ACCESS

• 1 Название сокращенное
• 2 Название полное
• 3 Авторы
• 4 Основные публикации
• 5 Цель иследования
• 6 Дизайн исследования/болезнь
• 7 Продолжительность наблюдения
• 8 Группа наблюдения
• 9 Схема иследования
• 10 Основные результаты
• 11 Заключение

Название сокращенное

ACCESS

Название полное

Acute Candesartan Cilexetil Evaluation in Stroke Survivors

Авторы

Schrader J, Rothemeyer M, Luders S, Kollmann K.

Основные публикации

Basic Res Cardiol 1998; 93 Suppl 2: 69-78.

Цель иследования

Оценить влияние умеренного снижения АД у пациентов с острым инсультом и тяжелой артериальной гипертензией.

Дизайн исследования/болезнь

Рандомизированное, двойное слепое, плацебо контролируемое / Острый ишемический инсульт, тяжелая артериальная гипертензия

Продолжительность наблюдения

7 дней и 1 год

Группа наблюдения

500 пациентов в возрасте =< 85 лет с острой ишемией головного мозга, двигательными нарушениями и тяжелой артериальной гипертензией (САД > 200 и/или ДАД > 110 мм рт.ст. при случайном измерении или > 180/105 в среднем при 2-х измерениях через 30 минут)

Схема иследования

Кандесартан 4 - 16 мг/сут в зависимости от уровня АД в течение 7 дней, а при необходимости в течение 1 года или плацебо. В плацебо группе при необходимости назначался кандесартан.

Основные результаты

Исследование было прервано комитетом по безопасности вследствие полученных достоверных различий по частоте сердечно-сосудистых событий. Анализировались данные 339 пациентов. Из них 166 из плацебо группы, 173 из группы кандесартана. Было выявлено 31 случай первичных конечных точек в плацебо группе и 17 в группе кандесартана. Общая смертность составляла 5 случаев в группе кандесартана и 12 в группе плацебо. Церебрососудистые события наблюдались у 10 пациентов из плацебо группы и 2 из группы кандесартана. Снижение риска развития цереброваскулярных событий составляло 52,5% (р=0,026). Снижение АД было сопоставимо в обеих группах.

Заключение

Раннее назначение кандесартана, антагониста АТ1-рецепторов для лечения церебральной ишемии значимо снижает риск возникновения последующих событий независимо от уровня снижения АД.