы:
1. Есть ли инфицирование или его можно исключить?
2. Как лучше проводить скрининг в дальнейшем?

Заранее спасибо!
Здравствуйте:
1) Нет, если Квантиферон отрицательный, то инфицирования нет
2) Диаскинтест или квантифероновый тест.

У ребенка есть аллергия или астма? Он привит БЦЖ?
Я не консультирую в личных сообщениях.
Уважаемая Анна Сергеевна, огромное спасибо за оперативный ответ.

В аллергии и астме не замечены :) БЦЖ привит.
Тогда, в принципе, это можно трактовать, сначала как поствакцинальную аллергию, а теперь, видимо, как неспецифическую реакцию на туберкулин.
Я не консультирую в личных сообщениях.
Еще раз огромное спасибо!
Страницы: 1