Название сокращенное
ARIC
Название полное
Atherosclerosis Risk In Communities
Авторы
Gress TW, Nieto J, Shahar E, et al.
Основные публикации
N Engl J Med 2000; 342: 905-912.
Заголовок
Выявить возможную взаимосвязь между назначением антигипертензивных препаратов и развитием
СД 2 типа
Дизайн исследования/болезнь
Проспективное, многоцентровое,
когортное /
Артериальная гипертензия
Продолжительность наблюдения
6 лет
Группа наблюдения
12550 пациентов в
возрасте 45-64 лет без СД
Схема исследования
Группы пациентов, получающих лечение ИАПФ, ББ, АК, тиазидными диуретиками.
Основные результаты
Исходно 3804 пациентов имели АГ, 8746 не имели таковой. В группе с АГ наблюдалось 569 случаев развития СД, в группе без АГ 577 случаев. Таким образом, наблюдалось 29,1 новых случаев СД на 1000 пациентов/год среди больных АГ, и 12,0 на 1000 пациентов/год у больных без АГ (
ОР=2.43; 95%
ДИ=2.16-2.73).
Риск развития СД увеличивается при наличии АГ (а не на фоне приема антигипертензивных препаратов). У пациентов, не получающих антигипертензивные препараты, риск развития СД выше у пациентов с АГ, чем без нее. После проведения
анализа оказалось, что у пациентов, получающих ИАПФ, ББ, АК, тиазидные диуретики, не отмечалось повышение риска развития СД по сравнению с нелеченными пациентами. У пациентов, получающих ББ, СД развивался на 28% чаще, чем у нелеченных пациентов (ОР =1.28; 95% ДИ=1.04 -1.57).
Заключение
СД 2 типа в 2,5 раза чаще развивается у пациентов с АГ, чем у лиц с нормальным
АД. Терапия ББ связана с повышением риска развития СД.
