Реклама
Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Форум » Педиатрия » Вопросы врачу » Дети от 7 до 12 лет
Страницы: 1
RSS
Бронхит, Смена антибиотика - нужна ли
Здравствуйте, уважаемые врачи!

Дочери 7 лет, хронических заболеваний нет, развивается по возрасту, посещает школу.
Около месяца назад у ребенка была обычная ОРВИ (небольшая температура, насморк, кашель), лечились как обычно: промывание носа физ раствором, увлажнитель воздуха в комнате, ингаляции небулайзером со стерильным физ раствором 3 раза в день, обильное питье. На 5й день болезни у ребенка были небольшой насморк и редкое подкашливание.

Первый год посещаем спортивную школу плавания 3 раза в неделю.

В течение месяца насморк до конца не прошел, кашель аналогично (то лучше, то чуть хуже), связывала это с посещением бассейна. Дома увлажнитель, ингаляции, школу посещали .в бассейн ходили.
Также возник рецидивирующий конъюктивит, капали в глаза тобрекс.
Температуры не было, на вид - вялотекущая инфекция, которая не проходит до конца на фоне посещения бассейна.

неделю назад состояние ухудшилось:
кашель усилился значительно, но чаще всего откашливала, сопли сильно позеленели, появилась отечность в носу, небольшой конъюктивит, температуры нет. Сдали анализ крови - по крови явная бак инфекция (прикладываю), были у педиатра. Послушала: хрипов нет, жесткое дыхание, бронхит под вопросом, обструкции, как я поняла ,нет.
Сделали рентген легких - пневмония исключена, диагноз бронхит.

Из адекватных назначений (что принимаем):
1) сумамед форте 200 мг/5мл по 7,5 мл 1 раз в день 5 дней (вес ребенка 29 кг)

остальное (отхаркивающее, в нос вроде полидекса - это нет)
плюс обильное питье, увлажнитель, ингалятор
на 2ые сутки с начала принятия антибиотика кашель стал сухой, т.е. ухудшился ,сопли как были зеленые , так и есть.
Посетили педиатра, предложено сменить антибиотик на Супракс суспензия 12 мл в день 7 дней.

Не доверяю поликлиническому педиатру, пока не меняла антибиотик (азитромицин относится к группе бактериостатических, т.е. лечебный эффект может быть заметен только на 3-4 сутки от начала лечения). На данный момент прошло 3,5 суток с начала приема Сумамеда (пропили 4 дозы), объективно состояние ребенка сопли зеленые всё еще, стали меньше, кашель продуктивный, влажный, кашляет реже, потому что откашливает, по ощущениям мокроты много. Температуры нет.

Вопросы:
1) действует ли антибиотик? сдать еще раз ОАК?
2) стоит ли его сменить, не допив полностью курс?
3) Супракс и Иксим Люпин, как я понимаю одно и тоже? возможно принимать второй?

ОАК
http://s014.radikal.ru/i327/1711/d1/9fddb2f75c80t.jpg[/img][/url];
ОРВИ антибиотиками не лечится.
Здравствуйте! Спасибо за ответ!

А как же лейкоцитоз? 14,2 10^9/л
При сниженной доли лимфоцитов 22%
На вирусную инфекцию кровь совсем не похожа

Кровь сдавали т.к. ребенок жаловался на продолжительный (более 3-х недель) кашель с серьезным ухудшением состояния в течение последней недели.
Лечимся по ЧАВО всегда, на этот раз улучшения не наступало длительное время.
По прослушиванию - бронхит.
Изменено: touchme - 13.11.17 18:29
Бронхит - это ОРВИ. Анализ крови не является главенствующим показателем наличия или отсутствия бактериальной инфекции.
И ингалировать физраствор не нужно.
Т.е. при диагнозе "бронхит" антибиотикотерапия бесполезна всегда? и на ОАК не стоит ориентироваться?
Антибиотиками лечат ТОЛЬКО пневмонию?

ЧАВО при кашле  - не дать мокроте засохнуть, а если при влажной мокроте кашель не проходит длительное время, не наблюдается улучшение?
как помочь ребенку? при ухудшении состояния по крови вирусной инфекции нет

ЧАВО при кашле - имею ввиду информацию на сайте РусМедСервера
Диагноз "бронхит" - это ОРВИ. При ОРВИ антибиотики не назначаются. Анализ крови является дополнительным методом диагностики, а не основным.
Увлажнение воздуха и обильное питье, а не заливание физраствора в легкие.  
Страницы: 1
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Развернуть блок
hd xnxx fuckmomtube.net xvedio ind omochikaeri lamia bluhentai.com shimoneta hentai manga xxx video school chuporn.net indian nurse xvideos صور احضان نيك arabic-porn.com طيز طرية telugu school sex videos feetporntrends.com aloha.tube
افلام سكس اخ واختو porn-planet.org بزازضخمه فشخ سكس arabpornheaven.com سكس اكساس indian free sex chat pimpmpegs.com desi papa stories نيك تخينه dierenpornofilms.com سكس بالعافيه nipple sucking xvideos pornozavr.me x video english
videos of different sex positions porngun.mobi www.xvideos. futanari tentacle hentaiweb.net kobayashi no maid dragon hentai probinsyano october 29 2021 hdteleserye.com ang probinsyano june 17 2019 jaipur ki sexy video hardstreamsex.info xxhamster leaz koubou lushhentai.com quck fap