Реклама
Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Форум » Педиатрия » Вопросы врачу » Дети от года до 3 лет
Страницы: 1
RSS
Двусторонний отит
Добрый день, уважаемые Врачи! вновь очень нуждаемся в Вашей помощи!
Дочке 1г8мес, от 3беременности, 3 родов, на учете у кардиолога с диагнозом - Открытый артериальный проток.
Болеет около 2недель, первые дни была температура 37.2-37.5, потом нормализовалась, из носа желто-зеленые сопли с утра, потом в течении дня бежит прозрачная слизь. Ребенок играл, кушал, все нормально. В нос только брызгали аквамарис и аквалор, ну и когда совсем тяжко дышать было - детский нафтизин на ночь
Сегодня с утра проснулась с ревом, показывает на ушко, закапали отипакс и поехали к ЛОРу. Диагноз -острый двусторонний средний катаральный отит
назначено-софрадекс в уши, албуцид  в нос, зиртек в рот
Вопрос вот какой-пока ехали туда один раз вырвало, и обратно тоже вырвало. может ли быть рвота от отита, или ее,например, укачало в машине (до этого никогда такого не было). Или же нужно искать причину рвоты в другом месте?
можно ли софрадекс заменить на анауран (просто он есть дома)
нужен ли антибиотик? (вычитал, что детям до 2х лет нужен)
Дочка капризничает, плачет, на ушки показывает (даже после отипакса), температура 37.7, сейчас уснула (в это время спать для нее не характерно),рядом с ушками и чуть ниже большие лимфоузлы (причем с той стороны, на которое ушко она жалуется, они как будто больше)
Вчера проснулась средняя дочь с жалобами на ушко (ЛОР сегодня сазал воспаления нет, просто напряженная барабанная перепонка)
Ну и на всякий случай вопрос-самолет сегодня при такой картине, как я понимаю,нам противопоказан?
Заранее благодарю
Цитата
отецАндрей пишет:
Диагноз -острый двусторонний средний катаральный отит
Парацетамол/нурофен и/или отипакс/анауран. Контрольные осмотры у ЛОРа.

Дополнительня информация: острый средний отит у детей

Цитата
отецАндрей пишет:
Ну и на всякий случай вопрос-самолет сегодня при такой картине, как я понимаю,нам противопоказан?
Нет.
Наталья Рашидовна, спасибо большое!
после Анаурана стало полегче, по крайней мере не плачет, на ушко не показывает, температура растет 38.5, кушает только грудь (так мы от нее ,похоже, и не откажемся в ближайшее время:)
ЛОР в больнице сказал, что после самолета станет хуже - миф?
педиатр посоветовала купить Супрокс "на всякий случай, чтобы был под рукой", если будет болеть и температура расти-начать давать -так понимаю не надо?
и еще сразу вопрос-как часто контрольные осмотры у ЛОР-врача?
Наталья Рашидовна, а можно вопрос для общего развития: отит вызывают вирусы? или виноваты сквозняки (то,что ,например, дети играют при открытых форточках)? насколько вообще опасны сквозняки, кондиционер в машине,квартире и просто открытые форточки?
Цитата
отецАндрей пишет:
ЛОР в больнице сказал, что после самолета станет хуже - миф?
Миф.


Цитата
отецАндрей пишет:
педиатр посоветовала купить Супрокс "на всякий случай, чтобы был под рукой", если будет болеть и температура расти-начать давать -так понимаю не надо?
Под рукой - это значит, что не помешала бы аптека в разумной доступности. Супракс не надо. Достаточно обычного амоксиклава или аугментина. Если в течение 3 дней не становится лучше, то требуется повторный осмотр ЛОРа. Гнойный отит - антибиотик, все тот же катаральный - только обезболивание.


Цитата
отецАндрей пишет:
как часто контрольные осмотры у ЛОР-врача?
При ухудшении состояния или отсутствии динамики в течение 3 дней.


Цитата
отецАндрей пишет:
отит вызывают вирусы?
Отиты бывают вирусные и бактериальные.


Цитата
отецАндрей пишет:
насколько вообще опасны сквозняки, кондиционер в машине,квартире и просто открытые форточки?
Не опасны. Просто больше вероятность простудиться.
Наталья Рашидовна, благодарю :)
Наталья Рашидовна, добрый день
сегодня вновь показали дочь ЛОР-врачу (которому показываем всех своих детей и  доверяем), диагноз - орви, острый двусторонний средний отит экссудативный.
еще сказала, что в носу сизисто-гнойный выделения, и без антибиотика не справится. Назначила плюсом супракс, в нос изофру, в рот тантум-верде. Наша тактика остается прежней? немного пугает слово "экссудативный":)
Температура вчера к вечеру и сегодня утром 38.5-39 , играет, кушает в основном грудь-печенье-фрукты (в общем, как обычно)
Цитата
отецАндрей пишет:
немного пугает слово "экссудативный"
Экссудативный - это означает, что за барабанной перепонкой есть жидкость. Если она не гнойная, то повода для беспокойства нет. Рассасываться она может около 2 недель, никакого вмешательства не требует, если нет выраженного и стойкого снижения слуха.
Цитата
отецАндрей пишет:
Температура вчера к вечеру и сегодня утром 38.5-39
Имеет смысл сделать клинический анализ крови.


Цитата
отецАндрей пишет:
в носу сизисто-гнойный выделения
Это ни о чем не говорит.
Цитата
Dr.Nathalie пишет:
Если она не гнойная
ЛОР это бы увидела?

Цитата
Dr.Nathalie пишет:
Имеет смысл сделать клинический анализ крови
это для того чтобы знать нужен ли антибиотик-правильно понимаю?
последний раз 38.5 была в 6ч утра, сейчас 37.4, если больше не будет подниматься, то можно не сдавать? или сдать обязательно? сегодня уже не сдать, только завтра утром
Цитата
отецАндрей пишет:
ЛОР это бы увидела?
Конечно.


Цитата
отецАндрей пишет:
последний раз 38.5 была в 6ч утра, сейчас 37.4, если больше не будет подниматься, то можно не сдавать?
Да.
Наталья Рашидовна, спасибо
Наталья Рашидовна, здравствуйте!
можно еще раз вопрос про самолет для тех кто в танке:D С простым отитом летать можно,это я понял ,а с этим экссудативным? вчера ЛОр напугал жену, мол эта жидкость на взлете или посадке порвет барабанную перепонку, и лететь можно только после 16 июня в лучшем случае.
Не порвет.
Наталья Рашидовна, добрый вечер
вчера были на осмотре у ЛОРа, сказала, что динамика положительная. Барабанные перепонки розовые, подтянуты, рефлексы укорочены, выделений нет. Рекомендовала Анауран продолжить до 7дней, а затем на 5дней дексаметазон в уши - подскажите, пожалуйста, стоит или нет?
Анауран используется тогда, когда нужно обезболить ушки - то есть, когда они болят. Просто так капать обезболивающее не нужно. Дексаметазон тоже не нужен. Он тут не при чем.
Цитата
Dr.Nathalie пишет:
Анауран используется тогда, когда нужно обезболить ушки - то есть, когда они болят
т.е. он просто обезболивает, а выздоравливают они сами по себе и лечить их не нужно?
Да.
все понял, спасибо:)
Страницы: 1
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Развернуть блок