|
05.01.18 16:48
Здравствуйте! Ребёнку 1,5 года. С рождения ставят то пиелоэктазию, то гидронефроз. Подскажите, пожалуйста, действительно ли есть проблема и нужно ли что-то делать? Спасибо!
УЗИ в 1,5 года УЗИ в 3 месяца УЗИ в год
Изменено:
- 07.01.18 7:18
|
|
|
|
|
|
10.01.18 12:29
Здравствуйте. Ссылки не открываются. Попробуйте вставить их как фото, закрыв фио ребенка
|
|
|
|
|
|
10.01.18 12:45
Не получается с телефона загрузить фото(((
|
|
|
|
|
|
13.01.18 12:15
УЗИ в 3 мес
УЗИ в год УЗИ в 1,5 года
Изменено:
- 13.01.18 12:38
|
|
|
|
|
|
14.01.18 0:22
Добрый вечер. Комментировать заключения не видя картинки сложно. Но по описанию паренхима почек сохранна, поэтому говорить о гидронефрозе по этим данным не верно. Однако стойкое расширение чашечно-лоханочной системы почек требует дообследования и наблюдения. Для этого назначают рентгенологическое исследование (кт с контрастированием или экскреторную урографию) для выявления возможной причины такого расширения. Иногда придерживаются тактики активного наблюдения, и назначают дообследование при нарастании расширения и истончении паренхимы. Выбор тактики - за лечащим врачом.
*Укажите пол ребенка, пожалуйста. И были ли изменения в почках при узи плода во время беременности
Изменено:
- 14.01.18 0:29
|
|
|
|
|
|
14.01.18 8:27
Посмотрите, пожалуйста, если читаемы картинки УЗИ.
Картинка УЗИ в 3 мес Картинка УЗИ в год Картинка УЗИ в 1,5 года Мальчик. Во время беременности на всех УЗИ было расширение ЧЛС. Есть УЗИ в 24 недели |
|
|
|
|
|
14.01.18 20:53
Картинки видны, читаемы. Соответствуют описаниям. Тактика такая-же. С учетом того, что ребенок мужского пола, причиной может быть клапан задней уретры. Поэтому мне видится рациональным дообследование с целью выявить причину, и если причина клапан - удалить его.
|
|
|
|
|
|
15.01.18 0:21
Дообследовать ребёнка мы, конечно, будем! Скажите, пожалуйста, а этот клапан, если причина в нем, как-то бы себя проявлял? Может, в анализах было бы что-то не так, или ещё какие-то признаки может были бы?
Изменено:
- 15.01.18 0:31
|
|
|
|
|
|
15.01.18 15:21
Клапан затрудняет отток мочи из мочевого пузыря, из-за этого происходит расширение чашечно-лоханочной системы почек. Никак иначе он себя не проявляет и снаружи его не видно.
|
|
|
|
|
|
15.01.18 18:21
Я думала , что, если ребёнок чувствует себя хорошо, анализы все в норме, никаких жалоб нет, то и нет повода для беспокойства и незачем его мучать обследованиями(( Но оказывается нет здоровых людей, есть недообследованные((
Спасибо! Будем искать причину((
Изменено:
- 15.01.18 18:28
|
|
|
|
|
|
06.02.18 17:50
Здравствуйте! Сделали цистографию и внутривенную урографию. Посмотрите, пожалуйста, снимки. Также есть выписка из стационара с анализами мочи, крови, УЗИ.
Цистография Урография Выписка |
|
|
|
|
|
09.02.18 11:36
По урограммам - двусторонний стеноз лоханочно-мочеточниковых сегментов, больше справа. Оперативное лечение необходимо, поскольку с возрастом будет прогрессировать истончение паренхимы (основной функционально значимой ткани) почки, что приводит к сморщиванию почки и тяжелой форме почечной недостаточности.
|
|
|
|
|
|
09.02.18 13:52
Оперативное лечение в нашем случае - это лапароскопическая пиелопластика?
|
|
|
|
|
|
09.02.18 16:02
Или резекция лоханочно-мочеточникового сегмента. Тактику и доступ выбирает оперирующий хирург. По ситуации.
|
|
|
|
|
|
10.02.18 2:57
Всё поняла, спасибо!
|
||||
|
|
|
|||
