Все, что вам нужно знать про НПВС (НПВП)
Нестероидные противовоспалительные средства (нестероидные противовоспалительные препараты, НПВП) - это лекарства, которые облегчают или уменьшают боль и снижают температуру тела во время лихорадки. Самыми популярными примерами этой группы препаратов являются аспирин и ибупрофен.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) также подпадают под более широкое определение неопиоидных анальгетиков. Это означает, что они являются отдельным типом обезболивающих средств и не относятся к опиоидным препаратам (таким как морфин), которые обычно используются при более тяжелых типах боли.
НПВС обычно принимают при менее сильных болях, возникающих в результате
различных проблем.
Они включают некоторые из самых распространенных обезболивающих препаратов в мире, которые ежедневно принимают около сотни миллионов людей.
Ниже приведены краткие сведения о НПВС:
К НПВС относятся многие распространенные препараты, например, ибупрофен.
Воспаление - это реакция иммунной системы на инфекцию и травму. Повышение температуры, покраснение, отек и боль являются заметными признаками воспаления.
Когда возникает воспаление, организм получает болевые сигналы от нервных рецепторов. Эти сигналы являются результатом сложных реакций и взаимодействий между клетками и химическими веществами в организме.
Противовоспалительные препараты облегчают боль, частично уменьшая воспаление. Люди могут использовать эти препараты для облегчения симптомов боли, скованности, отека и лихорадки.
Обезболивающее действие НПВС уменьшает прямое влияние воспаления на стимуляцию и чувствительность болевого нерва, а также НПВС оказывают косвенное влияние на воспалительное повышение температуры и отек.
ВАЖНО: мы не рекомендуем применять безрецептурные НПВС более трех дней. Если за три дня проблема, по поводу которой принимались нестероидные противовоспалительные препараты, не разрешилась, следует обратиться к врачу.
НПВС - это широкая группа лекарств из разных классов. Хотя их химическая структура различна, они оказывают следующие общие эффекты:
НПВС замедляют образование соединений, известных как простагландины. Простагландины играют важную роль в воспалительной реакции организма. Уменьшение количества простагландинов, которые образуются при повреждении тканей, снижает воспаление.
НПВС блокируют фермент циклооксигеназу, также известный как ЦОГ. Фермент ЦОГ помогает протекать реакциям, в результате которых образуются простагландины.
Блокирование ЦОГ также мешает работать тромбоцитам - клеткам крови, участвующим в свертывании. Вот почему НПВС обладают свойствами, препятствующими свертыванию крови.
В случае аспирина это свойство помогает предотвратить образование тромбов в артериях, что может вызвать сердечные приступы и/или инсульт.
В нашем организме присутствуют две формы циклооксигеназы (ЦОГ) - ЦОГ-1 и ЦОГ-2.
ЦОГ-1 обычно встречается в желудке, тромбоцитах и кровеносных сосудах и, в меньшей степени (относительно ЦОГ-2) в очагах воспаления. Соответственно ЦОГ-2 в большей степени обнаруживается в очагах воспаления.
НПВС, блокирующие обе формы циклооксигеназы, называются неселективными НПВС, а НПВС, блокирующие только ЦОГ-2, называются селективными. Селективные НПВС в меньшей степени поражают желудочно-кишечный тракт.
НПВС используются для устранения трех основных типов симптомов, которые встречаются при различных заболеваниях:
НПВС используются для облегчения боли при ряде заболеваний, в том числе:
В низких дозах аспирин используется для предотвращения заболеваний артерий, которые могут привести к сердечному приступу или инсульту. Он также может применяться для снижения риска некоторых видов колоректального рака.
Головная боль и боль в пояснице - две наиболее распространенные причины использования НПВС. Если эти проблемы становятся длительными, пациентам следует подумать о безопасности применения НПВС.
По длительности действия НПВС подразделяются на две категории. НПВС длительного действия (более шести часов) и НПВС короткого действия (менее шести часов)
Уже более 100 лет НПВС используются для лечения симптомов простуды.
Однако эти препараты не убивают вирус и не улучшают течение болезни. НПВС просто снимают некоторые симптомы, включая лихорадку и боль.
Систематический обзор лучших имеющихся данных о лечении простуды с помощью НПВС показывает, что они очень эффективны против головной боли, боли в ушах, мышцах и суставах.
Реакция организма на НПВС различна, и у некоторых людей развиваются побочные эффекты.
Высокие дозы и длительное применение делают некоторые побочные эффекты более вероятными.
Вот некоторые общие положения относительно мер предосторожности при приеме
НПВС:
Другие люди, которым может понадобиться избегать этих препаратов или принимать их под медицинским наблюдением:
Побочные эффекты НПВС и долгосрочная безопасность Побочные эффекты могут включать боль в животе и раздражение желудка.
Помимо мер предосторожности, упомянутых выше, прием НПВС может вызывать побочные эффекты.
Серьезные побочные эффекты встречаются реже, чем легкие, и вероятность любого побочного эффекта индивидуальна. При приеме препаратов в высоких дозах или в течение длительного времени риск побочных эффектов выше.
НПВС, отпускаемые по рецепту, как правило, имеют больший риск и более выраженный обезболивающий эффект по сравнению с безрецептурными НПВС.
Менее тяжелые побочные эффекты у некоторых людей, включают:
Нежелательные явления, редко связанные с приемом НПВС, включают проблемы с:
НПВС могут повышать артериальное давление. Они уменьшают приток крови к почкам, а это означает, что почки работают меньше. В свою очередь это вызывает накопление жидкости в организме. Если в крови больше жидкости, кровяное артериальное повышается. В долгосрочной перспективе это может привести к повреждению почек.
Кроме того, риск сердечного приступа и инсульта немного увеличивается при приеме НПВС, но не при приеме аспирина в низких дозах.
Длительное использование или прием высоких доз НПВС может также привести к развитию язв в кишечнике, называемых пептическими язвами. НПВС уменьшают действие простагландинов, что уменьшает воспаление; однако простагландины также защищают слизистую оболочку желудка, помогая ей производить слизь. Таким образом, НПВС оставляют желудок незащищенным перед воздействием кислоты. Подробнее о том, как НПВС влияют на желудочно-кишечный тракт
Люди, которые принимают НПВС в течение длительного времени или в больших дозах, должны проконсультироваться с врачом по поводу профилактики язвы. Одним из вариантов является прием отдельных препаратов, снижающих выработку кислоты в желудке. Другой вариант - прием иного типа обезболивающего средства.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) также подпадают под более широкое определение неопиоидных анальгетиков. Это означает, что они являются отдельным типом обезболивающих средств и не относятся к опиоидным препаратам (таким как морфин), которые обычно используются при более тяжелых типах боли.
НПВС обычно принимают при менее сильных болях, возникающих в результате
различных проблем.
Они включают некоторые из самых распространенных обезболивающих препаратов в мире, которые ежедневно принимают около сотни миллионов людей.
ЭТО ИНТЕРЕСНО
Первым синтезированным препаратом группы нестероидных противовоспалительных средств является ацетилсалициловая кислота (аспирин). В мире в год принимают более 40 тонн аспирина. В настоящее время аспирин используется не только по своему первому предназначению, но и в профилактике болезней сердца, профилактике некоторых онкологических заболеваний и даже с целью повысить вероятность наступления беременности.
Основные факты о НПВС
Ниже приведены краткие сведения о НПВС:
- Многие НПВС продаются без рецепта. Они, как правило, безопасны, если используются в соответствии с инструкцией.
- НПВС могут быть предпочтительнее при спастических, тупых и острых болях, а также при болях, связанных с повышением температуры или отеком.
- Существуют определенные риски, связанные с регулярным приемом НПВС в течение длительного периода, поэтому пациентам следует обратиться к врачу, если боль долго не проходит.
Что такое НПВС?
К НПВС относятся многие распространенные препараты, например, ибупрофен.
Воспаление - это реакция иммунной системы на инфекцию и травму. Повышение температуры, покраснение, отек и боль являются заметными признаками воспаления.
Когда возникает воспаление, организм получает болевые сигналы от нервных рецепторов. Эти сигналы являются результатом сложных реакций и взаимодействий между клетками и химическими веществами в организме.
Противовоспалительные препараты облегчают боль, частично уменьшая воспаление. Люди могут использовать эти препараты для облегчения симптомов боли, скованности, отека и лихорадки.
Обезболивающее действие НПВС уменьшает прямое влияние воспаления на стимуляцию и чувствительность болевого нерва, а также НПВС оказывают косвенное влияние на воспалительное повышение температуры и отек.
Примеры НПВС
Безрецептурные НПВС:
- Ибупрофен
- Аспирин
- Напроксен натрия
ВАЖНО: мы не рекомендуем применять безрецептурные НПВС более трех дней. Если за три дня проблема, по поводу которой принимались нестероидные противовоспалительные препараты, не разрешилась, следует обратиться к врачу.
Рецептурные НПВС:
- Оксапрозин
- Этодолак
- Индометацин
- Напроксен
- Набуметон
- Диклофенак
- Вимово (Напроксен/ Эзомепразол)
Как НПВС лечит боль? Какие препараты лучше, в каких дозах? Особенности и сравнительная сила нестероидных противовоспалительных препаратов в лечении боли. НПВС В ЛЕЧЕНИИ БОЛИ
Как действует НПВС
НПВС - это широкая группа лекарств из разных классов. Хотя их химическая структура различна, они оказывают следующие общие эффекты:
- снижают высокую температуру и лихорадку
- уменьшают воспаление
- уменьшают боль
НПВС замедляют образование соединений, известных как простагландины. Простагландины играют важную роль в воспалительной реакции организма. Уменьшение количества простагландинов, которые образуются при повреждении тканей, снижает воспаление.
НПВС блокируют фермент циклооксигеназу, также известный как ЦОГ. Фермент ЦОГ помогает протекать реакциям, в результате которых образуются простагландины.
Блокирование ЦОГ также мешает работать тромбоцитам - клеткам крови, участвующим в свертывании. Вот почему НПВС обладают свойствами, препятствующими свертыванию крови.
В случае аспирина это свойство помогает предотвратить образование тромбов в артериях, что может вызвать сердечные приступы и/или инсульт.
Старейший и, пожалуй, наиболее известный НПВС - аспирин, противопоказан для использования у детей из-за редкого, но смертельно опасного осложнения - Синдрома Рея. Подробнее об этом в статье: СИНДРОМ РЕЯ
Селективные и неселективные НПВС
В нашем организме присутствуют две формы циклооксигеназы (ЦОГ) - ЦОГ-1 и ЦОГ-2.
ЦОГ-1 обычно встречается в желудке, тромбоцитах и кровеносных сосудах и, в меньшей степени (относительно ЦОГ-2) в очагах воспаления. Соответственно ЦОГ-2 в большей степени обнаруживается в очагах воспаления.
НПВС, блокирующие обе формы циклооксигеназы, называются неселективными НПВС, а НПВС, блокирующие только ЦОГ-2, называются селективными. Селективные НПВС в меньшей степени поражают желудочно-кишечный тракт.
Что такое циклооксигеназа? Чем НПВС группы ингибиторов ЦОГ-2 отличаются от обычных НПВС и другие подробности: СЕЛЕКТИВНЫЕ НПВС, ИЛИ ИНГИБИТОРЫ ЦОГ-2
Для чего используются НПВС?
НПВС используются для устранения трех основных типов симптомов, которые встречаются при различных заболеваниях:
- высокая температура или лихорадка
- воспаление
- боль
НПВС используются для облегчения боли при ряде заболеваний, в том числе:
- артрит
- боль в спине - особенно длительные боли в пояснице
- простуда или грипп
- головные боли
- менструальные боли
- травмы суставов или костей, растяжения и разрывы связок
- мышечные или суставные жалобы
- зубная боль
В низких дозах аспирин используется для предотвращения заболеваний артерий, которые могут привести к сердечному приступу или инсульту. Он также может применяться для снижения риска некоторых видов колоректального рака.
Головная боль и боль в пояснице - две наиболее распространенные причины использования НПВС. Если эти проблемы становятся длительными, пациентам следует подумать о безопасности применения НПВС.
Длительность действия НПВС
По длительности действия НПВС подразделяются на две категории. НПВС длительного действия (более шести часов) и НПВС короткого действия (менее шести часов)
- НПВС короткого действия: ибупрофен, диклофенак, кетопрофен и индометацин
- НПВС длительного действия: напроксен, целекоксиб, мелоксикам, набуметон, пироксикам
Использование НПВС при простуде и гриппе
Уже более 100 лет НПВС используются для лечения симптомов простуды.
Однако эти препараты не убивают вирус и не улучшают течение болезни. НПВС просто снимают некоторые симптомы, включая лихорадку и боль.
Систематический обзор лучших имеющихся данных о лечении простуды с помощью НПВС показывает, что они очень эффективны против головной боли, боли в ушах, мышцах и суставах.
Меры предосторожности при использовании НПВС
Реакция организма на НПВС различна, и у некоторых людей развиваются побочные эффекты.
Высокие дозы и длительное применение делают некоторые побочные эффекты более вероятными.
Вот некоторые общие положения относительно мер предосторожности при приеме
НПВС:
- Алкоголь не взаимодействует с этими обезболивающими, хотя употребление чрезмерного количества алкоголя во время приема НПВС может раздражать кишечник и увеличивать риск внутреннего желудочного кровотечения.
- Люди, принимающие другие лекарства, должны сообщить об этом своему фармацевту или врачу.
- Прием более одного вида НПВС также может вызывать побочные эффекты.
- Пациенты должны всегда следовать инструкции для каждого НПВС, который они принимают, потому что все НПВС различаются.
- Не следует принимать НПВС одновременно с препаратами, уменьшающими свертываемость крови, такими как аспирин или варфарин.
- Дети в возрасте до 16 лет и люди старше 65 лет, возможно, должны избегать приема НПВС.
Другие люди, которым может понадобиться избегать этих препаратов или принимать их под медицинским наблюдением:
- имеющие аллергию на НПВС
- бронхиальную астму - в некоторых случаях она может усугубляться при приеме НПВС
- беременные или кормящие женщины
- люди с болезнями сердца
Побочные эффекты НПВС и долгосрочная безопасность Побочные эффекты могут включать боль в животе и раздражение желудка.
Помимо мер предосторожности, упомянутых выше, прием НПВС может вызывать побочные эффекты.
Серьезные побочные эффекты встречаются реже, чем легкие, и вероятность любого побочного эффекта индивидуальна. При приеме препаратов в высоких дозах или в течение длительного времени риск побочных эффектов выше.
НПВС, отпускаемые по рецепту, как правило, имеют больший риск и более выраженный обезболивающий эффект по сравнению с безрецептурными НПВС.
Менее тяжелые побочные эффекты у некоторых людей, включают:
- расстройство желудка и другие кишечные жалобы
- головные боли
- головокружение
- сонливость
Нежелательные явления, редко связанные с приемом НПВС, включают проблемы с:
- задержкой жидкости
- почками (см. ниже)
- печенью
- сердцем и кровообращением
НПВС и артериальное давление
НПВС могут повышать артериальное давление. Они уменьшают приток крови к почкам, а это означает, что почки работают меньше. В свою очередь это вызывает накопление жидкости в организме. Если в крови больше жидкости, кровяное артериальное повышается. В долгосрочной перспективе это может привести к повреждению почек.
Кроме того, риск сердечного приступа и инсульта немного увеличивается при приеме НПВС, но не при приеме аспирина в низких дозах.
Пептические язвы и желудочно-кишечные кровотечения
Длительное использование или прием высоких доз НПВС может также привести к развитию язв в кишечнике, называемых пептическими язвами. НПВС уменьшают действие простагландинов, что уменьшает воспаление; однако простагландины также защищают слизистую оболочку желудка, помогая ей производить слизь. Таким образом, НПВС оставляют желудок незащищенным перед воздействием кислоты. Подробнее о том, как НПВС влияют на желудочно-кишечный тракт
Люди, которые принимают НПВС в течение длительного времени или в больших дозах, должны проконсультироваться с врачом по поводу профилактики язвы. Одним из вариантов является прием отдельных препаратов, снижающих выработку кислоты в желудке. Другой вариант - прием иного типа обезболивающего средства.
