Реклама
Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Форум » Педиатрия » Вопросы врачу » Дети от 3-х до 5 лет
Страницы: 1
RSS
Аллергия или расстройство кишечника?
Здравствуйте! Дочери 4,1 года. вес 16кг. Врожденный синдром фрейли с обеих сторон, пиелоэктазия почек. Проживаем в городе Тюмень.

22.02.2018 года была проведена аденотомия под общим наркозом. Через неделю после операции дочь заразилась от меня ротавирусом. С того времени почти каждый день жалуется на боль в животе в районе пупка.
В конце мая был приступ рвоты с повышением температуры. В приемном отделении стационара поставили диагноз ори жкт.
Ближе к осени периодически появлялась аллергия на сладкое (как я предполагаю) в виде сыпи на руках, лице. Всё это время педиатр предлагал только энтерол, линекс, пепидол, пиобактериофаг, нормобакт, которые ребенок пропивал. Но до сих пор проблема не решилась, только усугубляется. Кожа на руках сухая, шершавая с элементами сыпи до локтя, краснеет пятнами после душа, не смотря на исключение из рациона вредных сладостей.
В сентябре дочь начала ходить в садик. (В анализах на энтеробиоз и кал на яйца глист ничего не обнаружено). За полтора месяца 3 орви.
4 дня назад появился белый налет на губах (предположила молочницу, мажу и себе и ребенку раствором Кандид, тк у меня налет тоже есть уже давно), стало лучше, но еще не прошло.
Сегодня снова усиление заложенности носа, из носа течет и очень часто чихает. После вечерней ванны у дочери появилась сыпь по телу, похожая на крапивницу, минут через 40 покраснели и еще больше появились пятна по всему лицу, ушам, которые дочь чесала. Дала 5 капель зиртека. Спустя 1,5 часа волдырей не стало, цвет кожи выровнялся.
1) Осознаю, что дальше обращаться к участковому педиатру за помощью нет смысла. Куда направиться в первую очередь: к гастроэнтерологу/аллергологу/дерматологу или прежде всего сдать какие-то анализы? Какой план действий можете посоветовать в данной ситуации?
2) Слышала про индивидуальный подбор пробиотиков по методу Осипова для лечения аллергий, есть ли в нем смысл в нашем случае?
3) Понимаю, что маловероятно, ведь началось всё задолго до него, но всё таки спрошу. Месяц назад купили котенка, возможна ли аллергия на его шерсть, если она все 4 года контактировала с животными у бабушки, у которой 2 собаки и кот, и раньше аллергических реакций не было?
Цитата
ЁЛА пишет:
энтерол, линекс, пепидол, пиобактериофаг, нормобакт
Бессмыслица.

Цитата
ЁЛА пишет:
Кожа на руках сухая, шершавая с элементами сыпи до локтя, краснеет пятнами после душа, не смотря на исключение из рациона вредных сладостей.
Как ухаживаете за кожей?
Душ нельзя. ТОлько ванна с отстоявшейся водой и очень быстро.


Цитата
ЁЛА пишет:
Слышала про индивидуальный подбор пробиотиков по методу Осипова
Фуфло


Цитата
ЁЛА пишет:
Месяц назад купили котенка, возможна ли аллергия на его шерсть,
Может.

Фото сыпи выложите, пожалуйста.
Здравствуйте!
Цитата


Как ухаживаете за кожей?
Душ нельзя. ТОлько ванна с отстоявшейся водой и очень быстро.
Мазала кремом Д-пантенол, противовоспалительным кремом от Мастерской ОМ и иногда на ночь детским жирным фабрики Свобода или нерафинированным маслом ши. Дочь моет руки часто в течении дня, кожа сухая еще около ногтей, ковыряет заусенцы. Посоветуете что-нибудь более эффективное?

Цитата
Фото сыпи выложите, пожалуйста.

Ссылка на 3 фото сыпи в сентябре (сейчас на щеках нет) и 2 фото крапивницы в альбоме яндекс-фото https://yadi.sk/a/bvOxBNiPMEVkSw Сейчас ребенок спит, попробую утром сфотографировать её руки.

К насморку добавился кашель. А сегодня снова появилась крапивница перед купанием. Не стала дожидаться большего распространения и дала сразу 5 капель зиртека. Вчера крапивницы не было. Не могу связать с чем-то конкретным ее проявление.
Возможен ли лямблиоз? Может сдать анализы на паразитов? Или какие-то другие анализы?
Цитата
ЁЛА пишет:
Мазала кремом Д-пантенол, противовоспалительным кремом от Мастерской ОМ и иногда на ночь детским жирным фабрики Свобода или нерафинированным маслом ши.
Все это бессмыслица. Нужно ежедневно использовать увлажняющий крем с мочевиной (лосьон Eucerin 5%). Никакого масла, никаких жирных кремов.
На щеках явные проявления фолликулярного кератоза, на руках лучше бы посмотреть вживую чтобы подтвердить или исключить крапивницу
Есть зуд? Сколько часов держатся волдыри?
Есть ли продукты, которые в течение 2 часов вызывают крапивницу?
Начало сыпи было связано с ОРВИ?

Увлажняющие средства лучше использовать более адаптированные.
Д-пантенол  подойдет или крем эмолиум, мустелла, липикар, топикрем
Главное, все тело обильно, часто (3-4 р/день и больше) и всегда после купания на влажную кожу
Расход от 200 мл в неделю  
Изменено: KhasanovMD - 23.10.18 19:14
Про крема поняла, спасибо!

Цитата
На щеках явные проявления фолликулярного кератоза, на руках лучше бы посмотреть вживую чтобы подтвердить или исключить крапивницу
Щеки сейчас чистые, сыпь на них была в сентябре. В течение суток крапивницы не было. Добавила фото рук сейчас https://disk.yandex.ru/client/albums/lBrARhlWhLPs1Q

Цитата

Есть зуд? Сколько часов держатся волдыри?  
Когда были волдыри, то дочь их чесала. Спустя 1,5 часа после однократного приема зиртека (в первый день) волдырей не стало, цвет кожи выровнялся, зуд прекратился. Через 2 суток когда снова появились единичные волдыри (дочь их не чесала), дала сразу зиртек. Прошли сутки - волдырей нет.

Цитата
Есть ли продукты, которые в течение 2 часов вызывают крапивницу?  
Не могу связать с чем-то конкретным ее проявление. В сентябре сыпь на щеках была, как я предполагаю, на сладкое. Временно исключив сладкое из рациона сыпь с щек ушла, а на руках сыпь как будто стала сухой, краснеет после воды и крема.

Цитата
Начало сыпи было связано с ОРВИ?  
Сначала заболела, потом появилась крапивница, но она не постоянная. А кожа на руках шершавая уже давно, как я отметила выше.

Ребенок продолжает жаловаться на боли в животе.
1. Может сыпь появиться из-за расстройства жкт? И если да, то куда направиться в первую очередь: к гастроэнтерологу/аллергологу/дерматологу или прежде всего сдать какие-то анализы? Какой план действий можете посоветовать в данной ситуации?
2. Возможен ли лямблиоз? Может сдать анализы на паразитов? Или какие-то другие анализы?
Цитата
ЁЛА пишет:
Сначала заболела, потом появилась крапивница, но она не постоянная. А кожа на руках шершавая уже давно, как я отметила выше.

Ребенок продолжает жаловаться на боли в животе.
1. Может сыпь появиться из-за расстройства жкт? И если да, то куда направиться в первую очередь: к гастроэнтерологу/аллергологу/дерматологу или прежде всего сдать какие-то анализы? Какой план действий можете посоветовать в данной ситуации?
2. Возможен ли лямблиоз? Может сдать анализы на паразитов? Или какие-то другие анализы?
Крапивница чаще всего появляется в период выздоровления вирусной инфекции, требует приема антигистаминных ежедневно в течение 4-6 недель пока не наступит спонтанная ремиссия. Сейчас лучше всего просто ухаживать за кожей и наблюдать если крапивница не рецидивирует.
Критически редко, крапивница связана с паразитами, но это редчайшие случаи и показанию к поиску не описываете.  
Страницы: 1
Развернуть блок