Депрессия и ее оттенки

Существует несколько типов депрессивной реакции, однако при любой из них вы будете наблюдать у себя как минимум несколько из перечисленных ниже признаков: 

 

• Ощущение пустоты
• Отсутствие желания делать что-либо (апатия)
• Нежелание выходить в мир
• Потеря аппетита (нежелание ничего есть либо наоборот «заедание» переживаний), 
• Потеря ощущений (десенсибилизация) – вкуса, телесной чувствительности, ухудшение слуха, зрения («все как через стекло»)
• Бессилие, слабость 
  

  Депрессия у подростков

  Подростковая депрессия является серьезной медицинской пробле...

• Потеря вкуса к жизни (ангедония)
• Обесценивание своей жизни, достижение или окружающего мира
• Недостаток смысла и экзистенциальные мысли (кто я, зачем я живу и пр.)
• Изменения ощущения времени и пространства: время расширяется, растягивается, останавливается; пространство становится большим, вещи недостижимыми, далекими
• Посещают суицидальные мысли, мысли о смерти
• Нарушаются биологические ритмы (сна, приема пищи, настроения, сексуальной активности); при этом самым тяжелым периодом становится утро
• Происходит замедление интеллектуальных процессов, мышления, речи, движений
• В теле человек чувствует тяжесть, усталость, вялость, отсутствие энергии, чувство «сдутости»

Может наблюдаться полная неподвижность при отсутствии сна (катотонический ступор),
Может развиться синдром Котара - человек теряет связь со своим телом: у него появляется ощущение, что он живой труп, что он умер, но тело продолжает жить. Это провоцирует приступы сильной тревоги и попытки самоубийства.

Типы депрессии 

Реактивная депрессия

Характеризуется переживанием опыта потери, горя и чувством скорби. Она не относится к чисто депрессивным состояниям, а является здоровой реакцией на ситуацию. К таким ситуациям могут относиться: 

• смерть супруга/супруги, близкого родственника, друга и т.п., 
• развод или разрыв с партнером, 
• потеря работы, увольнение или выход на пенсию, 
• переезд в другой город или эмиграция, 
• потеря трудоспособности (например, таких как зрение, слух, способность к передвижению, бесплодие, отдельных внутренних органов, трансплантация и др.), 
• взросление детей и т.д. 

Здесь опыт переживаний человека всегда очевиден – это переживание утраты чего бы то ни было, физиологическая реакция, направленная на переработку травмирующей ситуации.

Меланхолическая депрессия

Часто бывает плавным продолжением переживанием чувства скорби, но может возникать и на фоне относительного благополучия, когда ни клиент, ни психолог не могут объяснить источник того, откуда это исходит.
В ситуации меланхолической депрессии телесные проявления (тяжесть, замедление, потеря аппетита и ухудшение сна, потеря веса, ощущений вкуса, цвета и пр.) обычно бывают более интенсивными. С большей вероятностью при этом формируется и синдром Котара.

Органическая депрессия

Возникает по биологическим причинам, в результате соматических заболеваний или органических нарушений, или как побочный эффект от приема некоторых лекарств. Например, при болезни Паркинсона, иммунносупрессивной терапии, после пересадке органов или тканей, после инфарктов и др.

Депрессию важно и нужно лечить!

На сегодняшний день действенным способом лечения депрессии является психотерапия, особенно в случаях ее умеренного или легкого проявления. Однако в случаях тяжелой депрессии, когда пациент не может быть достаточно активным для проведения психотерапии, и особенно с присутствием психотических состояний, оправданно и необходимо применение медикаментозной терапии. Лекарство при депрессии может быть назначено только врачом психиатром или психотерапевтом. Современные антидепрессанты не вызывают привыкания и во многом облегчают состояние человека. Однако стоит помнить, что более-менее ощутимый эффект от их применения начинает после первой недели от начала их приема.  Кроме того, после нормализации состояния медикаментозное лечение стоит продолжать на протяжении 4-6 месяцев для снижения риска повторения эпизодов депрессии. Не забывайте и о том, что на протяжении всего лечения важно находиться под наблюдением и контролем врача! 

Психотерапия позволяет обнаружить причины депрессии и те подавляемые, неудовлетворенные потребности и эмоции, которые становятся основой депрессивных переживаний. В ходе этой работы человек не только избавляется от беспокоящего его состояния, но и приобретает способность справляться с кризисными ситуациями, не впадая в депрессию (чего невозможно добиться лишь с применением одного только медикаментозного лечения).

Дополнительными видами помощи при депрессии является семейная или групповая терапия. Очень важна и поддержка семьи. При этом важно помнить, что особенно утяжеляют протекание депрессии те факты, когда:

• близкие и члены семьи винят больного в том, что с ним происходит, считают его состояние проявлением лени или равнодушия, 
• излишне оберегают его, отстраняют от участия в заботах и жизни семьи, 
• вместе с ним впадают в уныние и грусть, заражаются его эмоциональным состоянием.