Обезвоживание
Обезвоживание - это патологическое состояние, при котором организм не восполняет потерянную в результате жизнедеятельности жидкость.
Обезвоживание - потенциально жизнеугрожающее состояние, которое в отсутствии восполнения потерянной жидкости может привести к смерти.
Тяжесть обезвоживания определяется количеством (объемом) недополученной жидкости. Для удобства оценки используется исходный вес человека. Теряя и не получая жидкость, мы теряем массу тела, соответственно, если масса тела снизилась от обезвоживания на
Данная классификация является условной, т.к. достоверное оценить объем потерянной и не полученной жидкости достаточно сложно.
Основной причиной обезвоживания является не восполнение потерянной жидкости. Несмотря на то, что жажда - весьма неприятное чувство, люди могут оказаться в ситуации, в которой недоступна безопасная вода. И если подобные обстоятельства длительны, то может наступить обезвоживание.
Следующие категории людей наиболее подвержены обезвоживанию
Самый ранний симптом обезвоживания - жажда. Затем следуют симптомы связанные с работой почек:
Цвет мочи является одним из лучших показателей достаточного уровня жидкости в организме человека - светлая моча означает, что уровень жидкости в организме на достаточном уровне.
Здесь следует обратить внимание на две тонкости:
Пожилые люди хуже чувствуют жажду, потому у них этот симптом может быть не выраженным.
Светлая моча - признак того, что человек не обезвожен, но темная моча может иметь иные причины и быть симптомом иных заболеваний или состояний. Но если моча потемнела, например, стала цвета черного чая или колы, это повод обратиться к врачу.
Обычно, диагностика обезвоживания не вызывает затруднения и определяется обычным опросом и осмотром. Для оценки тяжести обезвоживания и выявления осложнений, обычно необходимы дополнительные исследования .
Лечение обезвоживания заключается в возмещении дефицита воды. Лучшим средство для этого является обычная вода. Несмотря на то, что в обычных условиях, для восполнения дефицита влаги подходят практически любые напитки, в условиях обезвоживания следует избегать напитков, содержащих кофеин, таких как кофе, чай, газированные и алкогольные напитки.
В некоторых случаях может потребоваться внутривенное введение жидкости и коррекция уровней электролитов.
Обезвоживание может привести как к краткосрочным, так и к долгосрочным последствиям. Основные осложнения обезвоживания:
Профилактика обезвоживания предельно проста. Нужно пить достаточное количество воды. И если у взрослых, здоровых людей, это обычно не вызывает трудностей, то дети и пожилые подвержены повышенному риску.
Напомним, что пожилые люди могут не испытывать жажды, поэтому следует внимательно следить за тем, чтобы пожилые люди пили достаточное количество жидкости, особенно, если присутствуют дополнительные факторы риска обезвоживания, о которых мы говорили выше.
Отдельное внимание следует уделять и детям, т.к. и они в большей мере подвержены риску обезвоживания, особенно при наличии .
Обезвоживание - потенциально жизнеугрожающее состояние, которое в отсутствии восполнения потерянной жидкости может привести к смерти.
Обезвоживание. Цифры и факты
- Человеческое тело состоит из воды на 50-75%.
- Ежедневный баланс жидкости составляет + 200 мл жидкости.
- Основные пути потери жидкости: мочеиспускание, потоотделение, дыхание, дефекация.
- Ежедневно человек теряет от 2,25 до 8,25 литров жидкости.
- Основным инструментом, регулирующим поступление жидкости в организм человека, является жажда.
- Нет научно подтвержденных данных о том, сколько человек должен пить жидкости.
Куда уходит вода?
- За сутки почки выделяют в среднем 0,5-1 литр мочи [2]
- Дыхание: около 250-350 мл воды в день выводится из легких во время дыхания
- Кал: около 100-200 мл воды в день выводится из организма с калом.
- Потоотделение: при малоподвижном образе жизни с потом выделяется от 1,3 до 3,5 литров воды, при повышенных физических нагрузках от 1,5 до 6,7 литров воды в день
О тяжести обезвоживания
Тяжесть обезвоживания определяется количеством (объемом) недополученной жидкости. Для удобства оценки используется исходный вес человека. Теряя и не получая жидкость, мы теряем массу тела, соответственно, если масса тела снизилась от обезвоживания на
- 3% - это легкое обезвоживание
- 6% - обезвоживание средней степени тяжести
- 9 и более % - тяжелое обезвоживание
Данная классификация является условной, т.к. достоверное оценить объем потерянной и не полученной жидкости достаточно сложно.
Причины и факторы риска обезвоживания
Основной причиной обезвоживания является не восполнение потерянной жидкости. Несмотря на то, что жажда - весьма неприятное чувство, люди могут оказаться в ситуации, в которой недоступна безопасная вода. И если подобные обстоятельства длительны, то может наступить обезвоживание.
Следующие категории людей наиболее подвержены обезвоживанию
- Дети
- Пожилые люди
- Спортсмены (бегуны, велосипедисты и т.д)
- Работники, занимающиеся тяжелым физическим трудом в условиях жары и ограничения водных ресурсов
- Люди, находящиеся на больших высотах
Факторы риска, способствующие быстрому наступлению обезвоживания, включают:
- Диарею
- Повышенную температуру тела
- Рвоту
- Повышенное потоотделение
- Сахарный диабет
- Учащенное мочеиспускание
- Ожоги, в том числе солнечные ожоги
Симптомы обезвоживания
Самый ранний симптом обезвоживания - жажда. Затем следуют симптомы связанные с работой почек:
- темная моча
- уменьшение выработки мочи
- редкое мочеиспускание
Цвет мочи является одним из лучших показателей достаточного уровня жидкости в организме человека - светлая моча означает, что уровень жидкости в организме на достаточном уровне.
Здесь следует обратить внимание на две тонкости:
Пожилые люди хуже чувствуют жажду, потому у них этот симптом может быть не выраженным.
Светлая моча - признак того, что человек не обезвожен, но темная моча может иметь иные причины и быть симптомом иных заболеваний или состояний. Но если моча потемнела, например, стала цвета черного чая или колы, это повод обратиться к врачу.
Усиление обезвоживание приводит к появлению дополнительных симптомов, таких как:
- вялость
- слабость в мышцах
- головная боль
- головокружение
При тяжелом обезвоживании, когда не восполняется 10-15% жидкости, появятся угрожающие симптомы:
- отсутствие потоотделения
- запавшие глаза
- высохшая и сухая кожа
- низкое артериальное давление
- учащение пульса
- высокая температура
- бред
- беспамятство
Основными симптомами обезвоживания у детей являются:
- Впавший родничок
- сухой язык и полость рта
- раздражительность
- плач без слез
- впалые щеки и/или глаза
- отсутствие мочеиспускания три и более часа
Диагностика и лечение обезвоживания
Обычно, диагностика обезвоживания не вызывает затруднения и определяется обычным опросом и осмотром. Для оценки тяжести обезвоживания и выявления осложнений, обычно необходимы дополнительные исследования .
Лечение обезвоживания заключается в возмещении дефицита воды. Лучшим средство для этого является обычная вода. Несмотря на то, что в обычных условиях, для восполнения дефицита влаги подходят практически любые напитки, в условиях обезвоживания следует избегать напитков, содержащих кофеин, таких как кофе, чай, газированные и алкогольные напитки.
В некоторых случаях может потребоваться внутривенное введение жидкости и коррекция уровней электролитов.
Осложнения обезвоживания
Обезвоживание может привести как к краткосрочным, так и к долгосрочным последствиям. Основные осложнения обезвоживания:
- Снижение объема крови. Недостаточное количество крови вызывает падение артериального давления и уменьшение количества переносимого кислорода органам и тканям. При выраженном снижении объема циркулирующей крови, это состояние может быть жизнеугрожающим
- Дисбаланс электролитов в результате обезвоживания может привести к судорогам и нарушению ритма сердца
- Нарушение теплообмена (терморегуляции)
- Повреждение почек
Профилактика обезвоживания
Профилактика обезвоживания предельно проста. Нужно пить достаточное количество воды. И если у взрослых, здоровых людей, это обычно не вызывает трудностей, то дети и пожилые подвержены повышенному риску.
Напомним, что пожилые люди могут не испытывать жажды, поэтому следует внимательно следить за тем, чтобы пожилые люди пили достаточное количество жидкости, особенно, если присутствуют дополнительные факторы риска обезвоживания, о которых мы говорили выше.
Отдельное внимание следует уделять и детям, т.к. и они в большей мере подвержены риску обезвоживания, особенно при наличии .
