Обострение астмы при ОРВи

Почему нельзя так делать (ингаляции и массаж)? я видела эффект, у него после физраствора в груди сразу мокрота начинала "ходить" и потом после массажа он хорошо откашливал все. Об этом знали 2 врача, только одобрили.
Спасибо!

Наталья Рашидовна, почему нельзя делать такой массаж с ингаляцией?

У него уже давно существует одышка - с 7 мес ,  редко бывает, что дыхание нормальное. Дыхание учащается еще больше, когда подвигается, может даже начинать присвистывать. Способствовать появлению одышки могут  как новые продукты, так и  непонятные нам причины, когда на фоне идеально диеты у него она начинается. Было раза 2, что она прекращается сама. Ребенок не жалуется ни на что, только начинает при активных движениях шумно дышать и ртом. Регулярно приходили на прием к аллергологу, и не к одному, при очном прослушивании хрипы не слышат, слышат только жесткое дыхание и нежные систолические шумы в сердце (с недавнего времени причем).
В качестве базисной терапии заканчиваем 3-х месячный курс сингуляр 4 мг, в январе пили 2,5 мес. Ни тогда, ни сейчас совершенно не заметно его воздействие. Начиная с 7 мес врачи ни разу нам не назначали длительный курс базисной  ингаляционной терапии пульмикортом. Только беродуал 3 дня 2-3 раза в день и пульмикорт на 7-10 дней. Мы никогда не видели явного результата, он мог начать дышать чуть легче, не более, но не снималось до идельаного. Я писала выше, что в апреле после лечения антибиотиками пневмонии, месяца ингалирования пульмикортом и массажа грудной клетки низкими дозами 1 р. в д. по 1 мл 0,25 (самый длительный курс пульмикортом за все время) у нас было недели 2 отличное дыхание и  прошел ежедневный кашель, который начался в сентябре на море. Наш педиатр еще добавляла 5 дней по 1/4табл эуфиллина 2 раза в день. В мае одышка вернулась и до сих пор нас беспокоит то сильнее, то слабее. Сингуляр, повторю, не помогает. На фоне ОРВи, одышка усилилась, был влажный кашель, подхрипывал, дышали беродуалом. Разве это не обострение на фоне вирусной инфекции?
По поводу Нутрамигена - сын не может до сих пор есть ни в каком виде коровье и козье молоко. На коровье была очень сильная реакция год назад, когда просто капала на запястье молоко (крапивница), внутрь не решилась даже дать ни в виде кефира, ни в виде творога. С года и 4 мес пыталась кормить козьим творогом, около месяца ели по чуть чуть - через месяц накопилась аллергия, и уже реагировал крапивницей. И так раз в 3-4 мес примерно я понемногу всего равно даю, но красные прыщики все равно на подбородке вскакивают и через полчаса пропадают. Может я зря делаю его не закваске Эвиталия?
Я не знаю, как себя вести с этим продуктом дальше. Козью смесь не переносит. Я кормила грудью 2,3, после отлучения на фоне итак скудной диеты я не решилась оставить ребенка без молочных продуктов совсем и стала  давать Нутрамиген утром с кашей и на полдник с печеньем собственного приготовления. По совету аллерголога буду переводить на Альфаре.  Рыбу панически боюсь давать.
Сейчас у нас после ОРВи такая история - если дышим физраствором, то у него в груди начинает ходить слизь, подхрипывает, но откашлять не может. Лично у нас, у родителей такое ощущение, что ему надо хорошо расширить бронхи, и как то оттуда вывести эту мокроту. И тогда дыхание станет намного легче. У меня даже была такая мысль, что у нас проблемы в самых узких бронхах внизу бронхиального дереве (когда лежали в больнице именно там слышали крепетирующие хрипы) и когда мы ингалируем лекарство средние частицы просто не достигают нужного участка.
Спасибо!

Консенсус http://medspecial.ru/for_doctors/29/383/

Если вкратце говорить о диагностике астмы у детей раннего возраста, то должно назначаться пробное лечение как при астме (причем "с запасом" - не монтелукаст, а ингаляционные стероиды), при отсутствии эффекта (предварительная оценка через месяц, окончательная - через 3) - диагноз должен пересматриваться.

Ребенок рожден в роддоме? генетический скриниг на 5 болезней проводился?

В кромогексале никакого смысла нет, он менее эффективен, чем монтелукаст. Нужно нормальное лечение (читайте консенсус), доза стероида в ситуации с астмой не зависит от возраста и веса, она зависит от тяжести состояния.

Наталья Рашидовна, жду очень Вашего ответа

"В связи с этим позвольте спросить ваше мнение по поводу назначенного лечения. Лечение длительное, на гормоне, очень боюсь ошибиться.  
В первый раз назначен флексотид, ей понравилось как слушался ребенок и она посчитала, что он сможет вдохнуть. Я не так уверена. Насколько оправдано его назначение в 3 года?"
И насколько нужно вот эти все анализы сдать? есть подозрение про научный интерес, она все анализы наши ксерокопирует, сама кандидат наук

Наталья Рашидовна, я читала все документы, но я не медик. Если пульмикорт 0,25 1/2 небулы + вентолин - бурная деятельность то, что правильнее и в каких дозах применять в нашем случае? мы только закончили пить сингуляр, может поэтому она сделала перерыв до 20 октября, я не знаю. Если бы мы его пили, не прерываясь, то вышло б 5 месяцев. И вообще насколько он нужен при таком длительном гормональном лечении?
Флексотид 200 мг 2 раза в день? Там по инструкции в нашем возрасте доза 100 мг суточная. И смущает, конечно, что не прописан постепенный уход с препарата.
Знаете, если этому врачу не доверять, которая считается лучшим в городе, со степенью и т.д., то куда нам вообще бежать. Может есть смысл лечь в центр иммунологии в Москве? Я хочу помочь ребенку пока он маленький, а не наблюдать за его атопическим маршем. Поверьте, на грани уже доверие к врачам.  

Объясните тогда, почему пульмикорт 0,25 1/2 небулы + вентолин - это бурная деятельность врача? я  хочу знать. Спасибо.