Об эпилептических приступах после вакцинации
Опубликованы результаты популяционного исследования, посвященного оценке этиологии, распространенности и прогноза эпилепсии с дебютом приступов в поствакцинальном периоде.
НАПОМНИМ: После прививок могут развиться фебрильные судороги. Но, как и в случае с инфекционными болезнями, причиной судорог являются не собственно вакцины и их компоненты, а повышение температуры тела. Подробнее: ФЕБРИЛЬНЫЕ СУДОРОГИ
Были проанализированы данные 990 детей с приступами, дебютировавшими после вакцинации в первые 2 года жизни. В исследование включались пациенты с приступами, появившимися в первые 24 часа после введения инактивированных вакцин и в срок от 5 до 12 дней после вакцинации живыми аттенуированными вакцинами.
У 26 детей в исследованной группе диагностирована эпилепсия, 23 из них были доступны для катамнестического наблюдения. Средний возраст составил 10,6 лет. Были установлены следующие диагнозы:
- эпилептические энцефалопатии – у 12
- доброкачественные детские формы эпилепсии – у 8
у 3 пациентов энцефалопатия диагностирована до начала вакцинации. У 15 детей (65%) идентифицирована этиология эпилепсии:
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: В проведенных ранее исследованиях сообщалось о том, что некоторые вакцины способны увеличивать риск заболеваний центральной нервной системы, в частности рассеянного склероза. Однако исследование, опубликованное в журнале JAMA Neurology, не обнаружило такой взаимосвязи. Подробнее: ВАКЦИНАЦИЯ И РИСК ЗАБОЛЕВАНИЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
- у 9 пациентов формы, связанные с мутациями в гене SCN1A (8 – тяжелая миоклоническая эпилепсия младенчества — синдром Драве
- у 1 генерализованная эпилепсия с фебрильными судорогами плюс)
- у 2 – мутации протокадхерина 19, микроделеция 1qter, нарушения нейрональной миграции (2 пациента) и другие формы с моногенным наследованием.
Таким образом, в большинстве случаев связь дебюта эпилепсии с вакцинацией основана на наличии генетического или структурного предрасполагающего фактора.
.jpg)
