Можно ли принимать антибиотики вместе с варфарином?

Многие антибиотики можно применять у пациентов, принимающих варфарин, но некоторые антибиотики способны усилить или ослабить действие варфарина и изменить МНО. Поэтому врачу, назначающему антибиотик, обязательно нужно сообщить о приёме варфарина.

На стабильность антикоагуляции может повлиять не только сам препарат. Инфекция, лихорадка, снижение аппетита, рвота или диарея тоже способны изменить МНО.

Поэтому после назначения лекарства, способного взаимодействовать с варфарином, МНО нередко контролируют раньше обычного — иногда уже через несколько дней. Это не означает, что после любого антибиотика обязательно нужно менять дозу варфарина: решение зависит от конкретного препарата, клинической ситуации и результатов контроля.

Самостоятельно отменять варфарин, изменять его дозу или отказываться от необходимого антибиотика из-за возможного взаимодействия не следует.

Подробнее о лекарственных взаимодействиях — в статье «Варфарин и другие лекарства». О причинах внепланового анализа — в материале «МНО при приёме варфарина».