Что такое ОРВИ (простуда)?
ОРВИ или простуда (Острая Респираторная Вирусная Инфекция, англ: common cold) - заболевание (симптомокомплекс) верхних дыхательных путей вызванный вирусной инфекцией.
Говоря о простуде, мы подразумеваем легкое заболевание верхних дыхательных путей, отделяя ОРВИ от гриппа, фарингита, острого бронхита, острого бактериального риносинусита, аллергического ринита и коклюша.
Простуду (ОРВИ) вызывают более 200 различных вирусов. Чаще всего причиной ОРВИ являются следующие вирусы:
Говоря о простуде, мы подразумеваем легкое заболевание верхних дыхательных путей, отделяя ОРВИ от гриппа, фарингита, острого бронхита, острого бактериального риносинусита, аллергического ринита и коклюша.
Рекомендуем к прочтению: О нормальной температуре тела
К СВЕДЕНИЮ: Симптомы коронавирусной инфекции COVID-19 включают*: кашель, высокую температуру, миалгию (боли в мышцах), головную боль, одышку (впервые возникшую или усилившуюся по сравнению с исходным уровнем), боль в горле, диарею, тошноту и/или рвоту, аносмия (пропавшее обоняние) или другие нарушения обоняния, агевзию или другие вкусовые отклонения, насморк и/или заложенность носа, озноб, усталость, изменение сознания, боль в груди. Подробнее: КОРОНАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ COVID-19. СИМПТОМЫ, ПРИЗНАКИ, КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ.
Причины простуды (ОРВИ)
Простуду (ОРВИ) вызывают более 200 различных вирусов. Чаще всего причиной ОРВИ являются следующие вирусы:
|
Вирус |
Доля случаев в структуре ОРВИ |
|
Риновирусы |
От 30 до 50% |
|
Коронавирусы* |
От 10 до 15% |
|
Вирусы гриппа** |
От 5 до 15 % |
|
Респираторно-синцитиальный вирус** |
5% |
|
Вирусы парагриппа*** |
5% |
|
Аденовирусы |
<5% |
|
Энтеровирусы**** |
<5% |
|
Метапневмовирус |
Неизвестно |
|
Неизвестные вирусы |
От 20 до 30% |
Heikkinen T, Jarvinen A. Простуда. Lancet 2003; 361: 51.
* Коронавирусы могут вызывать не только простуду, но и такие болезни как COVID-19, MERS, SERS. Подробнее о коронавирусах и вызываемых ими заболеваниях, читайте здесь.
** Вирусы гриппа вносят вклад в структуру простуды в тех случаях, когда гриппозная инфекция протекает в легкой форме, что позволяет не проводить диагностический поиск и верификацию инфекционного агента.
*** Вирусы парагриппа и респираторно-синцитиальный вирус являются частой причиной простуды у детей и младенцев
**** Энтеровирусы включают вирусы Echo и Коксаки
Сезонность вспышек ОРВИ определяется вирусом вызывающим простуду.
Риновирусы и различные типы парагриппа, обычно вызывают вспышки инфекции осенью и поздней весной.
Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) и коронавирусы, обычно вызывают эпидемии зимой и весной.
Энтеровирусы чаще всего вызывают заболевание летом, но могут вызывать ОРВИ в течение всего года.
Аденовирусы обычно не имеют выраженной сезонности, но могут вызывать вспышки в условно закрытых сообществах: среди военных, в детских садах, больницах.
Основные пути передачи простуды:
Вклад того или иного пути передачи в распространение простуды не определен. Вирусы, вызывающие ОРВИ, могут сохраняться на поверхности кожи до двух часов. Важность обработки рук продемонстрирована в исследовании, в котором показано было показано, что в группе, в которой обрабатывались руки из 10 участников не заболел ни один, в то время как в контрольной группе заболело 6 человек из 10.
На различных поверхностях вирусы могут сохраняться несколько часов, при этом пористые материалы, такие как хлопок, не вносят значительный вклад в распространение инфекции.
Была высказана гипотеза, что авиаперелеты могут повысить риск заражения простудой за счет рециркуляции воздуха в самолете, однако исследование, в ходе которых наблюдали 1100 пассажиров (53 процента на борту самолетов с рециркуляцией воздуха в салоне и 47 процентов на борту самолетов с исключительно вентиляцией свежим воздухом) не выявило разницы в количестве ОРВИ в исследуемых группах.
Инкубационный период (время с момента контакта с инфекцией до появления симптомов) для большинства обычных вирусов простуды составляет от 24 до 72 часов, хотя в экспериментальных условиях появление симптомов зафиксировано уже через 10 до 12 часов после воздействия.
Факторы риска простуды включают
Данные о том, что переохлаждение может быть фактором риска ОРВИ не является общепринятым. Например, исследователи работающие на исследовательской базе в Антарктиде отметили, что частота простудных заболеваний была одинаковой у мужчин после шести месяцев пребывания в Антарктике, и мужчин, только что прибывших из Соединенных Штатов, чтобы начать свое жительство в Антарктиде. Но есть и другое мнение.
Факторы риска увеличения тяжести инфекции верхних дыхательных путей включают:
Взрослые, в среднем, могут переносить простуду 2-3 раза в год. Дети 5-6 раз в год. Но важно знать, что даже ежемесячные эпизоды ОРВИ не являются признаком “пониженного иммунитета”.
* Коронавирусы могут вызывать не только простуду, но и такие болезни как COVID-19, MERS, SERS. Подробнее о коронавирусах и вызываемых ими заболеваниях, читайте здесь.
** Вирусы гриппа вносят вклад в структуру простуды в тех случаях, когда гриппозная инфекция протекает в легкой форме, что позволяет не проводить диагностический поиск и верификацию инфекционного агента.
*** Вирусы парагриппа и респираторно-синцитиальный вирус являются частой причиной простуды у детей и младенцев
**** Энтеровирусы включают вирусы Echo и Коксаки
К СВЕДЕНИЮ: Коронавирусы (Coronaviridae; лат. corona венец, венок + вирусы) - семейство РНК-содержащих плеоморфных вирусов средней величины, имеющих на поверхности характерные бахромчатые ворсинки. Некоторые виды являются возбудителями острых респираторных заболеваний человека. Подробнее: ВСЕ О КОРОНАВИРУСАХ
ОРВИ и сезонность
Сезонность вспышек ОРВИ определяется вирусом вызывающим простуду.
Риновирусы и различные типы парагриппа, обычно вызывают вспышки инфекции осенью и поздней весной.
Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) и коронавирусы, обычно вызывают эпидемии зимой и весной.
Энтеровирусы чаще всего вызывают заболевание летом, но могут вызывать ОРВИ в течение всего года.
Аденовирусы обычно не имеют выраженной сезонности, но могут вызывать вспышки в условно закрытых сообществах: среди военных, в детских садах, больницах.
Пути передачи ОРВИ
Основные пути передачи простуды:
- Контактный
- Фомитный
- Воздушно-капельный
Вклад того или иного пути передачи в распространение простуды не определен. Вирусы, вызывающие ОРВИ, могут сохраняться на поверхности кожи до двух часов. Важность обработки рук продемонстрирована в исследовании, в котором показано было показано, что в группе, в которой обрабатывались руки из 10 участников не заболел ни один, в то время как в контрольной группе заболело 6 человек из 10.
На различных поверхностях вирусы могут сохраняться несколько часов, при этом пористые материалы, такие как хлопок, не вносят значительный вклад в распространение инфекции.
Это интересно. Влажная уборка является отличным методом профилактики распространения инфекции, при этом нет доказательств того, что какое либо дезинфицирующее средство имеет преимущество перед другим. О том, как лучше всего убирать помещение в условиях вспышки инфекции, Вы можете прочитать здесь.
ОРВИ и путешествия
Была высказана гипотеза, что авиаперелеты могут повысить риск заражения простудой за счет рециркуляции воздуха в самолете, однако исследование, в ходе которых наблюдали 1100 пассажиров (53 процента на борту самолетов с рециркуляцией воздуха в салоне и 47 процентов на борту самолетов с исключительно вентиляцией свежим воздухом) не выявило разницы в количестве ОРВИ в исследуемых группах.
ОРВИ. Инкубационный период.
Инкубационный период (время с момента контакта с инфекцией до появления симптомов) для большинства обычных вирусов простуды составляет от 24 до 72 часов, хотя в экспериментальных условиях появление симптомов зафиксировано уже через 10 до 12 часов после воздействия.
Факторы риска ОРВИ
Факторы риска простуды включают
- Посещение детского сада
- Работа дома
- Психологический стресс увеличивает риск простуды, а умеренные физические нагрузки снижают риск.
- Нарушение сна увеличивает риск простуд
Данные о том, что переохлаждение может быть фактором риска ОРВИ не является общепринятым. Например, исследователи работающие на исследовательской базе в Антарктиде отметили, что частота простудных заболеваний была одинаковой у мужчин после шести месяцев пребывания в Антарктике, и мужчин, только что прибывших из Соединенных Штатов, чтобы начать свое жительство в Антарктиде. Но есть и другое мнение.
Факторы риска увеличения тяжести инфекции верхних дыхательных путей включают:
- Основные хронические заболевания
- Врожденные нарушения иммунодефицита
- Недоедание
- Курение сигарет
“Нормальная” частота ОРВИ
Взрослые, в среднем, могут переносить простуду 2-3 раза в год. Дети 5-6 раз в год. Но важно знать, что даже ежемесячные эпизоды ОРВИ не являются признаком “пониженного иммунитета”.
