SARS-CoV-2 и COVID-19. Общие сведения
Коронавирусная инфекция. Начало.
Достаточно быстро удалось выяснить, что причиной инфекции является ранее неизвестный вирус семейства коронавирусов.
К СВЕДЕНИЮ. В 2002 году в Китае произошла вспышка вирусной инфекции, одним из проявлений которой оказалась необычная пневмония. Как оказалось, возбудителем заболевания оказался ранее не встречавшийся у людей коронавирус, названный SARS-CoV. Опыт, приобретенный во время эпидемии 2002 года, позволил быстро типировать новый вирус в начале 2020 года.
Новый вирус получил название 2019-nCoV. После изучения, нового вируса, оказалось, что он является близкородственным вирусу, что вызвал
Болезнь, которую вызывал коронавирус SARS-CoV-2 назвали COVID-19, (от англ. COronaVirus Disease, коронавирусная болезнь)
Что мы знаем о коронавирусах?
Коронавирусы были открыты в 1937 году, а в 1960 впервые выявлены у человека. С тех пор этот вид вирусов был достаточно неплохо изучен.
Коронавирусы (Coronaviridae; лат. corona венец, венок + вирусы) - семейство РНК-содержащих плеоморфных вирусов средней величины, имеющих на поверхности характерные бахромчатые ворсинки; некоторые виды являются возбудителями острых респираторных заболеваний человека.
Коронавирусы - это один из возбудителей обычной ОРВИ. Они распространены повсеместно, поражают как животных, так и людей.
Во время и после заболевания у человека формируется иммунитет к коронавирусной инфекции, но со временем иммунитет ослабевает, и возможно повторное заражение инфекцией.
С момента первого выявления коронавирусов у человека и до появления первой версии SARS-CoV в 2002 году, эти вирусы не наносили существенного ущерба здоровью человека.
К СВЕДЕНИЮ: в 2012 году на Ближнем Востоке зарегистрирована вспышка респираторной инфекции. Возбудителем оказался новый вид коронавируса, названный MERS-CoV. Болезнь, которую вызывал вирус назвали MERS (от Middle East Respiratory Syndrome - ближневосточный респираторный синдром).
Подробнее о коронавирусах
SARS-CoV-2 и COVID-19. Общие сведения
SARS-CoV-2 - это бета-коронавирус того же подрода, что и коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома SARS-CoV, а также нескольких коронавирусов летучих мышей. Именно поэтому, исследовательская группа по таксономии вирусов предложила назвать этот вирус SARS-CoV-2.
Сегодня считается, что SARS-CoV-2 перешел к человеку от летучих мышей. Произошло ли это напрямую или через промежуточного хозяина доподлинно неизвестно. В одном из исследований высказано предположение, что изначальным хозяином нового коронавируса были панголины.
Коронавирус SARS-CoV-2 не имеет каких-либо уникальных свойств, но, безусловно, отличается от других коронавирусов, что позволило выделить его в отдельный подвид.
Сравнительная таблица наиболее грозных штаммов коронавируса
|
SARS-CoV |
MERS-CoV |
SARS-CoV-2 |
Число случаев |
8439 |
2519 |
Более 15 млн случаев* |
Смертей |
812 |
866 |
более 600 000 смертей* |
Летальность |
9,6% |
34,3% |
1,38-3,4% |
Пути передачи |
Контактный |
Контактный, контакт с верблюдами |
Контактный, не исключены иные пути передачи |
5 дней (2-7 дней) |
5 дней (2-14 дней) |
5 дней (2-17 дней) | |
Основные симптомы |
кашель, лихорадка, диарея |
лихорадка, кашель, одышка |
лихорадка, кашель, одышка |
Группы риска |
люди с хроническими заболеваниями |
мужчины старше 60 лет, особенно с хроническим заболеваниями |
люди старше 65 лет и люди с хроническими заболеваниями |
Специфическое лечение |
Не существует |
Не существует |
Не существует** |
Вакцины |
Не существует |
Не существует |
Разработано несколько видов вакцин |
*Пандемия продолжается
Пути передачи коронавируса SARS-CoV-2
Основной путь передачи коронавируса SARS-CoV-2 - контактный (контактно-капельный или контактно-фомитный). Больной или носитель, чихая и/или кашляя, распространяет частички слизи, в которых содержится вирус. Радиус разброса от человека в пределах 2х метров. В этом радиусе может произойти непосредственное заражение. За границами этого радиуса, заражение происходит при контакте с зараженной поверхностью. Здоровый человек, прикоснувшись к зараженной поверхности, загрязняется вирусом. А в дальнейшем, прикоснувшись к лицу руками, человек переносит вирус на свои слизистые оболочки. Так и происходит заражение.
Т.е. SARS-CoV-2 (COVID-19) не воздушно-капельная инфекция?
Нет, основной путь передачи коронавируса SARS-CoV-2 - контактный. Капельное заражение возможно только в ограниченном радиусе - вокруг распространителя инфекции. При этом, в воздухе капли с вирусом сохраняются короткое время.
ВАЖНО. Что же такое контакт? Под контактом мы подразумеваем такое взаимное расположение людей, при котором попадание биологических жидкостей максимально, обычно это расстояние в пределах одного метра.
Понятие “контакта” включает в себя поцелуи, объятия, совместное употребление еды или питья, разговор на близком расстоянии (1 метр и менее).
Прогулка (прохождение мимо людей), кратковременное ожидание в офисе - контактом не является.
SARS-CoV-2 во внешней среде
Больные и носители выделяют коронавирусы во внешнюю среду. С эпидемиологической точки зрения основным путем распространения вируса SARS-CoV-2 является выделение его со слизью из дыхательных путей.
Точный временной диапазон выделения вируса больным или носителем неизвестен.
Вирус выделен и из крови, мочи, кала, спермы, выделениях из глаз, но вклад этих биологических жидкостей в распространении инфекции неизвестен.
В
Как показано в эксперименте, под ультрафиолетовым излучением имитирующим солнечное, коронавирусы погибают в течение 20 минут, но эти экспериментальные данные не подтверждаются практическими наблюдениями.
SARS-CoV-2 и животные
Коронавирусы могут передаваться от человека к животным, но не всегда у животных такое заражение приводит к болезни. В течение пандемии COVID-19 неоднократно сообщалось о заражении животных от человека. Но случаев обратного заражения зафиксировано не было.
Коронавирус не передается посредством непрямого контакта, т.е мухами, комарами и проч.
Можно ли заразиться коронавирусом от человека без симптомов?
Да, такая вероятность существует, хоть и более низкая, чем вероятность заражения от больного COVID-19. На вероятность заболеть (заразиться) влияет т.н. вирусная нагрузка, т.е. то, какое количество вируса получает здоровый человек. В инкубационном периоде человек выделяет не столь значительное количество вирусов, как уже будучи больным.
По всей видимости, на