Здравствуйте, уважаемые неврологи!
Хотелось бы обратиться за консультацией.
Мне 51 год. Я офисный работник, целый день сижу за компьютером. В течение последних 3-х лет беспокоит шея. Год назад случился приступ головокружения, тошноты, рвота. После чего стягивание мышц шеи стало носить постоянный характер – в положении головы вниз и на лево. В нормальном положении стоя, сидя, спазм мышц шеи отсутствует. При наклоне головы вниз и движении кисти рук (например, если мою посуду, что-то записываю, готовлю еду) спазмируется мышца шеи, голова наклоняется вниз и на лево. При волнении слегка наблюдается тремор головы. На левой лопаточной части возникает легкое жжение. Иногда к концу дня начинает пощипывать (слегка немеет) нижняя губа и трудно становится глотать. Общее состояние: давление нормальное (110/70), голова не болит, головокружения нет.
Два неврапотолога ставят диагноз – остеохондроз шейного отдела.
Третий невропатолог ставит диагноз – эссенциальный тремор головы, мышечная дистония по типу латероколлис влево дебют.
По назначению невропатологов принимала лекарства: актовегин, кортексин, цитофлавин, комбиллипен, нейрокс, грандаксин, сирдалуд. Назначали клонозепам, но его пила мало, из-за серьезных побочных действий, описанных в инструкции. Прогреваний не назначали, потому что у меня фиброзно-кистозная мастопатия. Другое имеющееся хроническое заболевание - панкреатит.
Недолго в вечернее время носила воротник Шанца. Сейчас не могу его носить. В редких случаях сплю на ортопедической подушке. Прилагаю снимки томографии головного мозга и шеи. Прошу помочь с диагнозом и посоветовать лечение. Пока ничего не помогает.
С уважением,
Галия, Республика Татарстан
___________________________________________
Дополнение к посту от 13.02.2016
На руках у меня есть данные осмотра только от 1 из 3 неврологов. Прикладываю сканы описания осмотра.
Мне удалось разобрать почерк врача частично. Многоточиями обозначаю пропуски, которые не могу прочесть:
"Жалобы на насильственное стягивание мышц шеи, поворот влево, с напряжением мышц, ощущение «мурашек» в шее. Стягивание … характера в течение 3х лет. 23/I-15 был эпизод доброкачественного … головы … с рвотой в течение 1 дня, после чего стягивание приобрело постоянный характер. Обнаружен мелкоразмашистый тремор типа «нет-нет» и … … … в ПНИ, латероколлис влево слабовыраженный с ассиметрией кивательных мышц 1 SD, умеренный мышечно-суставной блок в шейном отделе позвоночника во все стороны.
.. … без патологий
… … … … … … … …
… знаков …
Диагноз эссенциальный тремор головы, мышечная дистония по типу латероколлис влево дебют.
Рекомендовано дообследование:
- МРТ головного мозга, RO-графия шейного отдела позвоночника
- УЗИ ОБИ селезенки, почек, щитовидной железы
- Консультация окулиста на предмет кольца Кайзера-Флейшера (радужки) (болезнь Вильсона-Коновалова)
- Анализ крови клинический с …
- Анализ кроваи биохимический сахар, холестерин … … … … … … … …
- Электролиты крови K+, Na++, Cl
- Церулоплазмин крови 04-01-105
__________________________________________
Клоназепам … по ¼ таблетки х 2 раза в день, либо ¼ на ночь"
Рекомендованные анализы я сдала, за исключением осмотра у окулиста. Анализы, в частности количество меди в крови, в норме. Есть еще данные осмотра терапевта, но там, к сожалению, я могу разобрать только отдельные слова. Прикладываю сканы:
На форум "Доказательной медицины" меня привело стремление разобраться с диагнозом. Настораживает, что специалисты расходятся в рекомендациях. В частности, высказывались опасения, что предстоит колоть ботулотоксины и 3 степени инвалидность. ЛФК и мануальной терапией комплексно не занималась, поскольку опять же боюсь себе навредить, не зная точный диагноз.
Хотелось бы обратиться за консультацией.
Мне 51 год. Я офисный работник, целый день сижу за компьютером. В течение последних 3-х лет беспокоит шея. Год назад случился приступ головокружения, тошноты, рвота. После чего стягивание мышц шеи стало носить постоянный характер – в положении головы вниз и на лево. В нормальном положении стоя, сидя, спазм мышц шеи отсутствует. При наклоне головы вниз и движении кисти рук (например, если мою посуду, что-то записываю, готовлю еду) спазмируется мышца шеи, голова наклоняется вниз и на лево. При волнении слегка наблюдается тремор головы. На левой лопаточной части возникает легкое жжение. Иногда к концу дня начинает пощипывать (слегка немеет) нижняя губа и трудно становится глотать. Общее состояние: давление нормальное (110/70), голова не болит, головокружения нет.
Два неврапотолога ставят диагноз – остеохондроз шейного отдела.
Третий невропатолог ставит диагноз – эссенциальный тремор головы, мышечная дистония по типу латероколлис влево дебют.
По назначению невропатологов принимала лекарства: актовегин, кортексин, цитофлавин, комбиллипен, нейрокс, грандаксин, сирдалуд. Назначали клонозепам, но его пила мало, из-за серьезных побочных действий, описанных в инструкции. Прогреваний не назначали, потому что у меня фиброзно-кистозная мастопатия. Другое имеющееся хроническое заболевание - панкреатит.
Недолго в вечернее время носила воротник Шанца. Сейчас не могу его носить. В редких случаях сплю на ортопедической подушке. Прилагаю снимки томографии головного мозга и шеи. Прошу помочь с диагнозом и посоветовать лечение. Пока ничего не помогает.
С уважением,
Галия, Республика Татарстан
___________________________________________
Дополнение к посту от 13.02.2016
На руках у меня есть данные осмотра только от 1 из 3 неврологов. Прикладываю сканы описания осмотра.
Мне удалось разобрать почерк врача частично. Многоточиями обозначаю пропуски, которые не могу прочесть:
"Жалобы на насильственное стягивание мышц шеи, поворот влево, с напряжением мышц, ощущение «мурашек» в шее. Стягивание … характера в течение 3х лет. 23/I-15 был эпизод доброкачественного … головы … с рвотой в течение 1 дня, после чего стягивание приобрело постоянный характер. Обнаружен мелкоразмашистый тремор типа «нет-нет» и … … … в ПНИ, латероколлис влево слабовыраженный с ассиметрией кивательных мышц 1 SD, умеренный мышечно-суставной блок в шейном отделе позвоночника во все стороны.
.. … без патологий
… … … … … … … …
… знаков …
Диагноз эссенциальный тремор головы, мышечная дистония по типу латероколлис влево дебют.
Рекомендовано дообследование:
- МРТ головного мозга, RO-графия шейного отдела позвоночника
- УЗИ ОБИ селезенки, почек, щитовидной железы
- Консультация окулиста на предмет кольца Кайзера-Флейшера (радужки) (болезнь Вильсона-Коновалова)
- Анализ крови клинический с …
- Анализ кроваи биохимический сахар, холестерин … … … … … … … …
- Электролиты крови K+, Na++, Cl
- Церулоплазмин крови 04-01-105
__________________________________________
Клоназепам … по ¼ таблетки х 2 раза в день, либо ¼ на ночь"
Рекомендованные анализы я сдала, за исключением осмотра у окулиста. Анализы, в частности количество меди в крови, в норме. Есть еще данные осмотра терапевта, но там, к сожалению, я могу разобрать только отдельные слова. Прикладываю сканы:
На форум "Доказательной медицины" меня привело стремление разобраться с диагнозом. Настораживает, что специалисты расходятся в рекомендациях. В частности, высказывались опасения, что предстоит колоть ботулотоксины и 3 степени инвалидность. ЛФК и мануальной терапией комплексно не занималась, поскольку опять же боюсь себе навредить, не зная точный диагноз.
Изменено:
- 13.02.16 15:04
