Уважаемые коллеги, обратились из одной из московских ГКБ по поводу одной молодой пациентки, которая сейчас находится в критическом состоянии. Я пациентку не видела, возможно, тяжесть состояния обусловлена тяжелой рвотой беременных.
"... постараюсь вкратце описать нашу проблему:
Девушка, 26 лет, срок беременности 4 недели, находится в тяжелом состоянии в в клинике, предварительно предполагается патология водно-солевого обмена , со слов докторов "полностью выводится натрий из организма и не восстанавливается". Уровень натрия по данным последних анализов за 16.12.12г.  - 116. После обследования в клинике, врачи не могут установить причину, почему организм не удерживает натрий. Симптомы: Очень высокое давление 170/110, температура 40, судороги, рвота, не ест вообще, постоянно спит, сильные боли в поясничной зоне, головокружение, организм не воспринимает калий, после капельниц с калием начинается приступ сильного сердцебиения (тахикардия), усложняется дыхание и тд. Лечащие врачи находятся в растерянности, и полагают, что нужна срочная консультация эндокринолога, тк случай редкий и требуется стационарное лечение. Девушка не транспортабельна, сама практически не ходит. Специалисты  говорят, что случай очень редкий. Помогите! Заранее огромное Спасибо! "


Я, безусловно, завтра в центре смогу обсудить проблему. Но здесь есть четыре основных направления для уточнения: тяжелая рвота беременных, острая или хроническая надпочечниковая недостаточность, ранее недиагностированный СД, патология почек. Декомпенсация СД, думаю, уже была исключена - но  посмотрим, что уточнят коллеги.