Доброго времени! Результат последней фг 02.13 года без паталогий, на флюорограмме 27.07.2017 выявлена очаговая тень в левом лёгком у края первого ребра. Мскт 7.08.17 - слева на границе s 1/2 и s3 сегментов левого легкого выявлено объемное образование, многоузловой формы, плотность 19-37н, размеры: поперечно 16,7*10,8, косо-веткикально до 24, с четкими неровными контурами; с тяжами к утолщенной медиастинальной плевре. Заключение: больших данных за туберкулома. Флюорография не делала так как было две беременности подряд. Анализы в норме. Мокрота все отриц, диаскин тест отрицательный. Фтизиатр поставил диагноз туберкулома: назначил лечение на 2 мес, затем контрольное кт. Мне 26 лет, не курю. Заболеваниями легких не болела. Почему то сомнения в диагнозе? После 2 мес лечения сказали делать операцию
Туберкулома или ?, Туберкулома
|
20.08.17 11:25
|
|
|
|
|
|
|
|
21.08.17 9:25
Выкладывайте снимки и КТ.
|
|
|
|
|
|
01.09.17 11:35
По факту поставили диагноз: инфильтрат туберкулез верхней доли левого легкого, фаза обсеменения МБТ - , 1А ДУ Выписка: Еще на кт немного шевелилась ( не обьяснили, что нельзя, но не сильно) |
|
|
|
|
|
03.09.17 23:22
Добрый день. Рентгенологически-да, практичекски 100% туберкулез. Манту не делали, только диаскин? Мокроту на ПЦР?
Вес какой у Вас? Дозировка рифампицина что-то маленькая. |
|
|
|
|
|
|
|
04.09.17 16:18
Спасибо за ответ . Пцр ещё не готова, вес 52
|
|
|
|
|
|
05.09.17 0:08
Допускается на такой вес 0.45, при хорошей переносимости я бы назначил 0.6. Если ПЦР будет положительная и с результатами устойчивости к препаратам-надо будет корректировать схему. А так стандартные 2+4 мес и контроль КТ. Вопрос об операции, опять же на мой взгляд, пока преждевременен. Если что интересует еще-спрашивайте.
|
|
|
|
|
|
05.09.17 13:47
Спасибо большое, буду лечиться.
|
|
|
|
|
|
25.09.17 9:15
Доброго времени! Кт посмотрел другой врач, интересно ваше мнение. Таблетки пить продолжаю уже месяц. Спасибо большое |
|
|
|
|
|
|
|
27.09.17 0:56
Добрый вечер. По ряду причин (довольно редко встречается, преимущественно у мужчин, не характерна форма и локализация) я бы не ставил кисту на 1 место в списке диагнозов
|
|
|
|
|
|
18.10.17 14:36
Доброго времени! Сделали контрольное кт, спустя 2 месяца лечения. Все без изменений, предлагают оперировать
|
|
|
|
|
|
21.10.17 1:09
Добрый вечер. Причины могут быть следующие:
• это действительно туберкулома, то есть заболели Вы намного раньше, чем выявили и организм сам справился с инфекцией, "упрятав" ее в такие вот "шарики" • это действительно не туберкулёз ( что менее вероятно) Таким образом какие могут быть плюсы операции: • уменьшается вероятность рецидива или обострения туберкулёза ( которая и так не велика, как мне представляется) • устанавливается правильный диагноз, если окажется не туберкулёзом. Ну а минусы в известных существующих рисках вмешательства.
Изменено:
- 21.10.17 1:10
|
|
|
|
|
|
21.10.17 9:30
Спасибо большое за ответы) можно узнать ваше мнение: оперировать? Или все таки можно просто наблюдать?
|
|
|
|
|
|
|
|
21.10.17 13:52
И если выбираю наблюдение, нужно ли пить дальше лекарства и по какому режиму( врач сказала что пока так же 4 препарата)? Спасибо большое за помощь
|
|
|
|
|
|
21.10.17 14:00
Можете выложить предыдущее КТ и контроль?
|
|||
|
|
|
|
21.10.17 16:09
Ничем не мотивируют, сказала сходишь к хирургу - дальше посмотрим. |
|
|
|
|
|
21.10.17 16:16
вот еще расшифровка первого КТ |
|
|
|
|
|
|
|
21.10.17 17:59
Абсолютно никаких изменений. Считаю, весомых аргументов за операцию на сегодняшний день нет. Лечение по 3 режиму, допускается продление интенсивной фазы до 3 мес с последующим переводом на фазу продолжения 2 препаратами: изониазид и рифампицин.
|
|
|
|
|
|
21.10.17 18:16
Большое спасибо за вашу работу)
|
|
|
|
|
|
23.10.17 1:31
Надеюсь, не навредил)
|
|
|
|
|
|
26.10.17 10:31
Доброго времени!)
Была на приеме у хирурга: прямых показаний к операции нет, но , естественно , рекомендуют операция. Хирург тоже высказал своё мнение, что возможно и не туберкулома, но дифференцировать возможно только при помощи операции. От операции написала отказ, фтизиатр перевела на два препарата : рифампицин (3 т) и феназид(2 т) Подскажите, пожалуйста, с какой периодичностью нужно делать кт для контроля образования? После завершения фазы продолжения нужно ли будет пить ещё таблетки, и сколько стоять на учете? Огромное спасибо |
|
|
|
|
|
|
||||
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
