Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Войти
 
Форум » Оториноларингология » Вопросы пациентов
Страницы: 1
RSS
аденоиды, назонекс
Добрый день!

Девочка, 4 года 10 месяцев.

В конце 2013 года (2,5 года) после ОРВИ стала храпеть по ночам, даже были задержки дыхания на пару секунд. Дело было в Америке, там лор отправил на рентген, отметил увеличенные аденоиды и миндалины, велел наблюдать и возможно потом удалять. Тогда же впервые вымывали пробки из ушей (иначе уши было не видно). Быстро все прошло, с тех пор не храпела, задержек дыхания больше не было.
В октябре 2014 (3,5 года) впервые пошла в сад, почти сразу был отит: пожаловалась на несильную боль в ушах, и тут же стала переспрашивать и плохо слышать шепот. Снова пришлось вымывать пробки, чтобы увидеть перепонку. Это уже было в России, лор сказал - тубоотит, все прошло за 2 дня от отипакса.
В апреле 2015, потом в июне, в августе 2015 (почти 4,5 года) после ОРВИ стала "хрюкать" носом, дышала днем ртом. Через неделю проходило.
В августе же сходили еще к одному лору, сделали эндоскопию: аденоиды 3 степени. Уши посмотреть не смогли - опять пробки все закрывали. Назначили кучу всяких капель, промыть уши, назонекс на месяц, потом импедансометрию, придти снова и решать вопрос об удалении аденоидов.
Уши промыли, с октября в сад не ходит, не болела до конца этого января (!).
В конце января переболела ОРВИ, остался сейчас кашель, "хрюканье" носом и немного сопли, и вдруг снова вчера начала переспрашивать. Я проверяла оба уха, обоими не слышит шепот, одним хуже - с той стороны, где в носу соплей больше. Вчера же сходили к лору в районную поликлинику, она велела пить зиртек, капать в нос називин, в уши ремовакс, в пятницу прийти удалить пробки. Уши не болят.

В общем, видимо, надо переходить к активным действиям по поводу аденоидов? Посоветуйте, пожалуйста.

1. Как правильно применять назонекс? Августовский лор назначила 7 дней по 2 раза в день, и потом еще 3 недели по 1 разу на ночь, но она же назначила лимфомиозот (?), тонзилгон и что-то еще такое, так что я не очень доверяю назначениям. Один месяц или больше?
2. Импедансометрию сделать как только сейчас промоем уши и пройдут сопли, или после курса назонекса осмысленнее?
3. Не посоветуете ли лора в СПб? По поиску врачей не нашла.
4. Насколько показано удалять аденоиды в подобной ситуации? По теме на Русмедсервере почитала, не знаю, считается ли это уже рецидивирующими отитами.
Спасибо большое!
Забыла добавить, ночью дышит носом, днем эти дни - ртом (говорит, что носом неудобно, хотя объективно нос не заложен, только хрюкает в глубине).
Изменено: marsupial - 10.02.16 15:24
Здравствуйте!

Назонекс следует применять по 1 дозе в каждую половину носа 1 р/д - 1,5-2 месяца. Тоннзилгон и подобные препараты применять не нужно.Так же желательно орошать нос спреем на основе морской воды 5-6 раз в день.
Импедансометрию и аудиометрию лучше провести после удаления серных пробок и лечения Назонексом.
Можно рассмотреть вариант удаления аденоидов при наличии экссудата в барабанных полостях (экссудативного отита), несмотря на лечение Назонексом. Другими показаниями к аденотомии служат постоянное дыхание через рот и остановки дыхания во сне.
В Питере, к сожалению, никого порекомендовать не могу.
Спасибо большое за ответ!

Про Назонекс все поняла. Тонзилгон и проч. давать не буду.
Надо сделать и импедансометрию и аудиометрию, оба исследования? Аудиометрию - детскую игровую? Их что-то много разных.

А такое временное внезапное ухудшение слуха - это может быть от пробок, или это тубоотит, или это все-таки аденоиды виноваты? немного беспокоюсь.
Добрый день!

Уши промыли в районной поликлинике, там лор сказала, что одно ухо (то, которым хуже слышала) - воспаленное, назначила Отипакс, Називин, Зиртек, а также почему-то Флемоксин на неделю. Температуры при этом нет, ухо не болит вообще, и не болело (!), про антибиотики не понимаю, зачем они. После промывания ушей дочка слышать стала почти нормально.
Надо ли срочно искать другого очного лора и решать вопрос с антибиотиками?

Спасибо!
"Воспаленное ухо" - это не диагноз. Вероятнее всего, там катаральный отит, который не требует никакого лечения, кроме обезболивания, если у ребенка что-то болит.
Спасибо! Я знаю, конечно, что это не диагноз. Я цитировала врача, она сказала - буквально "мама, помолчите, ухо воспаленное. Отит с одной стороны." Разговаривать с ней невозможно, орет и выставляет за дверь.
Поскольку ребенку не больно, жалоб нет, то видимо, надо продолжать Назонекс по схеме Ксении Эльдаровны и искать вменяемого очного врача постепенно?
Да.
Спасибо!
Добрый день!
Вопрос наверное опять к Ксении Эльдаровне.
Мы сходили показать ухо после промывания платному лору (после того как районный лор выписала антибиотик, который я дочке не давала).
Диагноз: острый левосторонний экссудативный отит (перепонка розовая, тусклая, контуры нечеткие). Аденоиды 2 ст.
Рекомендации:
1. Назонекс продолжать 1 месяц
2. Аквамарис в нос
3. Зиртек и Синупрет (эти два не даю!)
4. Гимнастика слуховая: пить через трубочку, грызть твердую морковку, надувать шарики
Через 10 дней показаться, и если экссудат из уха не уйдет, тогда думать об операции.

Вы писали:
Цитата
Можно рассмотреть вариант удаления аденоидов при наличии экссудата в барабанных полостях (экссудативного отита), несмотря на лечение Назонексом.
Я прочитала, что экссудат может быть до 3 месяцев там оставаться. Если так, то через 10 дней он может еще не уйти.
Сколько вы рекомендуете ждать в такой ситуации? Есть ли смысл делать гимнастику с трубочкой и шариками?
Назонекс и аквамарис продолжаем прыскать, больше ничего.

Спасибо заранее.
Добрый день!

Та же история спустя два года, девочке уже 6 лет 10 месяцев.
Последний отит чуть меньше года назад, с тех пор только обычные ОРВИ.
В начале января начался насморк, который уже месяц продолжается с переменным успехом, и тут я заметила, что опять днем она дышит только ртом, а ночью дышит носом, но хрюкает и немного храпит.
Сходили к лору: по данным видеоэндоскопии те же аденоиды 3 степени, что и 2 года назад.
Назначения: снуп, антибиотик в нос, зиртек, лимфомиозот, затем месяц назонекс.
Через месяц назонекса - повторить видеоэндоскопию на фоне здоровья и без соплей, если будут проблемы с дыханием через нос, то вероятно аденотомия.

Я знаю, что лимфомиозот и проч. не нужны. И что назонекс надо.
Нужна ли аденотомия все же фактически в 7 лет? Сколько лет может продолжаться инволюция аденоидов? стоит ли ждать, или перед школой уж надо их вырезать и не думать.

Спасибо заранее за ответ.
Страницы: 1
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Развернуть блок

bahis siteleri

deneme bonusu 2025

sweet bonanza oyna

Deneme Bonusu Veren Siteler

Güvenilir Bahis Siteleri

bonus veren siteler

betparex

tipobet2025

Deneme Bonusu

sahabet

tipobet giriş

starzbet

matadorbet

deneme bonusu

trslot giriş

tipobet

tipobet giriş

tipobet

fixbet

slot siteleri

1xbet

tipobet

yatırım şartsız deneme bonusu veren siteler

Deneme Bonusu

friendlyblues.com

https://www.ics.uerj.br/site/

artemisbet

starzbet

bonus veren siteler

bizbet

trslot

trslot

bahis siteleri

starzbet giriş