Реклама
Реклама
Реклама

Мочевой пузырь. Злокачественные новообразования. Стандарт медицинской помощи. 2

  МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ   ПРИКАЗ от 1 декабря 2005 г. N 748   ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ   В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 10, ст. 763) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием мочевого пузыря. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием мочевого пузыря при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.   Заместитель Министра В.СТАРОДУБОВ           Утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 декабря 2005 г. N 748  

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

  1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование мочевого пузыря Код по МКБ-10: С67 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь  

1.1. ДИАГНОСТИКА

 
Код
Наименование
Частота  предоставления
Среднее количество
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии  почек и мочевыделительного тракта
1
2
А01.28.002
Визуальное исследование при  патологии почек и мочевыделительного тракта
1
2
А01.28.003
Пальпация при патологии почек и  мочевыделительного тракта
1
2
А01.28.004
Перкуссия при патологии почек и  мочевыделительного тракта
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
А04.31.003
Ультразвуковое исследование  забрюшинного пространства
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,6
1
А08.31.007
Просмотр гистологического препарата
0,3
1
А08.31.008
Просмотр цитологического препарата
0,3
1
А09.28.057
Исследование уровня антигена  переходноклеточных раков в моче
1
1
А08.28.004
Морфологическое исследование  препарата тканей мочевого пузыря
0,7
1
А08.28.007
Цитологическое исследование тканей  мочевого пузыря
0,3
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,5
1
А03.21.001
Цистоскопия
1
1
А03.28.002
Уретроскопия
0,7
1
А11.28.002
Биопсия мочевого пузыря
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных  ионов мочи (рН мочи)
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса  (относительной плотности) мочи
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови  (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema  pallidum
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G  (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G  (IgM, IgG) к Human immunodeficiency  virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G  (IgM, IgG) к Human immunodeficiency  virus HIV 2
1
1
  2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование мочевого пузыря Код по МКБ-10: С67 Фаза: первичный процесс Стадия: Т in situ, Т1-2 N0 М0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь  

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ

 
Код
Наименование
Частота  предоставления
Среднее количество
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при  патологии почек и мочевыделительного тракта
1
30
А01.28.002
Визуальное исследование при  патологии почек и мочевыделительного тракта
1
30
А01.28.003
Пальпация при патологии почек и  мочевыделительного тракта
1
30
А01.28.004
Перкуссия при патологии почек и  мочевыделительного тракта
1
30
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
30
А02.06.001
Измерение объема лимфоузлов
0,5
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
40
А02.12.001
Исследование пульса
1
45
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А02.31.001
Термометрия общая
1
40
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение тела
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А03.28.002
Уретроскопия
0,4
2
А04.14.001
Ультразвуковое исследование  печени
1
2
А04.21.001.001
Ультразвуковое исследование  предстательной железы  трансректальное
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование  почек
1
2
А04.28.002
Ультразвуковое исследование  мочевого пузыря
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
А05.10.007
Расшифровка, описание  и интерпретация  электрокардиографических данных
1
3
А05.31.002
Магнитно-резонансная томография  малого таза
0,5
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная  томография грудной полости
0,5
1
А06.31.002.001
Спиральная компьютерная  томография брюшной полости и  забрюшинного пространства
0,5
1
А06.21.003.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,7
1
А06.20.004.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,3
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным  контрастным усилением брюшной  полости и забрюшинного  пространства
0,3
1
А07.06.003
Лимфография радионуклидная
0,2
1
А07.31.002
Позитронно-эмиссионная  томография
0,2
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов  в крови
1
3
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов  в крови
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов  в крови
1
3
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови  (подсчет формулы крови)
1
3
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
2
А08.31.005
Иммуноцитохимическое  исследование
0,5
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,5
1
А08.28.004
Морфологическое исследование  препарата тканей мочевого пузыря
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
3
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
3
А09.05.020
Исследование уровня креатинина  в крови
1
3
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы  в крови
1
3
А09.05.026
Исследование уровня холестерина  в крови
1
3
А09.05.030
Исследование уровня натрия  в крови
1
3
А09.05.031
Исследование уровня калия  в крови
1
3
А09.05.037
Исследование рН крови
1
2
А09.05.041
Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови
1
4
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
4
А09.05.045
Исследование уровня амилазы  в крови
1
2
А09.05.046
Исследование уровня щелочной  фосфатазы в крови
1
3
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена  в крови
1
3
А09.05.051
Исследование уровня продуктов  паракоагуляции в крови
1
2
А09.05.135
Исследование уровня простатспецифического антигена
0,7
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование  осадка мочи
1
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1
3
А09.28.023
Определение удельного веса  (относительной плотности) мочи
1
3
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
3
А11.02.002
Внутримышечное введение  лекарственных средств
1
30
А11.12.003
Внутривенное введение  лекарственных средств
1
30
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и  других периферических вен
1
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной или  других центральных вен
0,1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
А11.12.009
Взятие крови из периферической  вены
1
4
А11.28.006
Получение уретрального  отделяемого
1
1
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
3
А11.28.012
Чрескожная пункционная  нефростомия
0,1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.004
Проба на совместимость перед  переливанием крови
0,05
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
3
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
3
А12.015.042
Активированное частичное  тромбиновое время
1
3
А12.05.027
Определение протромбинового  (тромбопластинового) времени  в крови или в плазме
1
3
А12.05.026
Исследование уровня кислорода  в крови
1
4
А12.05.033
Исследование уровня углекислого  газа в крови
1
4
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
1
4
А12.05.001
Исследование оседания  эритроцитов
1
4
А09.28.057
Исследование уровня антигена  переходноклеточных раков в моче
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
1
А12.12.004
Суточное мониторирование  артериального давления
1
1
А12.28.002
Исследование функции нефронов  (клиренс)
0,5
1
А12.28.003
Тесты тубулярной реабсорбции
0,5
1
А12.28.006
Измерение скорости потока мочи  (урофлоурометрия)
0,7
2
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного  пациента
1
2
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями,  бритье тяжелобольного
1
2
А14.07.001
Уход за полостью рта больного  в условиях реанимации и  интенсивной терапии
1
2
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
8
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого  больного
1
2
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
А14.28.003
Уход за внешним мочевым  катетером
1
15
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного  в постели
1
3
А14.31.002
Размещение тяжелобольного  в постели
1
3
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного  внутри учреждения
1
6
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через  рот и назогастральный зонд
1
6
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды  тяжелобольному
1
5
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
10
А14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,1
10
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
5
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
В01.003.04
Анастезиологическое пособие  (влючая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врачаанестезиолога
1
1
А16.28.033
Закрытие свища мочевого пузыря
0,1
1
А24.01.002
Компресс на кожу
0,3
5
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А26.21.007
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из уретры на хламидии (Chlamidia trachomatis)
0,5
1
А26.21.008
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из уретры на папиллома вирус (Pailloma virus)
0,5
1
А26.21.009
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из уретры на вирус простого герпеса 1, 2  (Herpes simplex virus)
0,5
1
А26.28.003
Микробиологическое исследование  мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
1
2
А16.28.023
Катетеризация мочеточника
0,1
2
А16.28.025
Надлобковая катетеризация  мочевого пузыря
0,1
1
А16.28.053
Установка катетера в верхние  мочевыводящие пути
0,07
1
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
А25.28.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и  мочевыделительного тракта
1
20
А25.28.002
Назначение диетической терапии  при заболеваниях почек и  мочевыделительного тракта
1
20
А25.28.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
20
А22.31.011
Фотодинамическое исследование  и спектрофотометрия для  определения распространенности  опухолевого роста
1
1
А16.28.026
Цистостомия
0,2
1
А16.28.027
Трансуретральное иссечение  мочевого пузыря
0,8
1
А22.28.008
Фотодинамическая терапия при  новообразованиях  мочевыделительного тракта
0,6
1
А22.28.006.001
Аблация криохирургическая при  новообразованиях  мочевыделительного тракта  видеоэндоскопическая
0,1
1
А22.28.006.001
Аблация радиочастотная новообразования мочевыделительного  тракта видеоэндоскопическая
0,1
2
 
Фармакотерапевтическая группа
АТХ  группа <*>
Международное  непатентованное  наименование
Частота назначения
ОДД  <**>
ЭКД  <***>
Средства для лечения аллергических  реакций
1
 
 
 
Антигистаминные средства
1
 
 
 
Лоратадин
0,5
10 мг
120 мг
Клемастин
0,5
2 мг
18 мг
Средства, влияющие на центральную  нервную систему
1
 
 
 
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
 
 
 
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
200 мг
Прочие средства, влияющие на  центральную нервную систему
0,5
 
 
 
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Антипсихотические средства
0,5
 
 
 
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
 
 
 
Средства для наркоза
1
 
 
 
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
 
 
 
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид,  хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
 
 
 
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
200 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
 
 
 
Наркотические анальгетики
1
 
 
 
Фентанил
1
2,5 мг
2,5 мг
Тримеперидин
1
20 мг
120 мг
Ненаркотические анальгетики и  нестероидные противовоспалительные препараты
1
 
 
 
Кетопрофен
0,8
500 мг
3,5 г
Метамизол натрия
0,3
2 г
40 г
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
1
 
 
 
Гипотензивные средства
0,6
 
 
 
Верапамил
0,8
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,2
 
 
 
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,01
 
 
 
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
 
 
 
Дигоксин
0,1
0,25 мг
0,75 мг
Каптоприл
0,4
25 мг
75 мг
Эналаприл
0,5
5 мг
15 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
 
 
 
Противоастматические средства
1
 
 
 
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Дыхательные аналептики
0,8
 
 
 
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Прочие средства для лечения  заболеваний органов дыхания,  не обозначенные в других  рубриках
0,05
 
 
 
Ацетилцистеин
1
300 мг
900 мг
Растворы, электролиты, средства  коррекции кислотного равновесия,  средства питания
1
 
 
 
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
 
 
 
Растворы электролитные  моно- и  поликомпонентные
1
2500 мл
5000 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
20 г
Калия и магния  аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
20 мл
200 мл
Средства, влияющие на кровь
1
 
 
 
Растворы и плазмозаменители
0,5
 
 
 
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
1500 мл
Декстроза
1
1000 мл
5000 мл
Препараты плазмы
0,1
 
 
 
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему  свертывания крови
1
 
 
 
Надропарин кальция
0,4
2850 МЕ
28500 МЕ
Гепарин натрий
0,3
20 тыс. ЕД
140 тыс. ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
40 мг
160 мг
Противоанемические средства
0,3
 
 
 
Эпоэтин альфа
1
10,5  тыс. ЕД
126 тыс. ЕД
Средства для лечения заболеваний  желудочно-кишечного тракта
1
 
 
 
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
 
 
 
Омепрозол
0,33
20 мг
200 мг
Фамотидин
0,33
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,33
20 мг
200 мг
Спазмолитические средства
1
 
 
 
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Средства, повышающие моторику  желудочно-кишечного тракта
0,5
 
 
 
Метоклопрамид
0,5
30 мг
120 мг
Неостигмина  метилсульфат
0,5
30 мг
60 мг
Антиферменты
0,7
 
 
 
Апротинин
1
100  тыс. ЕД
500  тыс. ЕД
Средства для профилактики и лечения  инфекций
1
 
 
 
Антибактериальные средства
1
 
 
 
Меропенем
0,1
1,5 г
10,5 г
Имипенем + циластатин
0,1
1 г
10 г
Цефепим
0,3
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,3
1 г
10 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
2,4 г
16,8 г
Цефтазидим
0,1
2 г
10 г
Офлоксацин
0,5
200 мг
2,8 г
Цефоперазон
0,1
2 г
10 г
Противогрибковые средства
0,8
 
 
 
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
 
 
 
Метронидазол
1
500 мг
8 г
Гормоны и средства, влияющие на  эндокринную систему
1
 
 
 
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
 
 
 
Инсулин растворимый  (человеческий  генно-инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,1
 
 
 
Преднизолон
1
60 мг
90 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
 
 
 
Цитостатические средства
0,3
 
 
 
Митомицин
1
40 мг
40 мг
Сопутствующие средства для  лечения опухолей
0,2
 
 
 
Гранисетрон
0,5
3 мг
90 мг
Интерферон альфа
0,5
36 млн. ЕД
36 млн.  ЕД
Средства для лечения заболеваний почек  и мочевыводящих путей
0,5
 
 
 
Диуретики
0,2
 
 
 
Фуросемид
1
40 мг
160 мг
Средства для лечения аденомы  простаты
0,3
 
 
 
Тамсулозин
1
0,4 мг
8 мг
 
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.  

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

 
Наименование
Частота  предоставления
Среднее  количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
3 дозы
Эритроцитная масса
0,05
1 доза
 

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

 
Наименование
Частота  предоставления
Среднее  количество
Смеси для парентерального питания
1
 
 
Растворы аминокислот
0,1
2 л
Жировые эмульсии
0,1
1 л
  3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование мочевого пузыря Код по МКБ-10: С67 Фаза: первичный процесс Стадия: Та-2 N0-1 М0 G3-4; Т2-4 N0-3 М0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь  

3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ

 
Код
Наименование
Частота  предоставления
Среднее количество
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
70
А01.28.002
Визуальное исследование при  патологии почек и мочевыделительного тракта
1
70
А01.28.003
Пальпация при патологии почек и  мочевыделительного тракта
1
70
А01.28.004
Перкуссия при патологии почек и  мочевыделительного тракта
1
70
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
70
А02.06.001
Измерение объема лимфоузлов
0,5
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
80
А02.12.001
Исследование пульса
1
80
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
70
А02.31.001
Термометрия общая
1
120
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение тела
1
1
А01.07.007
Определение степени открывания  рта и ограничения подвижности  нижней челюсти
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А03.21.001
Цистоскопия
0,7
1
А03.28.002
Уретроскопия
1
1
А11.28.002
Биопсия мочевого пузыря
0,3
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование  печени
1
2
А04.21.001.001
Ультразвуковое исследование  предстательной железы  трансректальное
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование  почек
1
2
А04.28.002
Ультразвуковое исследование  мочевого пузыря
1
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение  жидкости в брюшной полости
0,1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
5
А05.10.007
Расшифровка, описание  и интерпретация  электрокардиографических данных
1
5
А05.31.002
Магнитно-резонансная томография  малого таза
0,5
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная  томография грудной полости
0,5
1
А06.31.002.001
Спиральная компьютерная  томография брюшной полости и  забрюшинного пространства
0,5
1
А06.21.003.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,7
1
А06.20.004.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,3
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным  контрастным усилением брюшной  полости и забрюшинного  пространства
0,5
1
А07.06.003
Лимфография радионуклидная
0,7
1
А07.31.002
Позитронно-эмиссионная  томография
0,5
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов  в крови
1
8
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов  в крови
1
8
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов  в крови
1
8
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови  (подсчет формулы крови)
1
8
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
5
А08.06.003
Гистологическое исследование  препарата ткани лимфатического  узла
1
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое  исследование
0,5
2
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,5
2
А08.28.004
Морфологическое исследование  препарата тканей мочевого пузыря
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
6
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
4
А09.05.020
Исследование уровня креатинина  в крови
1
6
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы  в крови
1
5
А09.05.026
Исследование уровня холестерина  в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия  в крови
1
6
А09.05.031
Исследование уровня калия  в крови
1
6
А09.05.037
Исследование рН крови
1
8
А09.05.041
Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови
1
6
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
6
А09.05.045
Исследование уровня амилазы  в крови
1
2
А09.05.046
Исследование уровня щелочной  фосфатазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена  в крови
1
4
А09.05.051
Исследование уровня продуктов  паракоагуляции в крови
1
6
А09.05.135
Исследование уровня простатспецифического антигена
0,7
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование  осадка мочи
1
8
А09.28.003
Определение белка в моче
1
8
А09.28.023
Определение удельного веса  (относительной плотности) мочи
1
8
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
8
А11.02.002
Внутримышечное введение  лекарственных средств
1
56
А11.12.003
Внутривенное введение  лекарственных средств
1
72
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и  других периферических вен
1
4
А11.12.001
Катетеризация подключичной или  других центральных вен
1
1,5
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
А11.12.009
Взятие крови из периферической  вены
1
10
А11.28.006
Получение уретрального  отделяемого
1
1
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
3
А11.28.012
Чрескожная пункционная  нефростомия
0,3
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,5
3
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
3
А12.05.004
Проба на совместимость перед  переливанием крови
0,05
1
А12.05.042
Активированное частичное  тромбиновое время
1
8
А12.05.027
Определение протромбинового  (тромбопластинового) времени  в крови или в плазме
1
4
А12.05.026
Исследование уровня кислорода  в крови
1
13
А12.05.033
Исследование уровня углекислого  газа в крови
1
13
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
1
5
А12.05.001
Исследование оседания  эритроцитов
1
8
А12.12.004
Суточное мониторирование  артериального давления
1
4
А12.28.002
Исследование функции нефронов  (клиренс)
0,5
1
А12.28.003
Тесты тубулярной реабсорбции
0,5
1
А12.28.006
Измерение скорости потока мочи  (урофлоурометрия)
1
1
А13.30.005
Психотерапия
1
2
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного  пациента
1
8
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями,  бритье тяжелобольного
1
8
А14.07.001
Уход за полостью рта больного  в условиях реанимации и  интенсивной терапии
1
8
А14.08.001
Уход за респираторным трактом  в условиях искусственной  вентиляции легких
0,05
24
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом,  носовыми канюлями и катетером
0,1
9
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
6
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
18
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого  больного
1
14
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
8
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
5
А14.28.003
Уход за внешним мочевым  катетером
1
28
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного  в постели
1
5
А14.31.002
Размещение тяжелобольного  в постели
1
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного  внутри учреждения
1
8
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через  рот и назогастральный зонд
1
12
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
8
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды  тяжелобольному
1
8
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
20
А14.31.010
Уход за дренажом
1
10
А14 31 014
Оценка интенсивности боли
1
12
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
1
10
В01.003.04
Анестезиологическое пособие  (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
В01.003.01
Осмотр (консультация) врачаанестезиолога
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А18.05.001
Плазмаферез
0,1
2
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
3
А18.05.013
Реинфузия крови
0,5
1
А22.28.008
Фотодинамическая терапия при  новообразованиях мочевыделительного тракта
0,1
1
А24.01.002
Компресс на кожу
0,3
5
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А25.21.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях  мужских половых органов
1
30
А25.28.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и  мочевыделительного тракта
1
60
А25.28.002
Назначение диетической терапии  при заболеваниях почек и  мочевыделительного тракта
1
60
А25.28.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
60
А26.21.007
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из уретры на хламидии (Chlamidia trachomatis)
1
1
А26.21.008
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из уретры на папиллома вирус (Pailloma virus)
1
1
А26.21.009
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из уретры на вирус простого герпеса 1, 2  (Herpes simplex virus)
1
1
А26.28.003
Микробиологическое исследование  мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
1
2
А06.31.006
Топометрия компьютерная
0,5
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование  лучевой терапии
0,5
1,5
А07.28.004.001
Дистанционная лучевая терапия  на медицинских ускорителях  электронов опухолей почки и  мочевыделительного тракта
0,2
30
А07.28.004.002
Дистанционная гамма-терапия  опухолей почки и мочевыделительного тракта
0,2
20
А07.28.004.005
Дистанционная лучевая терапия  опухолей почки и мочевыделительного тракта стереотаксическая
0,15
3
А07.28.004.006
Дистанционная лучевая терапия на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения  опухолей почки и мочевыделительного тракта
0,1
25
А16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,7
1
А16.06.005.001
Лимфаденэктомия тазовая  видеоэндоскопическая
0,3
1
А16.28.033
Закрытие свища мочевого пузыря
0,1
1
А16.28.023
Катетеризация мочеточника
0,1
1
А16.28.025
Надлобковая катетеризация  мочевого пузыря
0,1
1
А16.28.053
Установка катетера в верхние  мочевыводящие пути
0,07
1
А16.28.055
Ренефростомия
0,01
1
А16.28.027
Трансуретральное иссечение  мочевого пузыря
0,01
1
А16.28.029
Частичная цистэктомия
0,1
1
А16.28.031.001
Цистпростатэктомия с формированием стомы
0,5
1
А16.28.031.002
Цистпростатэктомия с формированием стомы видеоэндоскопическая
0,03
1
А16.28.031.003
Цистпростатэктомия с реконструкцией мочевого резервуара
0,01
1
А16.28.031.004
Цистпростатэктомия с реконструкцией мочевого резервуара  видеоэндоскопическая
0,01
1
А16.28.031.005
Цистпростатэктомия видеоэндоскопическая
0,02
1
А16.28.030.001
Полная цистэктомия с формированием стомы
0,01
1
А16.28.030.002
Полная цистэктомия с формированием стомы видеоэндоскопическая
0,02
1
А16.28.030.003
Полная цистэктомия с реконструкцией мочевого резервуара
0,2
1
А16.28.030.004
Полная цистэктомия с реконструкцией мочевого резервуара  видеоэндоскопическая
0,02
1
А16.28.030.006
Полная цистэктомия видеоэндоскопическая
0,01
1
 
Фармакотерапевтическая группа
АТХ  группа <*>
Международное  непатентованное  наименование
Частота назначения
ОДД  <**>
ЭКД  <***>
Средства для лечения аллергических  реакций
1
 
 
 
Антигистаминные средства
1
 
 
 
Лоратадин
0,5
10 мг
140 мг
Клемастин
0,5
2 мг
20 мг
Средства, влияющие на центральную  нервную систему
1
 
 
 
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
 
 
 
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
200 мг
Прочие средства, влияющие на  центральную нервную систему
0,5
 
 
 
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Антипсихотические средства
0,5
 
 
 
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
 
 
 
Средства для наркоза
1
 
 
 
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
 
 
 
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид,  хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
 
 
 
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
 
 
 
Наркотические анальгетики
1
 
 
 
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Тримеперидин
1
40 мг
380 мг
Ненаркотические анальгетики и  нестероидные противовоспалительные препараты
1
 
 
 
Кетопрофен
0,8
500 мг
3,5 г
Метамизол натрия
0,3
2 г
40 г
Кеторолак
1
30 мг
450 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
1
 
 
 
Гипотензивные средства
0,6
 
 
 
Верапамил
0,8
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,2
 
 
 
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,01
 
 
 
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
 
 
 
Дигоксин
0,1
0,25 мг
0,75 мг
Каптоприл
0,4
25 мг
75 мг
Эналаприл
0,5
5 мг
15 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
 
 
 
Противоастматические средства
1
 
 
 
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Дыхательные аналептики
0,8
 
 
 
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Прочие средства для лечения  заболеваний органов дыхания,  не обозначенные в других  рубриках
0,05
 
 
 
Ацетилцистеин
1
300 мг
900 мг
Растворы, электролиты, средства  коррекции кислотного равновесия,  средства питания
1
 
 
 
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
 
 
 
Растворы электролитные  моно- и  поликомпонентные
1
2500 мл
5 л
Калия хлорид
0,8
4 г
20 г
Калия и магния  аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
20 мл
200 мл
Средства, влияющие на кровь
1
 
 
 
Растворы и плазмозаменители
0,5
 
 
 
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
1700 мл
Декстроза
1
1000 мл
7000 мл
Препараты плазмы
0,1
 
 
 
Альбумин
1
50 мл
300 мл
Средства, влияющие на систему  свертывания крови
1
 
 
 
Надропарин кальция
0,4
2850 МЕ
28500 МЕ
Гепарин натрий
0,3
20 тыс. ЕД
160 тыс. ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
40 мг
160 мг
Противоанемические средства
0,3
 
 
 
Эпоэтин альфа
1
10,5  тыс. ЕД
126 тыс. ЕД
Средства для лечения заболеваний  желудочно-кишечного тракта
1
 
 
 
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
 
 
 
Омепрозол
0,33
20 мг
400 мг
Фамотидин
0,33
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,33
20 мг
400 мг
Спазмолитические средства
1
 
 
 
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Средства, повышающие моторику  желудочно-кишечного тракта
0,5
 
 
 
Метоклопрамид
0,5
30 мг
120 мг
Неостигмина  метилсульфат
0,5
30 мг
60 мг
Антиферменты
0,7
 
 
 
Апротинин
1
100  тыс. ЕД
700  тыс. ЕД
Средства для профилактики и лечения  инфекций
1
 
 
 
Антибактериальные средства
1
 
 
 
Меропенем
0,1
1,5 г
10,5 г
Имипенем + циластатин
0,1
1 г
10 г
Цефепим
0,4
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
2,4 г
16,8 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Офлоксацин
0,5
200 мг
2,8 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Противогрибковые средства
0,8
 
 
 
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
 
 
 
Метронидазол
1
500 мг
8 г
Гормоны и средства, влияющие на  эндокринную систему
1
 
 
 
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
 
 
 
Инсулин растворимый  (человеческий  генно-инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,1
 
 
 
Преднизолон
1
60 мг
90 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
 
 
 
Цитостатические средства
0,7
 
 
 
Митомицин
0,5
40 мг
40 мл
Гемцитабин
0,5
1,2 г
2,4 г
Карбоплатин
0,5
600 мг
2,4 г
Сопутствующие средства для  лечения опухолей
1
 
 
 
Гранисетрон
0,5
3 мг
90 мг
Ондансетрон
1
8 мг
144 мг
Филграстим
0,1
33,6  млн. ЕД
403,2  млн. ЕД
Средства для лечения заболеваний почек  и мочевыводящих путей
0,2
 
 
 
Диуретики
1
 
 
 
Фуросемид
1
40 мг
200 мг
 
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.  

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

 
Наименование
Частота  предоставления
Среднее  количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
3 дозы
Эритроцитная масса
0,05
1 доза
 

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

 
Наименование
Частота  предоставления
Среднее  количество
Смеси для парентерального питания
1
 
 
Растворы аминокислот
0,4
4 л
Жировые эмульсии
0,4
2 л
      

Развернуть блок