Длительность сна и риск инсульта
По сравнению со здоровыми паттернами сна и более долгий, и более краткий ночной сон увеличивает у лиц с артериальной гипертензией риск инсульта в среднем возрасте почти в два раза.
К таким выводам пришли авторы когортного исследования с участием 200 000 пациентов с артериальной гипертензией, которое было представлено на проходившей в Нью-Йорке ежегодной научной конференции Американского общества по артериальной гипертонии (ASH).
Корректированное отношение шансов (ОШ) для развития инсульта составило 1,83 (95% доверительный интервал [ДИ] 1,56–2,14) у тех участников, кто в среднем спал менее 5 часов за ночь по сравнению с теми, чей ночной сон длился 7-8 часов. У тех, кто привык спать более 8 часов, ОШ составило 1,74 (95% ДИ 1,68–1,80).
Коллектив авторов из медицинской школы Айкан на базе медицинского центра Маунт-Синай прокомментировали, что для них оказались неожиданными и U-образный характер кривой обнаруженной зависимости, и такое выраженное увеличение риска инсульта у тех, кто спал недостаточно.
К СВЕДЕНИЮ: Взрослые с привычкой регулярно спать днем подвергают себя риску развития артериальной гипертензии – к такому выводу позволяют прийти результаты мета-анализа девяти исследований, охватывающих в общей сложности более 112 000 участников. Эти данные были представлены на проходившем в Нью-Йорке ежегодном конгрессе Американского общества по изучению артериальной гипертензии (ASH). Подробнее: ДНЕВНОЙ СОН И РИСК АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ: МЕТА-АНАЛИЗ
По их мнению, во время рутинных визитов с пациентами необходимо разговаривать о столь значимом факторе риска и, хотя не все в нашем образе жизни поддается контролю, все должны стремиться к нормальной продолжительности ночного сна.
.jpg)
Исследователи проанализировали данные Национального интервьюирования по вопросам здоровья (National Health Interview Survey) за 2004–2013гг. Это исследование было проведено Национальным центром медицинской статистики Центра по контролю заболеваемости и профилактики США при поддержке Национального института здоровья (NIH), и в нем участвовали 203 794 взрослых (50% женщин, средний возраст 59,5 лет), которые сообщили о наличии у себя артериальной гипертензии и обычной продолжительности сна. 78,6% участников принадлежали к европеоидной расе, 15,4% были афроамериканцами.
В общей сложности 55,9% участников можно было отнести к группе здоровой продолжительности сна (7–8 часов за ночь), 28,7% привыкли спать меньше (5–6 часов за ночь), 11,5% спали дольше (>8 часов), а у 3,9% продолжительность сна можно было охарактеризовать как недостаточную (<5 часов).
К СВЕДЕНИЮ: Проблемы с засыпанием и фрагментация сна вызывают ряд проблем со здоровьем, например, когнитивную дисфункцию, повышение артериального давления, сердечно-сосудистые заболевания, и сахарный диабет 2 типа. В исследовании выяснили, что потеря конкретных нейронов лежит в основе нарушений сна у пожилых людей. Подробнее: О ПАТОГЕНЕЗЕ СТАРЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ СНА
В группе, которая обычно спала дольше 8 часов за ночь был выше средний возраст и больше участников женского пола.
Лица с недостаточной продолжительностью ночного сна с большей вероятностью относились к среднему возрасту, имели афроамериканское происхождение и курили.
И в группе с длительным ночным сном, и у спавших недостаточно было зарегистрировано достоверно больше случаев ишемической болезни сердца (ИБС) (17,2% и 16,7%, соответственно) по сравнению с группами с укороченным и нормальным ночным сном (11,7% и 11,1%, соответственно; P<0,01).
Корректированная распространенность инсульта составляла 11,2% в группе с недостаточным сном и 5,4% у лиц со здоровой продолжительностью ночного сна (P<0,05).
ЭТО ИНТЕРЕСНО: Все мы иногда были в ситуации, когда находясь на лекции, или на совещании никак не могли сосредоточить внимание из-за желания поспать. Согласно исследованию, проведенному учеными из Университета Саарланда в Германии, короткий дневной сон может значительно повысить работоспособность мозга. Авторы опубликовали полученные результаты в журнале Neurobiology of Learning and Memory. Они утверждают, что дневной сон, продолжительностью 45-60 минут может улучшить качество обучения и памяти в пять раз. Подробнее: О ПОЛЬЗЕ ДНЕВНОГО СНА
Участники, которые привыкли спать 5-6 часов за ночь, имели практически такие же показатели, как те, кто спали 7-8 часов (5,7%).
Однако, в группе длительного ночного сна распространенность инсульта также была значительно повышена - 13,6% (P<0,05 по сравнению с группой со здоровой продолжительностью сна).
Поскольку данный анализ представляет собой поперечное исследование, полученные данные недостаточны для того, чтобы говорить о причинно-следственных связях, хотя можно предполагать, что при недостаточной продолжительности ночного сна происходит повышение маркеров воспаления и других сердечно-сосудистых факторов риска.
Для того, чтобы разобраться, являются ли отклонения в продолжительности ночного сна причиной или следствием медицинских проблем потребуются дополнительные эпидемиологические исследования с лонгитюдным дизайном, которые, среди прочего, должны будут ответить на вопросы о том, различается ли в различных категориях продолжительности ночного сна тяжести гипертонии, влияют ли паттерны сна на другие сердечно-сосудистые события, имеется ли какое-то влияние сменного графика работы и существует ли ассоциация между инсультом и длительностью сна у лиц без гипертонии.
.
