http://medspecial.ru Новое в теме Периодические боли в кисти правой руки форума на сайте medspecial.ru [medspecial.ru] ru http://backend.userland.com/rss2 Fri, 15 May 2026 13:37:03 +0300 Периодические боли в кисти правой руки Прошу консультации, если вдруг тут есть ревматолог. в форуме Вопросы пациентов.
      Желательно пройти обследования сразу, как только появится возможность, поскольку чем раньше начато лечение, тем лучше результат (сохранение функции суставов). Для нас важны любые результаты, как подтверждающие мои предположения, так и не подтверждающие. В последнем случае мы будем расценивать ваш артрит как недифференцированный. А для этих артритов также разработана определенная тактика лечения.
19.07.12 20:23, Dr.Borina.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message2278/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message2278/ Thu, 19 Jul 2012 20:23:00 +0300 Вопросы пациентов Периодические боли в кисти правой руки Прошу консультации, если вдруг тут есть ревматолог. в форуме Вопросы пациентов.
Здравствуйте. Спасибо,  Dr.Borina, Вам за внимание.

1. Боль и отечность в суставе развивается постепенно в течении 2-3-х дней и продолжалась раньше не больше недели. В последний раз боль была около двух недель. А "скованность" среднего пальца правой руки не прошла до сих пор.

2. Да. боли в нижней части спины бывают. Так же бывает боль в тазобедренном суставе. Лет 7 назад болел очень сильно сустав. "там где нога присоединяется к тазу" (не знаю как правильно объяснить) Были большие трудности при хотьбе.


3.Ощущение "панциря" бывает в спине. Но не локально в спине, а как будто весь скелет устал. Бывает во время долгого стояния. Приходится опираться на что-нибудь руками, чтобы перенести вес тела на руки и расслабить позвоночник и грудную клетку.

4. Боли в области пяток бывают . Но в последнее время это не беспокоит.

5. Взаимосвязь обострений с диетами не замечала. Хотя последние 4 года постоянно соблюаю диеты. 4 года назад худела на 36 кг. Но как только перестала соблюдать строгую диету (из-за начавшейся аритмии и приеме "Конкора";) вес за полтора года вернулся к прежним значениям. Алкоголь не принимаю вообще.

6. Псориазом близкие кровные родственники не болеют и не болели. Шелушащихся высыпаний на голове никогда не было. даже перхоти. Изменения ногтей тоже нет. но они оченьмягкие и ломкие.

7.На счет болезней кишечника - честно сказать - не знаю. Не обследовалась. Но скорее всего что-то есть. Потому что есть проблемы.

8. Хламидийная инфекция не выявлялась. правда в последний раз обследовалась полтора года назад в институте геронтологии. И не знаю. обследовали меня на такую инфекцию или нет.

На счет дополнительных обследований, немного позже. Пока нет, к сожалению, возможности их пройти.
18.07.12 23:17, atalims.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message2264/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message2264/ Wed, 18 Jul 2012 23:17:00 +0300 Вопросы пациентов Периодические боли в кисти правой руки Прошу консультации, если вдруг тут есть ревматолог. в форуме Вопросы пациентов.
      В данном случае нужно прежде всего исключать
           - серонегативные спондилоартриты,
           - кристаллические артропатии (в большей степени пирофосфосфатную артропатию).

     Но приведенных данных не достаточно для постановки диагноза.

     Ответьте на вопросы:
1. Насколько остро (быстро) развивается боль и отечность в суставах (в течение нескольких часов, дней или недель) и сколько длится?
2. Беспокоят ли Вас боли в нижней части спины, в области таза?
3. Беспокоит ли Вас скованность в суставах и спине (скованность - это неболевое ограничение подвижности, ощущение "панциря")? Если беспокоит, то когда (по утрам, после периода двигательного покоя) и сколько длится (15 мин, 1 час и т.д.)?
4. Не было ли у Вас болей в области пяток?
5. Не провоцируют ли обострения заболевания погрешности в диете, прием алкогольных напитков?
6. Не болеете ли Вы или кто-то из близких кровных родственников псориазом? Нет ли у Вас шелушащихся высыпаний на волосистой части головы или изменения ногтей?
7. Нет ли у Вас болезней кишечника - неспецифического язвенного колита, болезни Крона?
8. Выявлялась ли у Вас когда-либо хламидийная инфекция?

     Нужно провести дополнительные обследования:
1. Рентгенограмма коленных суставов.
2. Обзорная рентгенограмма костей таза с захватом сакроилеальных сочленений.
3. Еще дважды повторить анализ крови на мочевую кислоту (с промежутком в 1 мес) желательно не в период обострения.
4. Осмотр гинеколога, мазки на ЗППП.
5. Анализ крови на антитела (Ig G, M) к Chlamidia trachomatis или ПЦР (полимеразная цепная реакция) на эту инфекцию.
17.07.12 4:32, Dr.Borina.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message2221/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message2221/ Tue, 17 Jul 2012 04:32:00 +0300 Вопросы пациентов Периодические боли в кисти правой руки Прошу консультации, если вдруг тут есть ревматолог. в форуме Вопросы пациентов.
Здравствуйте!
Dr., большое Вам спасибо!
Постараюсь сделать всё, как Вы сказали.

Единственное, я, к сожалению, не нашла ничего толкового о малопуриновой диете. Поисковик выдает какие то странные сайты, на которых нет информации совсем.
Подскажите, пожалуйста, где можно почитать подробности?
13.07.12 19:17, atalims.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message2170/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message2170/ Fri, 13 Jul 2012 19:17:00 +0300 Вопросы пациентов Периодические боли в кисти правой руки Прошу консультации, если вдруг тут есть ревматолог. в форуме Вопросы пациентов.
Отлично. Все сказанное насчет тактики в силе. Вполне возможно, что все закончится диагнозом "первичный генерализованный остеоартроз". Пока нет обострения - займитесь диетой и снижением массы тела, попробуйте малопуриновую диету (гугл). И держите нас в курсе.
12.07.12 16:33, Dr..]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message2151/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message2151/ Thu, 12 Jul 2012 16:33:00 +0300 Вопросы пациентов Периодические боли в кисти правой руки Прошу консультации, если вдруг тут есть ревматолог. в форуме Вопросы пациентов.
Здравствуйте.
http://rghost.ru/private/39140730/5f50459df0c4d4f2588650be30ccd802/image.png
Снимок грудной клетки сделала, посмотрите, пожалуйста.
10.07.12 21:39, atalims.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message2096/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message2096/ Tue, 10 Jul 2012 21:39:00 +0300 Вопросы пациентов Периодические боли в кисти правой руки Прошу консультации, если вдруг тут есть ревматолог. в форуме Вопросы пациентов.
Хорошо. Поняла. Спасибо.
05.07.12 14:38, atalims.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message2034/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message2034/ Thu, 05 Jul 2012 14:38:00 +0300 Вопросы пациентов Периодические боли в кисти правой руки Прошу консультации, если вдруг тут есть ревматолог. в форуме Вопросы пациентов.
Рентген грудной клетки нужен сейчас. Описание снимка двухгодичной давности не информативно.
04.07.12 20:41, Nancy.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message2018/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message2018/ Wed, 04 Jul 2012 20:41:00 +0300 Вопросы пациентов Периодические боли в кисти правой руки Прошу консультации, если вдруг тут есть ревматолог. в форуме Вопросы пациентов.

====quote====
Dr. пишет:
Поскольку признаков воспаления в коленном суставе вы не описывали, будем считать, что коленный сустав - это отдельно, остеоартроз.


=============
По поводу колена я не могу сказать ничего определенного. Может оно и опухает, но зрительно это не заметно из за моего большого веса. Но покраснений точно не было. Последний раз оно тоже болело вместе с рукой. Я мазала кетоналом и руку и колено. Но колено прошло быстро. Дня через три.
Рука болела дольше. И она беспокоит много лет уже. Поэтому всё про нее и говорю.Еще добавлю, вдруг это важно.. При переломе левого голеностопного суставы 10 лет назад хирург сказал что у меня пяточная шпора на этой же ноге.


Доктор, большое спасибо Вам за внимание!
Я хотела бы уточнить на счет рентгена легких. Когда его нужно сделать., при новом обострении или нужно сейчас.
Последний раз снимок легких мне делали года два назад. Сам снимок не сохранился, а описание где то лежит. Могу поискать. Но все хорошо там было.
04.07.12 17:33, atalims.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message2017/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message2017/ Wed, 04 Jul 2012 17:33:00 +0300 Вопросы пациентов Периодические боли в кисти правой руки Прошу консультации, если вдруг тут есть ревматолог. в форуме Вопросы пациентов.
Значит, мысли такие. Как это часто бывает в случае проблем с суставами, готового диагноза нет . Поскольку признаков воспаления в коленном суставе вы не описывали, будем считать, что коленный сустав - это отдельно, остеоартроз.

Мысли следующие:
Подагра (несмотря на нормальную мочевую кислоту в крови)
Криоглобулинемия (несмотря на отсутствие других симптомов)
Паранеопластический синдром



Предполагаемый план действий:
Сделать рентгенографию органов грудной клетки как минимум

При следующем обострении -


Тут же сдать анализы, ОАК, СРБ, мочевую кислоту, криоглобулины.
Обратиться, например, в НИИ Ревматологии
Сделать УЗИ пораженной области, обсудить пункцию сустава, если по УЗИ выявится выпот

Как говорится, коллеги, критикуйте
04.07.12 13:48, Dr..]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message2013/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message2013/ Wed, 04 Jul 2012 13:48:00 +0300 Вопросы пациентов Периодические боли в кисти правой руки Прошу консультации, если вдруг тут есть ревматолог. в форуме Вопросы пациентов.
Принято, надо чуть подумать.
03.07.12 22:10, Dr..]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message1998/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message1998/ Tue, 03 Jul 2012 22:10:00 +0300 Вопросы пациентов Периодические боли в кисти правой руки Прошу консультации, если вдруг тут есть ревматолог. в форуме Вопросы пациентов.
http://rghost.ru/39008851/image.png
03.07.12 19:20, atalims.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message1994/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message1994/ Tue, 03 Jul 2012 19:20:00 +0300 Вопросы пациентов Периодические боли в кисти правой руки Прошу консультации, если вдруг тут есть ревматолог. в форуме Вопросы пациентов.
Здравствуйте.

Вот снимок. Посмотрите, пожалуйста.
http://rghost.ru/private/39008595/1be00faabcc0ea01fa3df5f2cecffbdd/image.png Буду Вам признательна и с нетерпением жду Вашего мнения.
03.07.12 19:10, atalims.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message1993/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message1993/ Tue, 03 Jul 2012 19:10:00 +0300 Вопросы пациентов Периодические боли в кисти правой руки Прошу консультации, если вдруг тут есть ревматолог. в форуме Вопросы пациентов.

====quote====
Dr. пишет:
Да, я спрашивал именно про момент сдачи анализов. А сыпь на коже была когда-нибудь какая-нибудь?
=============
Да была небольшая сыпь в зоне декольте, по возвращении с моря. Недолго. Пару раз приняла супрастин и все прошло.
02.07.12 21:08, atalims.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message1961/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message1961/ Mon, 02 Jul 2012 21:08:00 +0300 Вопросы пациентов Периодические боли в кисти правой руки Прошу консультации, если вдруг тут есть ревматолог. в форуме Вопросы пациентов.
Да, я спрашивал именно про момент сдачи анализов. А сыпь на коже была когда-нибудь какая-нибудь?
02.07.12 20:32, Dr..]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message1960/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message1960/ Mon, 02 Jul 2012 20:32:00 +0300 Вопросы пациентов Периодические боли в кисти правой руки Прошу консультации, если вдруг тут есть ревматолог. в форуме Вопросы пациентов.

====quote====
Dr. пишет
Да, обеих кистей в прямой проекции. Анализы сейчас гляну. Да, в каком состоянии были ваши суставы на момент сдачи анализов? Какие суставы болели, краснели, отекали?
=============
Да, снимок так и сделали. Готов будет завтра.

27.06 в первом посте фото кисти в этот день, и описание. Болело сильно к этому дню уже с неделю примерно. Болело запястье на правой руке и все фаланги среднего пальца. Опухло, раза в два больше был палец.
http://rghost.ru/38854321/image.png

Анализы сдала вчера, 1.07. Уже гораздо лучше. Почти не болит. Но согнуть пальцы в кулак еще не могу. Во всех фалангах среднего пальца боль небольшая все еще есть, если попытаться сжать в кулак.
02.07.12 20:06, atalims.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message1959/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message1959/ Mon, 02 Jul 2012 20:06:00 +0300 Вопросы пациентов Периодические боли в кисти правой руки Прошу консультации, если вдруг тут есть ревматолог. в форуме Вопросы пациентов.

====quote====
atalims пишет:
Не могли бы Вы уточнить. Пожалуйста. Рентгенограмма нужна обеих кистей? И в одной проекции достаточно?
=============
Да, обеих кистей в прямой проекции.  Анализы сейчас гляну. Да, в каком состоянии были ваши суставы на момент сдачи анализов? Какие суставы болели, краснели, отекали?
02.07.12 19:14, Dr..]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message1954/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message1954/ Mon, 02 Jul 2012 19:14:00 +0300 Вопросы пациентов Периодические боли в кисти правой руки Прошу консультации, если вдруг тут есть ревматолог. в форуме Вопросы пациентов.
Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста. Я сдала анализы.
http://rghost.ru/38991128/image.png
http://rghost.ru/38991183/image.png
Снимки будут завтра готовы.
02.07.12 19:01, atalims.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message1953/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message1953/ Mon, 02 Jul 2012 19:01:00 +0300 Вопросы пациентов Периодические боли в кисти правой руки Прошу консультации, если вдруг тут есть ревматолог. в форуме Вопросы пациентов.
Не могли бы Вы уточнить. Пожалуйста. Рентгенограмма нужна обеих кистей? И в одной проекции достаточно?
01.07.12 3:31, atalims.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message1895/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message1895/ Sun, 01 Jul 2012 03:31:00 +0300 Вопросы пациентов Периодические боли в кисти правой руки Прошу консультации, если вдруг тут есть ревматолог. в форуме Вопросы пациентов.
Нужно-нужно. Кстати, рентгенография кистей, мочевая кислота, общие анализы крови и мочи обязательны. Несмотря на то, что в назначениях этого нет.
30.06.12 22:29, Dr..]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message1894/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message1894/ Sat, 30 Jun 2012 22:29:00 +0300 Вопросы пациентов Периодические боли в кисти правой руки Прошу консультации, если вдруг тут есть ревматолог. в форуме Вопросы пациентов.
Спасибо, Вам, доктор за ответ.
Сделаю в ближайшее время, раз это действительно нужно.
27.06.12 21:45, atalims.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message1861/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message1861/ Wed, 27 Jun 2012 21:45:00 +0300 Вопросы пациентов Периодические боли в кисти правой руки Прошу консультации, если вдруг тут есть ревматолог. в форуме Вопросы пациентов.
Дообследование было назначено, но где же результаты? ОАК, СРБ, РФ, мочевая кислота, рентгенограмма кистей?
27.06.12 21:31, Dr..]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message1860/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message1860/ Wed, 27 Jun 2012 21:31:00 +0300 Вопросы пациентов Периодические боли в кисти правой руки Прошу консультации, если вдруг тут есть ревматолог. в форуме Вопросы пациентов.
Здравствуйте.
Я не уверенна, что выбрала правильный раздел форума. Поэтому сразу приношу свои извинения, если ошиблась.
Мне 57 лет. Рост 163 вес 93. Не курю. Имею гипертонию 2 ст.
В прошлом серьезных травм и аварий не было.
Обратилась к ревматологу (в коммерческий центр) с жалобами на периодические боли в кисти правой руки.
Началось это давно. Лет 20 назад. В первый раз после купания в море. Сначала начало постоянно ломить кисть руки и начал опухать и искривляться мизинец. Лечила руку прогревающими мазями. Боли прекратились. Потом начало болеть после того, как рука замерзнет или после нахождени в холодной воде. Потом начал болеть и опухать средний палец. В то время когда пальцы опухают. не могу сжимать кисть в кулак. Но и не могу полностью выпрямить пальцы.Но повторю, все эти боли были периодическими. После переохлаждения. Постепенно начались боли в левом колене. Оно пока не опухает, но больно спускаться по лестнице. И периодически становится как "деревянное". То есть я плохо могу сгибать и разгибать колено. Сейчас у меня опять после пребывания на море. опухла правая кисть в месте запястья и средний палец.Опять не могу сжимать в кулак. Средний палец иногда бывает синюшного цвета. горячее на ощупь чем остальная рука и бывает дёргающая боль в пальце, как при нарыве. Но не постоянно.

Сейчас кисть выглядит так.
http://rghost.ru/38854321/image.png
Доктор сделал заключение и назначил анализы и лекарства.
http://tau.rghost.ru/38854343/image.png
http://higgs.rghost.ru/38854353/image.png
http://higgs.rghost.ru/38854367/image.pnghttp://plasmon.rghost.ru/38854375/image.png
Половины из написанного я прочесть не могу, но в аптеке провизор всё понял.
артрозан
артрофоон
вазонит
амолодипин
димексид
омез
гидрокортизон мазь

Меня смутило то, что доктор назначил гомеопатический препарат. Кроме того препараты с серьезными побочными эффектами. Честно говоря, уколы эти боюсь делать. Желудок и так периодически беспокоит.

Подскажите, пожалуйста, стоит ли доверять этому доктору? Или поискать другого?
Какие из назначенных препаратов стоит принимать?
Какие из назначенных анализов надо сделать?
Посоветуйте, пожалуйста, что делать вообще, чтоб перестала болеть кисть?

Буду весьма признательна вам за помощь.
27.06.12 20:35, atalims.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message1859/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum17/topic360/message1859/ Wed, 27 Jun 2012 20:35:00 +0300 Вопросы пациентов