Реклама
Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Форум » Неврология » Вопросы пациентов
Страницы: 1
RSS
Послеоперационный период (аллопластика после ЧМТ), Головные боли, вязкость мыслей, резь в глазах
Здравствуйте.

О себе:
Я офисный работник, мне 29 лет, рост 179, 80 кг, без вредных привычек. Работа сидячая с 9 до 18 плюс каждый день по 2 часа в метро, 5-дневка.

Что беспокоит\беспокоило:

1. Аритмия (в конце весны этого года). Пик приходился на вечер, ночь и утро. Днем тоже бывало, но не так часто как по утру. В настоящий момент не беспокоит;

2. Плохой сон. В настоящий момент сон стал намного лучше, чем был в начале этого года, тогда сон был очень плохим. Не знаю перемена к лучшему была от мелатонина, который я принимаю или от строго распорядка дня (просыпаюсь и ложусь в одно и тоже время).

3. Повышенная утомляемость.

4. Изредка - состояние беспричинной тревоги в течении рабочего дня, беспричинное учащенное сердцебиение в положении сидя, едва заметное головокружение по утру (проходит буквально в считанные минуты после пробуждения), едва заметная тошнота (очень редко и столь же скоротечно).

5. Периодические головные боли разные по продолжительности и интенсивности. Чаще головная боль локализована с левой стороны, что странно, поскольку пластинка у меня стоит справа. Не знаю, чем конкретно вызваны головные боли, возможно погода, возможно работа за компьютером, недосыпание или все вместе, плюс потемнения справа в месте ЧМТ (видно на снимках). Также во время головной боли нередко отдает в глаза или только один глаз.

Октябрь этого года был «особенным», голова болела целую неделю. Интенсивность менялась с умеренной, до сильной. Становилось легче при прикладывании пакета с холодным гелем на левую сторону головы и сохранении постельного режима. После той недели, головных болей такой продолжительности не было.

В прошлом были головные боли такой интенсивности, что было сложно говорить (буквально). В этом году, на моей памяти такое было один раз.

Что было:

В 16 лет была ЧМТ (2004 год) - вдавленный перелом свода черепа справа. Аллопластика протакриллом. Было три операции - удаление осколков, через три месяца - аллопластика протакриллом, а ещё через год повторная аллопластика протакриллом из-за того, что ударился и пластинка впала.

С 2012 года стало ухудшаться качество сна (тоже не знаю с чем связать). Стал очень восприимчив к любым звукам и свету, поэтому купил беруши и наглазник. На период весна-лето 2016 был самый пик с этой проблемой. В настоящее время, как я уже говорил выше, сон стал лучше. Вполне возможно из-за более строго режима отдых-работа.

2016 год. Пусть случаи аритмии были и раньше (очень и очень редко - может быть один раз в две недели, месяц и каждый раз имели единичный характер), пик случаев аритмии приходится на 2016 год. В конце зимы я стал заниматься бегом (хотел немного похудеть и быть более подвижным). В будни, после работы, по 30 минут и в выходные по 50-60 минут (иногда могли быть перерывы на два-три дня). Два месяца назад попробовал бег по методу интенсивных интервальных тренировок - HIIT - спринт на максимальной скорости - нормальный бег - опять спринт на максимальной скорости и т. д. На следующий день заметил, что значительно участились случаи аритмии (чуть ли не через каждые 5 минут) - вне зависимости от положения тела. Перепугался не на шутку и запланировал обследование в одной из специализированных больниц для сердечников на следующую неделю. К началу той недели случаи аритмии стали реже. Были проведены следующие обследования: Холтер на 24 часа, общий анализ крови, биохимический анализ, ЭХО, КТ сердца. Все результаты в норме (!), когда отдал результаты врачу, он подтвердил, что никаких серьезных отклонений не видит, уверил, что нет причин для беспокойства, сказал хорошенько отдыхать и отправил домой.

Что беспокоит в настоящее время

Периодические головные боли, повышенная утомляемость, сниженная внимательность, временами вязкость мыслей и трудность мышления, периодическое ощущение давления с правой стороны в месте ЧМТ.

Что, уважаемые врачи, могут посоветовать в моем случае? Каково состояние головного мозга (в особенности в месте аллопластики)? Чем обусловлено затемнение в месте ЧМТ и что с этим делать?

Заранее благодарю

P.S. Ниже предоставляю все снимки, сделанные с 2012 года по настоящий момент:

МРТ Сосудов головного мозга 2012.11.23:

https://yadi.sk/d/U3lns5XCyotqd

МРТ Головного мозга 2014.02.24:

https://yadi.sk/d/8wwVURr6yotgE

МРТ Головного мозга 2016.11.16:

https://yadi.sk/d/tpoQfGt7yotmH


Часть снимков за 2012 и 2016 одной картинкой:

1

2
Изменено: Simpetus - 18.11.16 8:06
Цитата
Simpetus пишет:
1. Аритмия (в конце весны этого года)
какая аритмия?
Цитата
acha пишет:
какая аритмия?
Аритимия уже не беспокоит, беспокоят головные боли и затемнения на снимках.
Цитата
Simpetus пишет:
Аритимия уже не беспокоит, беспокоят головные боли и затемнения на снимках.
понял. невролог ответит чуть позже
Здравствуйте.

Сходите, пожалуйста, по нижеприведённым ссылкам (используя браузер Internet Explorer), пройдите тесты, результаты сообщите нам:  
[URL="http://www.psysom.dn.ua/tests/hamilton.shtml"]Госпитальная шкала депрессии и тревоги[/URL]
[URL="http://www.psysom.dn.ua/tests/beck.shtml"]Шкала Бека - депрессия[/URL]
[URL="http://www.psysom.dn.ua/tests/BAI.shtml"]Шкала Бека - тревога[/URL]
[URL="http://www.psysom.dn.ua/tests/panic.shtml"]Опросник для выявления панических атак[/URL]

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 12.Отсутствие или минимально выраженная депрессия. Живите спокойно.


Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Интерпретация результатов:
Значительно выраженная тревога. Умеренно выраженная депрессия.
Повод обратиться к врачу.


Опросник для выявления панических атак
Результаты обработки теста:Интерпретация результатов:
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).


Шкала эмоциональной возбудимости
Результаты обработки теста :Эмоциональная возбудимость (в стенах): 8
Интерпретация результатов:Полученные баллы свидетельствуют о высокой эмоциональной возбудимости. Рекомендуем проконсультироваться у специалиста.


Индивидуально-типологический опросник (ИТО)
Ложь: 5
Аггравация: 4
Экстраверсия: 0
Спонтанность: 5
Агрессивность: 6
Ригидность: 6
Интроверсия: 8
Сензитивность: 6
Тревожность: 5
Лабильность: 3


Торонтская алекситимическая шкала

Результаты обработки теста :Алекситимия: 63
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии пограничный. Существует вероятность развития психосоматических расстройств. Повод обратиться к специалисту.

Можете не просматривать все снимки, просто взгляните на это

https://yadi.sk/i/DYYcKQM4ywXjF  (снимок можно увеличить кликнув по нему)

и прокомментируйте, пожалуйста, по поводу затемнения в области аллопластики. Что это, скопление ликвора? Или какое-то новообазование?

Большое спасибо.
Здравствуйте.

Скажите, когда именно появилась головная боль?
Опишите ту боль, которая у вас есть сейчас, по статье http://medspecial.ru/for_patients/34/7077/

Что касается изменений в правом полушарии на МРТ, то я считаю, что это посттравматические изменения мозговых оболочек. Причиной головной боли являться не должны, действий по их поводу никаких не требуется.

В целом, создаётся впечатление наличия у вас тревожного расстройства и головной боли напряжения, возможно, мигрени. Вам стоит пройти курс психотерапии (скорее всего, параллельно с медикаментозным лечением), сдать на всякий случай анализы (ОАК, С-реакт. белок, железо сыв., ОЖСС, ферритин, ТТГ), вылечить заболевания, если они этими анализами будут выявлены, и посмотреть, что от ваших головных болей останется. Если останутся - возможно, потребуется специфическое лечение против ГБН или мигрени.
Цитата
smolin пишет:
Здравствуйте.

Скажите, когда именно появилась головная боль?
Опишите ту боль, которая у вас есть сейчас, по статье http://medspecial.ru/for_patients/34/7077/

Что касается изменений в правом полушарии на МРТ, то я считаю, что это посттравматические изменения мозговых оболочек. Причиной головной боли являться не должны, действий по их поводу никаких не требуется.

В целом, создаётся впечатление наличия у вас тревожного расстройства и головной боли напряжения, возможно, мигрени. Вам стоит пройти курс психотерапии (скорее всего, параллельно с медикаментозным лечением), сдать на всякий случай анализы (ОАК, С-реакт. белок, железо сыв., ОЖСС, ферритин, ТТГ), вылечить заболевания, если они этими анализами будут выявлены, и посмотреть, что от ваших головных болей останется. Если останутся - возможно, потребуется специфическое лечение против ГБН или мигрени.
Спасибо огромное! Один из немногих сайтов, на котором мне ответили (из 9 всего 2) по делу. Буду "копать" дальше!
Страницы: 1
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Развернуть блок