Реклама
Реклама
Реклама

Лоханка. Мочеточник. Злокачественные новообразования. Стандарт медицинской помощи.

  МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ   ПРИКАЗ от 1 декабря 2005 г. N 745   ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ЛОХАНКИ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ МОЧЕТОЧНИКА   В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 10, ст. 763) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием лоханки и злокачественным новообразованием мочеточника. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием лоханки и злокачественным новообразованием мочеточника при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.   Заместитель Министра В.СТАРОДУБОВ           Утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 декабря 2005 г. N 745  

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ПОЧЕЧНОЙ ЛОХАНКИ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ МОЧЕТОЧНИКА

  1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование почечной лоханки и злокачественное новообразование мочеточника Код по МКБ-10: С65, С66 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь  

1.1. ДИАГНОСТИКА

 
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее  количество
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при  патологии почек и  мочевыделительного тракта
1
2
А01.28.002
Визуальное исследование при  патологии почек и  мочевыделительного тракта
1
2
А01.28.003
Пальпация при патологии почек и  мочевыделительного тракта
1
2
А01.28.004
Перкуссия при патологии почек и  мочевыделительного тракта
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование  забрюшинного пространства
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,6
1
А11.28.001.001
Биопсия почки под контролем  ультразвукового исследования
1
1
А08.28.005
Гистологическое исследование  препарата тканей почек
0,3
1
А08.28.006
Цитологическое исследование тканей почек
0,7
1
А06.28.007
Ретроградная уретеропиелография
1
1
А03.28.001
Цистоскопия
1
1
А11.28.002
Биопсия мочевого пузыря
0,5
1
А08.28.004
Морфологическое исследование  препарата тканей мочевого пузыря
0,5
1
А08.28.012
Исследование мочи для выявления  клеток опухоли
1
1
А08.31.007
Просмотр гистологического  препарата
0,2
1
А08.31.008
Просмотр цитологического препарата
0,3
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.017
Определение концентрации  водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса  (относительной плотности) мочи
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови  (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema  pallidum
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg  Hepatitis B virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G  (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G  (IgM, IgG) к Human  immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G  (IgM, IgG) к Human  immunodeficiency virus HIV 2
1
1
  2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование почечной лоханки и злокачественное новообразование мочеточника Код по МКБ-10: С65, С66 Фаза: первичный процесс Стадия: Ta-1 N0 M0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь  

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ

 
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее  количество
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при  патологии почек и  мочевыделительного тракта
1
30
А01.28.004
Перкуссия при патологии почек и  мочевыделительного тракта
1
30
А01.28.002
Визуальное исследование при  патологии почек и  мочевыделительного тракта
1
30
А01.28.003
Пальпация при патологии почек и  мочевыделительного тракта
1
30
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
30
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.06.001
Измерение объема лимфоузлов
0,5
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А02.12.002
Измерение артериального давления  на периферических артериях
1
30
А02.31.001
Термометрия общая
1
40
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
2
А04.28.002
Ультразвуковое исследование  мочевого пузыря
1
2
А04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
1
2
А11.28.001.001
Биопсия почки под контролем  ультразвукового исследования
0,2
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и  интерпретация  электрокардиографических данных
1
2
А06.09.008
Рентгенография легких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография грудной полости
0,7
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным  контрастным усилением брюшной  полости и забрюшинного  пространства
1
1
А04.12.014
Триплексное сканирование артерий
1
1
А04.12.015
Триплексное сканирование вен
1
1
А03.28.003
Уретроскопия
1
1
А03.28.004
Пиелоскопия
1
1
А22.28.011
Фотодинамическое исследование для  определения распространенности  опухолевого роста
0,7
1
А06.12.031
Ангиография сосудов почек
0,1
1
А04.28.001.001
Лапароскопическое ультразвуковое  исследование почек
0,1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
1
1
А07.06.003
Лимфография радионуклидная
0,6
1
А07.28.003
Динамическая нефросцинтиграфия
1
1
А07.31.002
Позитронно-эмиссионная томография
0,1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в  крови
1
3
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в  крови
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в  крови
1
3
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови  (подсчет формулы крови)
1
3
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
3
А08.28.005
Гистологическое исследование  препарата тканей почки
0,1
1
А08.28.009
Гистологическое исследование  препарата тканей почечной лоханки  и мочеточника
1
3
А08.28.008
Цитологическое исследование тканей почечной лоханки и мочеточника
0,5
1
А08.28.006
Цитологическое исследование тканей почки
0,1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани
1
1
А08.31.006
Цитофлуорометрия проточная
0,5
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в  крови
1
4
А09.28.057
Исследование уровня  переходно-клеточных раков в моче
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
3
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в  крови
1
4
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в  крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
А09.05.037
Исследование рН крови
1
4
А09.05.041
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
2
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в  крови
1
1
А09.05.046
Исследование уровня щелочной  фосфатазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в  крови
1
2
А09.05.051
Исследование уровня продуктов  паракоагуляции в крови
1
4
А09.28.001
Микроскопическое исследование  осадка мочи
1
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1
3
А09.28.023
Определение удельного веса  (относительной плотности) мочи
1
3
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
20
А11.02.002
Внутримышечное введение  лекарственных средств
1
40
А11.12.003
Внутривенное введение  лекарственных средств
1
46
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных  средств и растворов
1
10
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и  других центральных вен
0,1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
3
А11.12.009
Взятие крови из периферической  вены
1
4
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А11.28.012
Чрескожная пункционная нефростомия
0,1
1
А12.05.004
Проба на совместимость перед  переливанием крови
0,05
1
А12.05.005
Определение основных групп крови  (А, В, 0)
0,5
3
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
3
А12.05.042
Активированное частичное  тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
2
А12.05.027
Определение протромбинового  (тромбопластинового) времени в  крови или в плазме
1
2
А12.05.026
Исследование уровня кислорода  крови
1
2
А12.05.033
Исследование уровня углекислого  газа в крови
1
2
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
1
2
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
В03.003.05
Суточное наблюдение  реанимационного больного
1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врачаанестезиолога
1
1
А12.12.004
Суточное мониторирование  артериального давления
1
1
А12.28.002
Исследование функции нефронов  (клиренс)
1
3
А13.30.005
Психотерапия
1
2
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного  пациента
1
2
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в  условиях реанимации и интенсивной  терапии
1
2
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании  тяжелого больного
0,5
2
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого  больного
1
6
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
5
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
3
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
5
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в  постели
1
3
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в  постели
1
3
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного  внутри учреждения
1
4
А14.31.005
Приготовление и смена постельного  белья тяжелобольному
1
3
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды  тяжелобольному
1
3
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными  половыми органами тяжелобольных
1
10
А14.31.010
Уход за дренажем
0,1
5
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
5
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при  перемещении в постели и кресле
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие  (включая раннее послеоперационное  ведение)
1
1
А16.28.023
Катетеризация мочеточника
0,8
1
А11.28.012
Чрескожная пункционная нефростомия
0,2
1
А16.28.053
Установка катетера в верхние  мочевыводящие пути
0,2
1
А22.28.006.001
Криоабляция при новообразованиях  мочевыделительного тракта  чрескожная
0,05
2
А22.28.006.002
Абляция радиочастотная при  новообразованиях  мочевыделительного тракта  чрескожная
0,1
2
А22.28.007.001
Лазерная хирургия при  новообразованиях  мочевыделительного тракта  видеоэндоскопическая
0,4
1
А22.28.007.002
Лазерная хирургия при  новообразованиях  мочевыделительного тракта  чрескожная
0,7
2
А22.28.008
Фотодинамическая терапия при  новообразованиях  мочевыделительного тракта
0,5
2
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
3
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
А25.28.001
Назначение лекарственной терапии  при заболеваниях почек и  мочевыделительного тракта
1
20
А25.28.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и  мочевыделительного тракта
1
20
А25.28.003
Назначение лечебнооздоровительного режима при  заболеваниях почек и  мочевыделительного тракта
1
20
А26.28.003
Микробиологическое исследование  мочи на аэробные и факультативноанаэробные условно-патогенные  микроорганизмы
1
2
А26.28.007
Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.)
1
2
А26.31.004
Определение чувствительности  микроорганизмов к антибиотикам и  другим препаратам
1
2
 
Фармакотерапевтическая  группа
АТХ  группа <*>
Международное  непатентованное  наименование
Частота  назначения
ОДД  <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических  реакций
1
 
 
 
Антигистаминные средства
1
 
 
 
Лоратадин
0,5
10 мг
120 мг
Клемастин
0,5
2 мг
18 мг
Средства, влияющие на центральную  нервную систему
1
 
 
 
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
 
 
 
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
100 мг
Антипсихотические средства
0,5
 
 
 
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
 
 
 
Средства для наркоза
1
 
 
 
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
 
 
 
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид,  хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
 
 
 
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные  противовоспалительные препараты,  средства для лечения ревматических  заболеваний и подагры
1
 
 
 
Наркотические анальгетики
1
 
 
 
Фентанил
1
2,5 мг
2,5 мг
Тримеперидин
1
20 мг
120 мг
Ненаркотические анальгетики и  нестероидные  противовоспалительные препараты
1
 
 
 
Кетопрофен
0,8
500 мг
3 г
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Метамизол натрия
0,3
2 г
20 г
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
1
 
 
 
Гипотензивные средства
0,6
 
 
 
Верапамил
0,8
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,2
 
 
 
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
 
 
 
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства для лечения сердечной  недостаточности
0,2
 
 
 
Дигоксин
0,1
0,25 мг
0,75 мг
Каптоприл
0,4
25 мг
75 мг
Эналаприл
0,5
5 мг
15 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
 
 
 
Противоастматические средства
1
 
 
 
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Дыхательные аналептики
0,8
 
 
 
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Прочие средства для лечения  заболеваний органов дыхания, не  обозначенные в других рубриках
0,05
 
 
 
Ацетилцистеин
1
300 мг
900 мг
Растворы, электролиты, средства  коррекции кислотного равновесия,  средства питания
1
 
 
 
Электролиты, средства коррекции  кислотного равновесия
1
 
 
 
Растворы электролитные  моно- и поликомпонентные
1
250 мл
5 л
Калия хлорид
0,4
4 г
20 г
Калия и магния  аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
20 мл
200 мл
Средства, влияющие на кровь
1
 
 
 
Растворы и плазмозаменители
1
 
 
 
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
1,5 л
Декстроза
1
1 л
5 л
Препараты плазмы
0,1
 
 
 
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему  свертывания крови
1
 
 
 
Надропарин кальция
0,4
2850 МЕ
28500 МЕ
Гепарин натрий
0,3
20 тыс. ЕД
140 тыс.  ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
40 мг
160 мг
Противоанемические средства
0,3
 
 
 
Эпоэтин альфа
1
10,5  тыс. ЕД
126 тыс.  ЕД
Средства для лечения заболеваний  желудочно-кишечного тракта
1
 
 
 
Спазмолитические средства
1
 
 
 
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Средства, повышающие моторику  желудочно-кишечного тракта
1
 
 
 
Метоклопрамид
0,5
30 мг
120 мг
Неостигмина метилсульфат
0,5
30 мг
60 мг
Антациды и другие  противоязвенные средства
0,2
 
 
 
Омепразол
0,33
20 мг
200 мг
Фамотидин
0,33
40 мг
400 мг
Эзомепразол
0,33
20 мг
200 мг
Антиферменты
0,7
 
 
 
Апротинин
1
100  тыс. ЕД
700 тыс.  ЕД
Средства для профилактики и лечения  инфекций
1
 
 
 
Антибактериальные средства
1
 
 
 
Меропенем
0,3
1,5 г
10,5 г
Цефепим
0,4
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Амоксициллин +  клавулановая кислота
0,1
2,4 г
16,8 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Офлоксацин
0,5
200 мг
2,8 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Противогрибковые средства
0,6
 
 
 
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и  противомалярийные средства
0,1
 
 
 
Метронидазол
1
1 г
8 г
Гормоны и средства, влияющие на  эндокринную систему
1
 
 
 
Инсулин и средства для лечения  сахарного диабета
1
 
 
 
Инсулин растворимый  (человеческий генноинженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,1
 
 
 
Преднизолон
1
60 мг
90 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
 
 
 
Диуретики
1
 
 
 
Фуросемид
1
40 мг
160 мг
 
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.  

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

 
Наименование
Частота  предоставления
Среднее  количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
3 дозы
Эритроцитная масса
0,05
1 доза
 

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

 
Наименование
Частота  предоставления
Среднее  количество
Смеси для парентерального питания
1
 
 
Растворы аминокислот
0,5
2 л
Жировые эмульсии
0,5
1 л
  3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование почечной лоханки и злокачественное новообразование мочеточника Код по МКБ-10: С65, С66 Фаза: первичный процесс Стадия: Tis-4 N0-3 M0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь  

3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 45 ДНЕЙ

 
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее  количество
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при  патологии почек и  мочевыделительного тракта
1
55
А01.28.004
Перкуссия при патологии почек и  мочевыделительного тракта
1
55
А01.28.002
Визуальное исследование при  патологии почек и  мочевыделительного тракта
1
55
А01.28.003
Пальпация при патологии почек и  мочевыделительного тракта
1
55
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
55
А02.06.001
Измерение объема лимфоузлов
0,7
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
55
А02.12.001
Исследование пульса
1
60
А02.12.002
Измерение артериального давления  на периферических артериях
1
45
А02.31.001
Термометрия общая
1
90
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
3
А04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
1
2
А11.28.001.001
Биопсия почки под контролем  ультразвукового исследования
0,2
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и  интерпретация  электрокардиографических данных
1
2
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография грудной полости
1
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным  контрастным усилением брюшной  полости и забрюшинного  пространства
1
1
А04.12.014
Триплексное сканирование артерий
1
1
А04.12.015
Триплексное сканирование вен
1
1
А03.28.003
Уретроскопия
1
1
А03.28.004
Пиелоскопия
1
1
А22.31.011
Фотодинамическое исследование для  определения распространенности  опухолевого роста
0,7
1
А06.12.031
Ангиография сосудов почек
0,5
1
А04.28.001.001
Ультразвуковое исследование почек  лапароскопическое
0,1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
1
1
А07.28.003
Динамическая нефросцинтиграфия
1
1
А07.31.002
Позитронно-эмиссионная томография
0,1
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
0,6
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование  лучевой терапии
0,7
1,5
А07.28.004.002
Дистанционная гамма-терапия  опухолей почки и  мочевыделительного тракта
0,6
20
А07.28.004.004
Дистанционная лучевая терапия  опухолей почки и  мочевыделительного тракта  стереотаксическим методом пучками  нейтронов, протонов и тяжелых  ионов
0,2
8
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в  крови
1
5
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в  крови
1
5
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в  крови
1
5
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови  (подсчет формулы крови)
1
5
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
5
А11.06.001.001
Получение цитологического  препарата лимфатического узла под  контролем
0,2
1
А08.06.001
Цитологическое исследование  пунктатов лимфоузлов
0,2
1
А08.28.005
Гистологическое исследование  препарата тканей почки
1
1
А08.28.008
Цитологическое исследование тканей почечной лоханки и мочеточника
0,7
1
А08.28.009
Гистологическое исследование  препарата тканей почечной лоханки  и мочеточника
1
3
А08.28.004
Морфологическое исследование  препарата тканей мочевого пузыря
1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани
1
1
А08.31.006
Цитофлуорометрия проточная
0,5
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
4
А08.31.009
Молекулярно-биологическое  исследование мутации генов в  тканях
0,5
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
5
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в  крови
1
5
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в  крови
1
5
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
5
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
5
А09.05.037
Исследование рН крови
1
5
А09.05.041
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
1
5
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
5
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в  крови
1
4
А09.05.046
Исследование уровня щелочной  фосфатазы в крови
1
5
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в  крови
1
5
А09.05.051
Исследование уровня продуктов  паракоагуляции в крови
1
5
А09.28.001
Микроскопическое исследование  осадка мочи
1
5
А09.28.003
Определение белка в моче
1
5
А09.28.023
Определение удельного веса  (относительной плотности) мочи
1
5
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
20
А09.28.057
Исследование уровня антигена  переходно-клеточных раков в моче
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение  лекарственных средств
1
45
А11.12.003
Внутривенное введение  лекарственных средств
1
68
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных  средств и растворов
1
20
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и  других центральных вен
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
А11.12.009
Взятие крови из периферической  вены
1
8
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А12.05.004
Проба на совместимость перед  переливанием крови
0,05
1
А12.05.005
Определение основных групп крови  (А, В, 0)
0,5
3
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
3
А12.05.042
Активированное частичное  тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
6
А12.05.027
Определение протромбинового  (тромбопластинового) времени в  крови или в плазме
1
6
А12.05.026
Исследование уровня кислорода  крови
1
6
А12.05.033
Исследование уровня углекислого  газа в крови
1
6
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
1
6
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
6
В03.003.05
Суточное наблюдение  реанимационного больного
1
3
А12.12.004
Суточное мониторирование  артериального давления
1
3
А12.28.002
Исследование функции нефронов  (клиренс)
1
3
А12.28.003
Тесты тубулярной реабсорбции
1
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного  пациента
1
4
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритье  тяжелобольного
1
4
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в  условиях реанимации и интенсивной  терапии
1
4
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в  условиях искусственной вентиляции  легких
1
12
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом,  носовыми канюлями и катетером
1
4
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
20
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
3
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании  тяжелого больного
1
2
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого  больного
1
6
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
5
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
3
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
5
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в  постели
1
3
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в  постели
1
3
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного  внутри учреждения
1
4
А14.31.005
Приготовление и смена постельного  белья тяжелобольному
1
3
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды  тяжелобольному
1
3
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными  половыми органами тяжелобольных
1
20
А14.31.010
Уход за дренажем
1
5
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
15
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при  перемещении в постели и кресле
1
1
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях  органов брюшной полости
1
10
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие  (включая раннее послеоперационное  ведение)
1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врачаанестезиолога
1
1
А16.28.007.001
Резекция мочеточника и лоханки с  пластикой лоханки и мочеточника
0,05
1
А16.28.023
Катетеризация мочеточника
0,05
1
А16.28.025
Надлобковая катетеризация мочевого пузыря
0,1
1
А16.28.053
Установка катетера в верхние  мочевыводящие пути
0,5
1
А16.28.055
Ренефростомия
0,08
1
А16.28.062
Нефруретерэктомия
0,4
1
А16.28.029
Частичная цистэктомия
0,2
1
А16.28.027
Транстуретральное иссечение  мочевого пузыря
0,3
1
А16.28.062.001
Нефруретерэктомия  видеоэндоскопическая
0,1
1
А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,8
1
А16.06.007.001
Лимфаденэктомия забрюшинная  видеоэндоскопическая
0,2
1
А22.28.008
Фотодинамическая терапия при  новообразованиях  мочевыделительного тракта
0,1
2
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
3
А18.05.013
Реинфузия крови
0,01
1
А24.01.002
Компресс на кожу
0,3
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
А25.28.001
Назначение лекарственной терапии  при заболеваниях почек и  мочевыделительного тракта
1
45
А25.28.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и  мочевыделительного тракта
1
45
А25.28.003
Назначение лечебнооздоровительного режима при  заболеваниях почек и  мочевыделительного тракта
1
45
А18.05.001
Плазмаферез
0,1
2
А26.28.003
Микробиологическое исследование  мочи на аэробные и факультативноанаэробные условно-патогенные  микроорганизмы
1
2
А26.28.007
Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.)
1
2
А26.31.004
Определение чувствительности  микроорганизмов к антибиотикам и  другим препаратам
1
2
 
Фармакотерапевтическая  группа
АТХ  группа <*>
Международное  непатентованное  наименование
Частота  назначения
ОДД  <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических  реакций
1
 
 
 
Антигистаминные средства
1
 
 
 
Лоратадин
0,5
10 мг
200 мг
Клемастин
0,5
2 мг
18 мг
Средства, влияющие на центральную  нервную систему
1
 
 
 
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
 
 
 
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
200 мг
Антипсихотические средства
0,5
 
 
 
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
 
 
 
Средства для наркоза
1
 
 
 
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
 
 
 
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид,  хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
 
 
 
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные  противовоспалительные препараты,  средства для лечения ревматических  заболеваний и подагры
1
 
 
 
Наркотические анальгетики
1
 
 
 
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Тримеперидин
1
40 мг
380 мг
Ненаркотические анальгетики и  нестероидные  противовоспалительные препараты
1
 
 
 
Кетопрофен
0,8
500 мг
3,5 г
Метамизол натрия
0,3
2 г
40 г
Кеторолак
1
30 мг
450 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
1
 
 
 
Гипотензивные средства
0,6
 
 
 
Верапамил
0,8
5 мг
30 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
30 мг
Антиангинальные средства
0,2
 
 
 
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
 
 
 
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства для лечения сердечной  недостаточности
0,2
 
 
 
Дигоксин
0,1
0,25 мг
1 мг
Каптоприл
0,4
25 мг
75 мг
Эналаприл
0,5
5 мг
15 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
 
 
 
Противоастматические средства
1
 
 
 
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Дыхательные аналептики
0,8
 
 
 
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Прочие средства для лечения  заболеваний органов дыхания, не  обозначенные в других рубриках
0,05
 
 
 
Ацетилцистеин
1
300 мг
900 мг
Растворы, электролиты, средства  коррекции кислотного равновесия,  средства питания
1
 
 
 
Электролиты, средства коррекции  кислотного равновесия
1
 
 
 
Растворы электролитные  моно- и поликомпонентные
1
500 мл
5 л
Калия хлорид
0,8
4 г
20 г
Калия и магния  аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
20 мл
200 мл
Средства, влияющие на кровь
1
 
 
 
Растворы и плазмозаменители
1
 
 
 
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
1700 мл
Декстроза
1
1000 мл
7000 мл
Препараты плазмы
0,1
 
 
 
Альбумин
1
50 мл
300 мл
Средства, влияющие на систему  свертывания крови
1
 
 
 
Надропарин кальция
0,4
2850 МЕ
28500 МЕ
Гепарин натрий
0,3
20 тыс. ЕД
160 тыс.  ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
40 мг
160 мг
Противоанемические средства
0,3
 
 
 
Эпоэтин альфа
1
10,5  тыс. ЕД
126 тыс.  ЕД
Средства для лечения заболеваний  желудочно-кишечного тракта
1
 
 
 
Антациды и другие  противоязвенные средства
0,2
 
 
 
Омепразол
0,33
20 мг
400 мг
Фамотидин
0,33
40 мг
400 мг
Эзомепразол
0,33
20 мг
400 мг
Спазмолитические средства
1
 
 
 
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Средства, повышающие моторику  желудочно-кишечного тракта
1
 
 
 
Метоклопрамид
0,5
30 мг
120 мг
Неостигмина метилсульфат
0,5
30 мг
60 мг
Антиферменты
0,7
 
 
 
Апротинин
1
100  тыс. ЕД
700 тыс.  ЕД
Средства для профилактики и лечения  инфекций
1
 
 
 
Антибактериальные средства
1
 
 
 
Меропенем
0,3
1,5 г
10,5 г
Имипенем + циластатин
0,1
1 г
10 г
Цефепим
0,4
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Амоксициллин +  клавулановая кислота
0,1
2,4 г
16,8 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Офлоксацин
0,5
200 мг
2,8 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Противогрибковые средства
0,8
 
 
 
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и  противомалярийные средства
0,1
 
 
 
Метронидазол
1
1 г
8 г
Гормоны и средства, влияющие на  эндокринную систему
1
 
 
 
Инсулин и средства для лечения  сахарного диабета
1
 
 
 
Инсулин растворимый  (человеческий генноинженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,1
 
 
 
Преднизолон
1
60 мг
90 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и  сопутствующие средства
1
 
 
 
Цитостатические средства
0,7
 
 
 
Гемцитабин
0,5
1,2 г
14,4 г
Карбоплатин
0,5
600 мг
2,4 г
Митомицин
0,5
40 г
320 г
Гормоны и антигормоны для  лечения опухолей
1
 
 
 
Тамоксифен
1
40 мг
1,6 г
Сопутствующие средства для  лечения опухолей
1
 
 
 
Гранисетрон
0,3
3 мг
90 мг
Ондансетрон
1
8 мг
144 мг
Филграстим
0,1
33,6  млн. ЕД
403,2  млн. ЕД
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,5
 
 
 
Диуретики
0,2
 
 
 
Фуросемид
1
40 мг
200 мг
 
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.  

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

 
Наименование
Частота  предоставления
Среднее  количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
3 дозы
Эритроцитная масса
0,05
1 доза
 

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

 
Наименование
Частота  предоставления
Среднее  количество
Смеси для парентерального питания
1
 
 
Растворы аминокислот
0,8
4 л
Жировые эмульсии
0,4
2 л
 
   

Развернуть блок