Детские угри (акне)
Детские угри (детские акне) возникают в результате гиперплазии сальных желез, вызванной стимуляцией андрогенами, и чаще встречаются у мальчиков.
Клинические проявления этого вида сыпи на лице у детей заключаются в образовании типичных акнеформных поражений, в том числе комедонов, воспалительных папул, пустул, а иногда и узелков - на лице. Обычно они самопроизвольно разрешаются к концу первого года жизни, но могут сохраняться в течение трех лет.
Детские угри важно отличать от младенческих акне. Детские угри - более серьезное состояние, которое, в отличие от младенческих акне, при котором может потребоваться лечение у педиатра или дерматолога.
Дифференциальный диагноз включает:
Длительное, упорное течение требует исключения гиперандрогении из-за врожденной гиперплазии надпочечников, опухоли гонад, надпочечников или преждевременного полового созревания
У большинства детей с акне дополнительного обследования не требуется. У детей старшего возраста или при наличии других признаков вирилизации могут быть полезны следующие тесты:
В отличии от младенческих акне, детские угри встречаются гораздо реже, поражая примерно 2% детей.
Клинические проявления этого вида сыпи на лице у детей заключаются в образовании типичных акнеформных поражений, в том числе комедонов, воспалительных папул, пустул, а иногда и узелков - на лице. Обычно они самопроизвольно разрешаются к концу первого года жизни, но могут сохраняться в течение трех лет.
Детские угри важно отличать от младенческих акне. Детские угри - более серьезное состояние, которое, в отличие от младенческих акне, при котором может потребоваться лечение у педиатра или дерматолога.
Дифференциальный диагноз включает:
- Периоральный дерматит
- Фолликулярный кератоз
- Стероидные угри, хлоракне
- Инфекции (например, контагиозный моллюск)
Длительное, упорное течение требует исключения гиперандрогении из-за врожденной гиперплазии надпочечников, опухоли гонад, надпочечников или преждевременного полового созревания
У большинства детей с акне дополнительного обследования не требуется. У детей старшего возраста или при наличии других признаков вирилизации могут быть полезны следующие тесты:
- Анализы крови: ДГЭАС, тестостерон, 17-гидроксипрогестерон, ЛГ, ФСГ, пролактин.
- Рентген: измерение костного возраста
Акне может потребовать лечения, потому что детские угри могут длительно сохраняться, а иногда и приводить к образованию рубцов.
У ряда пациентов в период полового созревания возникают рецидивы тяжелых форм акне
При легком или умеренном воспалении применяются легкие кератолитические препараты, местные антибиотики, или местные ретиноиды. В более тяжелых случаях проводится системная терапия пероральными антибиотиками.
Вы можете посмотреть другие виды сыпи у детей